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RCT-Behandlung versus Nichtbehandlung von BCCs mit niedrigem Risiko bei älteren Menschen (BASINEL)

12. Dezember 2024 aktualisiert von: University Hospital, Ghent

Eine große pragmatische RCT zur Untersuchung der Behandlung versus Nichtbehandlung von BCCs mit niedrigem Risiko bei älteren Menschen

Diese Studie wird eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) sein. Patienten mit einem Mindestalter von 75 Jahren, die in der Dermatologieabteilung des Universitätsklinikums Gent konsultiert werden und bei denen mindestens eine Läsion diagnostiziert wurde, die auf ein Basalzellkarzinom mit niedrigem Risiko verdächtig ist, werden gebeten, an dieser Studie teilzunehmen.

Begründung: Basalzellkarzinome (BCCs) machen 70 % aller Hautkrebserkrankungen aus. Diese Tumoren metastasieren nicht, sind aber unbehandelt lokal invasiv. Es gibt eine hohe Inzidenz von BCC bei älteren Menschen und Kliniker stehen häufig vor wichtigen Behandlungsproblemen. Der Umgang mit BZK bei älteren Menschen sollte gründlich untersucht werden, da aktuelle Daten zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität, zu Komplikationsrisiken und zum biologischen Verhalten dieser Tumoren fehlen und die meisten Leitlinien auf Studien an jungen Patienten beruhen.

Ziel: Die Forscher werden die Möglichkeit prüfen, nicht alle BZK zu behandeln, indem sie Daten zum biologischen Verhalten von Low-Risk-Basalzellkarzinomen in vivo bei älteren Patienten mit modernsten bildgebenden Verfahren sammeln. Die Forscher wollen Tumormerkmale mit Patientenprofilen kombinieren, um abzuschätzen, ob eine gewählte Behandlung die Lebensqualität der Patienten innerhalb eines vorgegebenen Zeitrahmens positiv beeinflussen wird.

Studiendesign: Randomisierte kontrollierte Studie (RCT) mit Studienbesuchen alle 6 bis 12 Monate für eine Nachbeobachtungszeit von insgesamt 36 Monaten.

Studienpopulation: Patienten, die in der Abteilung für Dermatologie des Universitätsklinikums Gent konsultiert werden, mit einem Mindestalter von 75 Jahren und einer neuen Diagnose von (einem) Niedrigrisiko-Basalzellkarzinom(en).

Intervention: Evaluation der Auswirkung auf die Lebensqualität und der Komplikationsrisiken in beiden Studienarmen. Zusätzlich werden Überlebensdaten in beiden Studienarmen erhoben. Im Nichtbehandlungsarm wird das biologische Verhalten dieser Basalzellkarzinome mit geringem Risiko unter Verwendung von In-vivo-Bildgebungsgeräten bewertet.

Patienten im Behandlungsarm erhalten die Standardversorgung. Patienten im Arm ohne Behandlung werden engmaschig überwacht: Der Tumor wird mit nicht-invasiven Bildgebungsgeräten untersucht. Die Patienten werden gebeten, zu aufeinanderfolgenden Zeitpunkten einen Fragebogen zu ihrer HrQoL auszufüllen. Auch von Patienten berichtete Nebenwirkungen werden über einen Fragebogen ausgewertet. Die Prüfärzte werden in einer randomisierten kontrollierten Studie die Standardbehandlung mit der Nichtbehandlung (1:1-Zuordnung) vergleichen.

Die Probanden können jederzeit ohne Angabe von Gründen von der Teilnahme an dieser Studie zurücktreten, ohne dass dies Folgen hat.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Siehe Protokoll

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

9

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • East Flanders
      • Ghent, East Flanders, Belgien, 9000
        • Department of Dermatology, Ghent University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

75 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

- Patienten ab 75 Jahren mit Neudiagnose mindestens eines am Rumpf oder an den Gliedmaßen lokalisierten Basalzellkarzinoms (mit Ausnahme von BZK an Händen und/oder Füßen).

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient ist nicht in der Lage, eine Einwilligung zu erteilen.
  • Der Patient kann die Aufgabe und die Fragebögen nicht verstehen.
  • Der Patient ist immungeschwächt.
  • Der Patient hat ein genetisch bedingtes Hautkrebssyndrom.
  • Das BCC hat einen Durchmesser von mehr als 3 cm.
  • Das BCC tritt an einer Hautstelle auf, die in der Vergangenheit einer Strahlentherapie unterzogen wurde.
  • Der Patient wird mit Chemoprävention für KC behandelt oder hat sich kürzlich einer Feldbehandlung für KC in der Region des BCC mit niedrigem Risiko unterzogen.
  • Der Patient hat eine Vorgeschichte von malignem Melanom oder anderen Arten von NMSC (mit Ausnahme von KC).
  • Der Patient hatte in den letzten 2 Jahren ein Plattenepithelkarzinom mit hohem Risiko oder in den letzten 2 Jahren ein Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Behandlungsarm (T-Arm)

Patienten im T-Arm erhalten diagnostische Untersuchungen wie in der Standardversorgung. Dazu gehören eine klinische und dermatoskopische Untersuchung und (in den meisten Fällen) eine Biopsie zur Bestätigung der Diagnose eines BCC. Die Patienten werden gebeten, einen Fragebogen (Q) zu ihrer HrQoL auszufüllen. Wichtig ist der mögliche Ausschluss von Patienten (wenn die Biopsie zeigt, dass die Läsion kein BCC ist) in diesem Schritt.

