Therapeutische Wirkung von Folsäure bei der Heilung von Mundgeschwüren

Orale Ulzerationen werden in der Regel mit Schmerzen und Beschwerden beim Essen und Trinken manchmal während des Sprechens berichtet. Ulzera werden normalerweise als erythematöse Umgebung, erhabene Ränder und mit einem gelblich-weißen nekrotischen pseudomembranösen Zentrum beschrieben. Der Heilungsprozess von Geschwüren beginnt normalerweise fast 24-48 Stunden nach seinem Beginn. Das anfängliche Entzündungsstadium wird durch Leukozyten angereichert, nach 48 Stunden Verletzung verwandeln sich reife Monozyten im Bindegewebe in Makrophagen, die bis zum 3. Tag tendenziell an Zahl zunehmen. Mundgeschwüre sind eine der häufigsten Läsionen der Mundhöhle; etwa 83,6 % der Menschen haben an den Geschwüren gelitten. Die Häufigkeit traumatischer Geschwüre schwankt weltweit zwischen 3 und 34 %. Traumatische Geschwüre werden in der Regel durch mechanische Reizung verursacht. Bis heute wurden verschiedene Studien zur Behandlung von Mundgeschwüren durchgeführt, wie z. B. entzündungshemmende Gele, Propolis-Extrakt-Gel, topische Steroide wie Triamcinolonacetonid-Paste und Silber-Nanopartikel-Gel.

Folsäure (Vitamin B9) gehört zur Klasse der wasserlöslichen Vitamine, die als B-Komplex bezeichnet werden. Es ist ein wesentlicher Bestandteil der Stoffwechselwege von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen, die wichtige Verbindungen in verschiedenen Funktionen wie Herz-Kreislauf- und Nervensystem sind. Dieses Vitamin ist auch wichtig für die DNA-Methylierung und die Biosynthese von Nukleotiden. Blattmangel in der Ernährung ist ein Problem der Entwicklungsländer. Der tägliche Folsäurebedarf eines Erwachsenen beträgt 400 mg/Tag, wohingegen während der Schwangerschaft bis zu 600 mg benötigt werden und eine stillende Mutter täglich 500 mg Folsäure benötigt.

Der Unterschied zwischen Folsäure und Folat besteht darin, dass Folat eine natürliche Form ist, die in Pilzen, grünem Blattgemüse und Leber vorkommt, während Folsäure synthetisch hergestellt wird und zur Anreicherung von verarbeiteten Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln in einer vollständig reduzierten, biologisch aktiven Form von Dihydrofolatreduktase verwendet wird . Dem Menschen fehlt das Enzym, das zur Produktion von Folat erforderlich ist, weshalb er auf die Nahrungs- und Ergänzungsform dieses essentiellen Vitamins angewiesen ist.

Hauptziel bei der Behandlung von Geschwüren ist es, die Beschwerden zu lindern und die Heilung zu beschleunigen. Daher ist der Zweck der Studie, die therapeutische Rolle von topischer Folsäure bei oralen Ulzerationen herauszufinden.

Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden gebeten, an der Studie teilzunehmen, die Zustimmung der Patienten wird eingeholt. Demografische Merkmale, Anamnese und Untersuchung werden auf einem Forschungsfragebogen vermerkt. Nach der Untersuchung erhalten die Patienten topische Folsäure in Tablettenform, die sie selbst zweimal täglich auf Geschwüre auftragen. Die Patienten werden gebeten, am 7. Tag zur Nachsorge die zahnärztliche Abteilung für orale Medizin der Isra University Hyderabad aufzusuchen. Den Patienten werden spezifische Fragen gestellt und am Folgetag wird eine Untersuchung durchgeführt. Die Informationen werden in einem Nachsorgeformular festgehalten.