Dynamisches zervikales Implantat vs. anteriore zervikale Diskektomie und Fusion

Die anteriore zervikale Diskektomie und Fusion (ACDF) gilt als äußerst erfolgreiche Operationstechnik für zervikale Spondylose in Verbindung mit Brachialgie und/oder Myelopathie. Pseudarthrosen sind für mehr als zwei Drittel der Misserfolge bei ACDF-Operationen verantwortlich, und bei etwa einem Drittel der Multilevel-Fusionsoperationen wird auch eine Morbidität durch Iliakal-Knochentransplantate berichtet. Es gibt viele Arten von Cages, die verwendet werden, um die mit der Beckenknochentransplantation verbundenen Komplikationen zu vermeiden. Zu diesen Problemen gehören anhaltende Schmerzen an der Entnahmestelle, Infektionen, Hämatombildung, Beckenkammfraktur und Neuralgie parasthetica.

Obwohl ACDF seit vielen Jahren erfolgreich ist, hat es jedoch seine eigenen Komplikationen in Form von Pseudarthrosen, Implantatversagen und Erkrankungen benachbarter Ebenen, die aufgrund der übermäßigen Bewegung auftreten, die auf den Ebenen unmittelbar über und/oder unter dem Index beobachtet wird eben. Es hat sich gezeigt, dass es nach Dekompression klinische Stabilität bietet. Obwohl es einen langfristigen Erfolg erzielt, ist ACDF jedoch nicht ohne Komplikationen, da es Berichte über Pseudarthrose, Implantatversagen und Erkrankungen benachbarter Ebenen gibt, die aufgrund der erheblichen erhöhten Bewegung auftreten, die auf den Ebenen unmittelbar über und unter der Fusion beobachtet wird . Es trat jedoch eine größere Kompensation an den unteren Segmenten im Vergleich zu den oberen Segmenten für die Fusionen auf niedrigerem Niveau auf.

Das dynamische Zervikalimplantat (DCI) ist ein Titanimplantat, das ursprünglich 2002 von Dr. Guy Matgé, Luxemburg, erfunden wurde. Es wurde 2004 in den klinischen Einsatz eingeführt. Das Design wurde modifiziert, um der normalen Bandscheibenanatomie besser gerecht zu werden. Das DCI-Implantat mit seinen bewegungserhaltenden Eigenschaften ist ein einzigartiges Implantat. Es stabilisiert die Halswirbelsäule und bietet gleichzeitig begrenzte, kontrollierte Beuge- und Streckbewegungen, die es der Wirbelsäule ermöglichen, ihre Funktion dynamisch auszuführen. Es wirkt auch als Stoßdämpfer und verhindert eine beschleunigte Degeneration in benachbarten Segmenten. Somit zielt das DCI-Implantat darauf ab, die Vorteile des Goldstandards „Fusion“ mit einer Bewegungserhaltungsphilosophie zu kombinieren.

Diese Studie zielt darauf ab

• Vergleichen Sie die klinischen und röntgenologischen Ergebnisse von ACDF versus DCI bei Patienten mit degenerativer zervikaler Radikulopathie und/oder Myelopathie, die am Assiut University Hospital operiert wurden.
• Geben Sie die wirksame Behandlung, Schmerzkontrolle und erkennen Sie die beste Methode, die in solchen Fällen verwendet werden könnte.

ICH.

• Verbessern Sie das Behandlungsergebnis dieser Patienten und verringern Sie die Rezidiv- und Komplikationsrate