Die Patienten erhalten eine Behandlung ihres BCC gemäß dem Standardbehandlungsschema. Die Behandlung wird von einem unabhängigen Dermatologen der Prüfabteilung durchgeführt, der verblindet ist und sich der Teilnahme des Patienten an dieser Studie nicht bewusst ist. Nach der Behandlung wird ein neues Q versandt, um die HrQoL und mögliche vom Patienten gemeldete Nebenwirkungen zu erfassen. Danach werden die Patienten alle 6 bis 12 Monate für 36 Monate mit einer klinischen Bewertung der zuvor behandelten Hautstelle, einer Bewertung möglicher Komplikationen und der HrQoL und Komplikationen Qs nachbeobachtet.

Patienten im Behandlungsarm erhalten die Standardversorgung.
Sonstiges: Nicht-Behandlungsarm (n-T-Arm)

Patienten, die dem n-T-Arm zugeordnet sind, erhalten diagnostische Untersuchungen durch nicht-invasive bildgebende Verfahren, um die Diagnose eines BCC zu bestätigen. Die Patienten werden gebeten, ein Q bezüglich ihrer HrQoL auszufüllen. Wichtig ist der mögliche Ausschluss bestimmter Patienten (wenn die Bildgebung zeigt, dass die Läsion kein BCC ist) in diesem Schritt.

Die Patienten in diesem Arm werden 36 Monate lang alle 6 bis 12 Monate nachbeobachtet. Bei jedem Studienbesuch findet eine klinische Bewertung des Tumors statt. Bei den Nachsorgeterminen nach 6, 12, 24 und 36 Monaten erfolgt eine erneute Dokumentation des Tumors mit in vivo Bildgebung. Zu diesen Zeitpunkten werden die Patienten auch gebeten, das HrQoL Q und das Komplikations-Q auszufüllen.

Aus ethischen Gründen wurde vorab ein maximal tolerierbarer Durchmesser des Tumors definiert: BZK im Nicht-Behandlungsarm, die einen Durchmesser von 4 cm erreichen, werden ausgeschlossen und behandelt.

Patienten im Nichtbehandlungsarm werden engmaschig überwacht: Der Tumor wird mit nicht-invasiven Bildgebungsgeräten basierend auf multispektraler Dermatoskopie, konfokaler Reflexionsmikroskopie zur Bestimmung der genauen Histologie und hochauflösender optischer Kohärenztomographie zur Bildgebung und Volumenberechnung des BCC untersucht .

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Tag 0
Bestimmung der Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Tag 0
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Tag der Behandlung
Bestimmung der Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Tag der Behandlung
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Monat 6
Bestimmung der Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 6
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Monat 12
Bestimmung der Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 12
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Monat 24
Bestimmung der Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 24
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Monat 36
Bestimmung der Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 36
Komplikationsrisiken
Zeitfenster: Tag der Behandlung
Bestimmung des Komplikationsrisikos bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Tag der Behandlung
Komplikationsrisiken
Zeitfenster: Monat 6
Bestimmung des Komplikationsrisikos bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 6
Komplikationsrisiken
Zeitfenster: Monat 12
Bestimmung des Komplikationsrisikos bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 12
Komplikationsrisiken
Zeitfenster: Monat 24
Bestimmung des Komplikationsrisikos bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 24
Komplikationsrisiken
Zeitfenster: Monat 36
Bestimmung des Komplikationsrisikos bei älteren Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinomen im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 36

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überleben
Zeitfenster: Monat 36 + 10 Jahre
Bestimmung des Überlebens älterer Patienten mit Niedrigrisiko-Basalzellkarzinom im Behandlungs- versus Nichtbehandlungsarm.
Monat 36 + 10 Jahre
Natürliches Verhalten
Zeitfenster: Tag 0
Bewertung des natürlichen Verhaltens und Wachstums der Basalzellkarzinome in vivo im Nichtbehandlungsarm.
Tag 0
Natürliches Verhalten
Zeitfenster: Monat 6
Bewertung des natürlichen Verhaltens und Wachstums der Basalzellkarzinome in vivo im Nichtbehandlungsarm.
Monat 6
Natürliches Verhalten
Zeitfenster: Monat 12
Bewertung des natürlichen Verhaltens und Wachstums der Basalzellkarzinome in vivo im Nichtbehandlungsarm.
Monat 12
Natürliches Verhalten
Zeitfenster: Monat 24
Bewertung des natürlichen Verhaltens und Wachstums der Basalzellkarzinome in vivo im Nichtbehandlungsarm.
Monat 24
Natürliches Verhalten
Zeitfenster: Monat 36
Bewertung des natürlichen Verhaltens und Wachstums der Basalzellkarzinome in vivo im Nichtbehandlungsarm.
Monat 36

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit der Behandlung
Zeitfenster: Monat 36
Bestimmung der Behandlungseffektivität (Rezidivraten der BZK nach 36 Monaten) der verschiedenen (Standard of Care) Therapien, die im Behandlungsarm verabreicht wurden.
Monat 36

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lieve Brochez, MD, PhD, Ghent University Hospital, Department of Dermatology

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Oktober 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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