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Pharmakokinetische Studie zum Vergleich von MB05 (vorgeschlagenes Palivizumab-Biosimilar), Synagis® aus der EU und Synagis® aus den USA bei gesunden Freiwilligen. (FANTASY)

17. März 2025 aktualisiert von: mAbxience Research S.L.

FANTASY-A randomisierte, doppelblinde, 3-armige Parallelstudie zum Vergleich der Pharmakokinetik, Sicherheit, Immunogenität und Verträglichkeit von MB05 (vorgeschlagenes Palivizumab-Biosimilar), Synagis® aus der EU und Synagis® aus den USA, verabreicht als intramuskuläre Einzeldosis Injektion bei gesunden Freiwilligen.

Randomisierte, doppelblinde Parallelgruppen-Einzeldosisstudie mit 3 Armen zur Untersuchung und zum Vergleich der Pharmakokinetik (PK), Sicherheit, Immunogenität und Verträglichkeit von MB05 mit US- und EU-Synagis® bei gesunden Probanden.

Im Verlauf der Studie wird die Ähnlichkeit in der Pharmakokinetik bewertet, indem Proben der Arzneimittelspiegel im Blut entnommen und diese Spiegel zwischen den verschiedenen Verabreichungsarmen verglichen werden. Sicherheit, Verträglichkeit und immunologische Reaktion auf die verabreichten Medikamente werden ebenfalls durchgehend bewertet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

MB05 wird als potenzielles Biosimilar von Synagis® für alle Indikationen entwickelt, für die Synagis® zugelassen ist. Diese Studie wurde entwickelt, um die PK-Ähnlichkeit des vorgeschlagenen Biosimilar-Testprodukts MB05 und der Referenzprodukte EU- und US-Synagis® zu demonstrieren. Dies ist eine erste, die die Synagis® Biosimilar MB05 erster unter-menschlicher Studie ist. Das Referenzprodukt YNAGIS® wurde 1998 erstmals von der US Food and Drug Administration (FDA) und 1999 von der European Medicines Agency (EMA) zugelassen.

Als vorgeschlagenes Biosimilar wird die klinische Erfahrung mit Synagis® (wie in der Synagis® -Zusammenfassung der Produkteigenschaften beschrieben) (neueste Versionen) als anwendbar für MB05 angesehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

150

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4006
        • Nucleus Network. Q-Pharm Pty Ltd
      • Auckland, Neuseeland, 1010
        • New Zealand Clinical Research Ltd.
      • Christchurch, Neuseeland, 8011
        • New Zealand Clinical Research Ltd.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Gesunde Freiwillige werden in die Studie aufgenommen, wenn sie alle der folgenden Kriterien beim Screening und nach dem Check-in an Tag -1 (vor der Dosisverabreichung an Tag 1) erfüllen:

  1. Muss vor der Durchführung von studienbezogenen Aktivitäten eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben und in der Lage sein, die vollständige Art und den Zweck der Studie zu verstehen, einschließlich möglicher Risiken und Nebenwirkungen.
  2. Erwachsene männliche und weibliche Freiwillige im Alter von 18 bis 55 Jahren (einschließlich).
  3. Body-Mass-Index (berechnet) im Bereich von 18 bis einschließlich 30 kg/m2 und Gesamtkörpergewicht zwischen 50 und 95 kg, einschließlich, beim Screening und Check-in.
  4. Medizinisch gesund ohne klinisch signifikante Anomalien, einschließlich:

    1. Körperliche Untersuchung ohne klinisch signifikante Befunde nach Meinung des Prüfarztes.
    2. Systolischer Blutdruck (BD) im Bereich von 90 bis 145 mm Hg (einschließlich) und diastolischer BD im Bereich von 50 bis 90 mm Hg (einschließlich) nach mindestens 5 Minuten in Rückenlage.
    3. Pulsfrequenz (PR) im Bereich von 40 bis 100 Schlägen/min (einschließlich) nach mindestens 5 Minuten Ruhe in Rückenlage.
    4. Normale Körpertemperatur 35,1 bis 37,6 °C (einschließlich) (Trommelfelltemperatur).
    5. 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG) in dreifacher Ausfertigung, aufgenommen nach mindestens 5-minütiger Rückenlage des Probanden, mit einem nach der Fridericia-Methode (QTcF) korrigierten QT-Intervall von ≤ 450 ms für Männer und ≤ 470 ms für Frauen und ohne klinisch signifikante Anomalien , nach Ansicht des Ermittlers.
    6. Angemessene Knochenmarkfunktion, definiert durch absolute Neutrophilenzahl, Thrombozytenzahl und Hämoglobinwerte innerhalb normaler Bereiche (gemäß lokalem Laborstandard).
    7. Angemessene Leberfunktion wie definiert durch:

      • Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST), alkalische Phosphatase (ALP) und Bilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN). Hinweis: Bilirubin > 1,5 x ULN ist akzeptabel, wenn Bilirubin fraktioniert ist und das direkte Bilirubin < 35 % beträgt.

