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Technologiegestützte Palliativversorgung für fortgeschrittene Krebspatienten

10. Oktober 2025 aktualisiert von: M.D. Anderson Cancer Center

Technologiegestützte Palliativversorgung für Krebspatienten

Diese Studie untersucht die technologiegestützte Palliativversorgung für Patienten in Phase-I-Studien mit Krebs, der sich auf andere Stellen im Körper ausgebreitet hat (fortgeschritten). Das Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, ob das technologiegestützte Symptomüberwachungsprogramm der Palliativpflege in Kombination mit persönlichen Klinikbesuchen und standardmäßigen Fernpflegebesuchen (per Telefon oder Videoanruf) dazu beiträgt, die Lebensqualität und Versorgung der Patienten zu verbessern mit fortgeschrittenem Krebs, die an Phase-1-Immuntherapiestudien teilnehmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIEL:

I. Bewertung der Effektgröße jeder Palliativversorgungsintervention (technologiegestützte Palliativversorgung, Standard-Palliativversorgung [SPC]) auf die Symptomlast von Patienten vor oder während einer Phase-I-Studie.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I Abschätzung der Effektgröße jeder Palliativversorgungsmaßnahme (TEC, SPC) auf die Symptombelastung über einen Zeitraum von 12 Wochen einer Phase-I-Studie.

II. Schätzung der Effektgröße jeder Palliativversorgungsmaßnahme (TEC, SPC) auf die klinischen Ergebnisse 6 Monate nach der Aufnahme.

III. Zur qualitativen Bewertung der Wahrnehmungen von Patienten und Pflegekräften hinsichtlich des Erhalts jeder TEC-basierten Palliativpflege (PC)-Intervention.

ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von drei Armen zugeteilt.

ARM I: Die Patienten erhalten 12 Wochen lang alle 4 Wochen eine standardmäßige Symptombehandlung durch das Palliativpflegeteam. Patienten und Betreuer können in Woche 8 auch an einem 30- bis 45-minütigen Gespräch mit der unterstützenden Pflegekraft teilnehmen.

ARM II: Patienten in Phase-I-Immuntherapiestudien erhalten mindestens einmal alle 4 Wochen persönliche Klinikbesuche oder standardmäßige Fernbehandlungen und jede Woche einen vom e-ESAS- und PC-Anbieter initiierten Fernkontakt. Patienten und Betreuer können in Woche 8 an einem 330-45-minütigen Gespräch mit der unterstützenden Pflegekraft teilnehmen.

ARM III: Patienten in klinischen Phase-I-Studien ohne Immuntherapie erhalten mindestens einmal alle 4 Wochen persönliche Klinikbesuche oder standardmäßige Fernbehandlungen und einmal pro Woche den vom e-ESAS- und PC-Anbieter initiierten Fernkontakt. In allen 3 Armen erfolgt eine Nachkommunikation, wenn dies vom PC-Team als notwendig erachtet wird. Patienten und Betreuer können in Woche 8 an einem 30- bis 45-minütigen Gespräch mit der unterstützenden Pflegekraft teilnehmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

119

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • PATIENT: Diagnose eines fortgeschrittenen soliden Tumors
  • PATIENT: Onkologischer Plan für eine Phase-I-Studie
  • PATIENT: Hohe Symptombelastung (definiert als ein Score von >= 4 auf mindestens 1 Symptom der Edmonton Symptom Assessment Scale [ESAS] UND ein globaler Distress-Score [GDS] von >= 20)
  • PATIENT: Zuverlässiger Telefon- und Internetzugang
  • PATIENT: Kann sich mündlich auf Englisch verständigen und eine Einverständniserklärung abgeben
  • BETREUER: In der Lage, verbal auf Englisch zu kommunizieren und eine Einverständniserklärung abzugeben
  • BETREUER: Zuverlässiger Telefon- und Internetzugang

Ausschlusskriterien:

  • PATIENT: Niedrige Symptomlast, definiert als Werte < 4 bei allen ESAS-Symptomen ODER GDS < 20
  • PATIENT: Delirium (d.h. Memorial Delirium Assessment Scale > 8)
  • PATIENT: Kein zuverlässiger Telefon- oder Internetzugang
  • BETREUER: Weigerung, an dieser Studie teilzunehmen
  • BETREUER: Kein zuverlässiger Telefon- oder Internetzugang