    8. Angemessene Gerinnung, wie definiert durch:

      • Prothrombinzeit (PT) / International Normalized Ratio (INR), Thrombinzeit (TT) oder aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) ≤ 1,5 x ULN.

    9. Angemessene Nierenfunktion, wie definiert durch:

      • Kreatinin oder gemessene oder berechnete Kreatinin-Clearance ≤ 1,5 x ULN. Notiz. Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) kann anstelle von Kreatinin oder CrCl verwendet werden.

    10. Keine anderen klinisch signifikanten Befunde in Serumchemie, Hämatologie, Gerinnungs- und Urinanalyseuntersuchungen nach Meinung des Prüfarztes.

    Notiz. Die oben genannten Bewertungen können nach Ermessen des Prüfarztes einmal wiederholt werden, wenn beim ersten Mal anormale Werte festgestellt wurden.

  5. Keine Vorgeschichte von chronischem Alkoholmissbrauch oder übermäßigem Alkoholkonsum nach Ermessen des PI innerhalb von 12 Wochen vor dem Screening und negative Alkoholtestergebnisse (beim Screening und am Tag -1). Übermäßiger Alkoholkonsum ist definiert als regelmäßiger Konsum von > 12 Normeinheiten Alkohol pro Woche oder mehr als 4 Normgetränke an > 3 Tagen pro Woche, wobei 1 Normgetränk 10 g reinen Alkohols entspricht und 285 ml Bier entspricht [4.9 % Alc./Vol], 100 ml Wein [12 % Alc./Vol], 30 ml Spirituose [40 % Alc./Vol]).
  6. Keine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder Drogenabhängigkeit innerhalb von 12 Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments und negative Drogentestergebnisse (beim Screening und am Tag -1).
  7. Weibliche Freiwillige müssen:

    1. Nicht gebärfähig sein, d. h. chirurgisch sterilisiert (Hysterektomie, bilaterale Salpingektomie, bilaterale Ovarektomie mindestens 6 Wochen vor dem Screening-Besuch) oder postmenopausal (wobei postmenopausal definiert ist als keine Menstruation für 12 Monate ohne alternative medizinische Ursache und eine Follikelstimulation). Hormon [FSH]-Spiegel, der den postmenopausalen Status gemäß lokaler Labordefinition anzeigt), ODER
    2. Wenn im gebärfähigen Alter:

      • Muss beim Screening-Besuch einen negativen Serum-Schwangerschaftstest und innerhalb von 24 Stunden vor der Dosisverabreichung an Tag 1 einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben
      • Darf während des Studienzeitraums nicht stillen, stillen oder eine Schwangerschaft planen
      • Muss zustimmen, nicht zu versuchen, schwanger zu werden
      • Wenn nicht ausschließlich in gleichgeschlechtlichen Beziehungen, müssen Sie zustimmen, ab 30 Tagen vor der Einnahme eine angemessene Empfängnisverhütung (definiert als Verwendung eines Kondoms durch den männlichen Partner in Verbindung mit der Verwendung einer hochwirksamen Verhütungsmethode gemäß ANHANG 4) zu verwenden mindestens 190 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments.
      • Muss zustimmen, mindestens 190 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments keine Eizellen zu spenden.
  8. Männliche Freiwillige müssen zustimmen, für mindestens 190 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments kein Sperma zu spenden, und wenn sie Geschlechtsverkehr haben, müssen sie zustimmen:

    1. Verwenden Sie ein Kondom, PLUS
    2. beim Geschlechtsverkehr mit einer Frau, die schwanger werden könnte, muss zustimmen, dass die Frau ab 30 Tagen vor der Verabreichung bis mindestens 190 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung anwendet (siehe ANHANG 4).
  9. Einen geeigneten venösen Zugang für die Blutentnahme haben.
  10. Bereit und in der Lage sein, alle Studienbewertungen einzuhalten und den Protokollplan und die Einschränkungen einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