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Arm I (Standard-Symptommanagement)
Die Patienten erhalten 12 Wochen lang alle 4 Wochen eine standardmäßige Symptombehandlung durch das Palliativpflegeteam. Patienten und Betreuer können in Woche 8 auch an einem 30- bis 45-minütigen Gespräch mit der unterstützenden Pflegekraft teilnehmen.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nehmen Sie am Vorstellungsgespräch teil
Erhalten Sie eine standardmäßige Symptombehandlung durch ein Palliativpflegeteam
Andere Namen:
  • Symptommanagement
  • Komfortpflege
  • Palliativpflege
  • Palliative Behandlung
  • PA-Palliativtherapie
  • Linderung
  • Palliativ
Vom Anbieter initiierten Remote-Kontakt erhalten
Andere Namen:
  • Symptommanagement
  • Komfortpflege
  • Palliativpflege
  • Palliative Behandlung
  • PA-Palliativtherapie
  • Linderung
  • Palliativ
Experimental: Arm II (wöchentlicher vom Anbieter initiierter Fernkontakt)
Patienten in Phase-I-Immuntherapiestudien erhalten mindestens einmal alle 4 Wochen persönliche Klinikbesuche oder standardmäßige Fernbehandlungen und jede Woche den vom e-ESAS- und PC-Anbieter initiierten Fernkontakt. Patienten und Betreuer können in Woche 8 an einem 30- bis 45-minütigen Gespräch mit der unterstützenden Pflegekraft teilnehmen.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nehmen Sie am Vorstellungsgespräch teil
Vollständige Fragebogen
Erhalten Sie eine standardmäßige Symptombehandlung durch ein Palliativpflegeteam
Andere Namen:
  • Symptommanagement
  • Komfortpflege
  • Palliativpflege
  • Palliative Behandlung
  • PA-Palliativtherapie
  • Linderung
  • Palliativ
Vom Anbieter initiierten Remote-Kontakt erhalten
Andere Namen:
  • Symptommanagement
  • Komfortpflege
  • Palliativpflege
  • Palliative Behandlung
  • PA-Palliativtherapie
  • Linderung
  • Palliativ
Experimental: Arm III (wöchentlicher vom Anbieter initiierter Fernkontakt)
Patienten in klinischen Phase-I-Studien ohne Immuntherapie erhalten mindestens einmal alle 4 Wochen persönliche Klinikbesuche oder standardmäßige Fernbehandlungen und einmal pro Woche den vom e-ESAS- und PC-Anbieter initiierten Fernkontakt. Patienten und Betreuer können in Woche 8 an einem 30- bis 45-minütigen Gespräch mit der unterstützenden Pflegekraft teilnehmen.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Nehmen Sie am Vorstellungsgespräch teil
Vollständige Fragebogen
Erhalten Sie eine standardmäßige Symptombehandlung durch ein Palliativpflegeteam
Andere Namen:
  • Symptommanagement
  • Komfortpflege
  • Palliativpflege
  • Palliative Behandlung
  • PA-Palliativtherapie
  • Linderung
  • Palliativ
Vom Anbieter initiierten Remote-Kontakt erhalten
Andere Namen:
  • Symptommanagement
  • Komfortpflege
  • Palliativpflege
  • Palliative Behandlung
  • PA-Palliativtherapie
  • Linderung
  • Palliativ

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des globalen Distress-Scores (GDS)
Zeitfenster: Baseline bis 2 Wochen
Besteht aus gepaarten t-Tests für den globalen Distress-Score (GDS, berechnet als Summe von 9 physischen und psychosozialen ESAS-Items, bewertet von 0-90, wobei ein Bereich über 35 einen hohen Distress anzeigt) zwischen dem Ausgangswert und 2 Wochen in Edmonton Die Ergebnisse der Symptom Assessment Scale (ESAS) sind annähernd normalverteilt. Wenn die Daten eindeutig nicht normalverteilt sind, werden Wilcoxon-Vorzeichen-Rangtests durchgeführt.
Baseline bis 2 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Effektgröße jeder Palliativversorgung (PC)-Intervention unter Verwendung von FAMCARE-P-13 (PRO-Tool zur Bewertung der Patientenzufriedenheit mit ambulanter palliativonkologischer Versorgung).
Zeitfenster: 6 Monate nach der Einschreibung

Wir messen die inkrementelle Veränderung der Werte der Patientenzufriedenheit unter Verwendung von FAMCARE-P13 von den Ausgangswerten.

Wir messen auch die Veränderung der Werte alle 4 Wochen vom Ausgangswert zum Zeitpunkt T0 bis zu den 12 Studienwochen: Wochen 4 (T4), 8 (T8) und 12 (T12). Wir messen zusätzlich 6 Monate nach der Einschreibung.

6 Monate nach der Einschreibung
Effektgröße der Palliativversorgung (PC)-Intervention unter Verwendung des Global Distress Score (GDS), abgeleitet von der Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS).
Zeitfenster: 6 Monate nach der Einschreibung

Wir werden die inkrementelle Veränderung der Werte für GDS mithilfe von ESAS messen, einem validierten Wert für die Gesamtsymptomintensität und -belastung, der aus dem ESAS abgeleitet wird. Das GDS (Bereich 0-90) besteht aus 9 Symptomen: (1) den sechs körperlichen ESAS-Symptomen (Schmerz, Müdigkeit, Übelkeit, Schläfrigkeit, Appetit, Kurzatmigkeit), (2) den beiden psychosozialen Symptomen (Depression, Angst) , und (3) allgemeines Wohlbefinden..

Wir messen auch die Veränderung der Werte alle 4 Wochen vom Ausgangswert zum Zeitpunkt T0 bis zu den 12 Studienwochen: Wochen 4 (T4), 8 (T8) und 12 (T12). Wir messen zusätzlich 6 Monate nach der Einschreibung.

6 Monate nach der Einschreibung
Wahrnehmungen von Patienten und Pflegekräften hinsichtlich des Erhalts jeder technologiegestützten Palliativversorgungsintervention
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen Phase-I-Studie
Wir werden halbstrukturierte Interviews mit Patienten und Pflegekräften verwenden, um die Wahrnehmung von TEC durch Patienten und Pflegekräfte zu bewerten, um den Wert des vom PC-Anbieter initiierten Kontakts zwischen Klinikbesuchen zu verstehen
Bis zu 12 Wochen Phase-I-Studie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. August 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

7. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

7. Mai 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Oktober 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juli 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

14. Oktober 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Oktober 2025

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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