Gesunde Freiwillige werden von der Studie ausgeschlossen, wenn beim Screening oder zu irgendeinem Zeitpunkt nach dem Check-in an Tag -1 (vor der Dosisverabreichung an Tag 1) Anzeichen für eines der folgenden Anzeichen vorliegen:

  1. Vorherige Exposition gegenüber Synagis® (Palivizumab).
  2. Haben Sie eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit oder allergischen Reaktionen (entweder spontan oder nach Arzneimittelverabreichung) auf eine Arzneimittelverbindung oder ihre Hilfsstoffe, Lebensmittel oder andere Substanzen. Geringfügige (nicht anaphylaktische) Reaktionen auf Lebensmittelsubstanzen (Nicht-Hilfsstoffe) können nach Ermessen des Prüfarztes zugelassen werden.
  3. Signifikante Vorgeschichte oder klinische Manifestation einer metabolischen, allergischen, dermatologischen, hepatischen, renalen, hämatologischen, pulmonalen, kardiovaskulären, gastrointestinalen, neurologischen, respiratorischen, endokrinen oder psychiatrischen Störung, die nach Feststellung des Ermittlers (oder Beauftragten) als klinisch relevant erachtet wird.
  4. Vorhandensein oder Anzeichen von kürzlichem Sonnenbrand, Narbengewebe, Tätowierung (mehr als 25 % der Körperfläche), offenen Wunden oder Brandzeichen, die nach Meinung des Prüfarztes die Interpretation von Nebenwirkungen der Haut beeinträchtigen würden.
  5. Ein positives Testergebnis für das Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg), das Hepatitis-C-Virus (HCV) oder das humane Immundefizienzvirus (HIV) haben. Nur Screening.
  6. Haben Sie ein positives Testergebnis für COVID-19 (Polymerasekettenreaktion [PCR] oder Antigentest) innerhalb von 72 Stunden vor der Dosisverabreichung.
  7. Wenn das Subjekt raucht, ist das Subjekt nicht bereit, 7 Tage vor der Aufnahme und während der Haftzeit auf das Rauchen zu verzichten.
  8. Positiver Serum-Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) beim Screening-Besuch oder positiver Urin-Schwangerschaftstest mit bestätigendem Serum-Schwangerschaftstest vor der Verabreichung an Tag 1.
  9. Frauen, die stillen.
  10. Haben Sie eine Vorgeschichte von Krebs, einschließlich Lymphom, Leukämie und Hautkrebs (Freiwillige mit chirurgisch reseziertem Basalzellkarzinom oder Plattenepithelkarzinom sind erlaubt).
  11. Haben Sie eine Krankheit innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder vor der Dosierung, die vom Prüfarzt als klinisch signifikant eingestuft wird.
  12. Jede klinisch signifikante Infektion, die nach Ansicht des Ermittlers beim Screening oder bei der Aufnahme in die klinische Abteilung andauert.
  13. Vorherige Exposition gegenüber einem monoklonalen Prüfantikörper innerhalb von 6 Monaten oder 5 Halbwertszeiten des vorherigen Arzneimittels (falls bekannt), je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor der Verabreichung des Studienmedikaments.
  14. In einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat (ohne monoklonale Antikörper) innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (je nachdem, was länger ist) vor der Verabreichung des Prüfpräparats dosiert wurden oder derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnehmen eines Prüfpräparats oder die Absicht, an einer anderen klinischen Studie eines Prüfpräparats teilzunehmen, bevor alle geplanten Bewertungen in dieser klinischen Studie abgeschlossen sind.
  15. Hatte innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening eine größere Operation oder wird zwischen dem Screening und dem Ende des Studienbesuchs operiert.
  16. Haben innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung des Studienmedikaments > 100 ml Blut oder Plasma gespendet. Der Teilnehmer muss außerdem zustimmen, während der gesamten Dauer der Studie auf die Spende von Blut oder Blutprodukten zu verzichten.
  17. Verwendung von verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamenten (einschließlich pflanzlicher Produkte, Diäthilfsmittel und Hormonergänzungsmittel) innerhalb von 10 Tagen oder 5 Halbwertszeiten des Medikaments (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments, die in die Meinung des Prüfarztes, das Ergebnis der Studie beeinflussen könnten. Es gelten folgende Ausnahmen:

    1. Verhütungsmittel für WOCBP.
    2. Paracetamol (bis zu maximal 4 Dosen von 500 mg pro Tag und nicht mehr als 3 g pro Woche).
    3. Ibuprofen (bis zu maximal 4 Dosen von 200 mg pro Tag).
  18. Hat innerhalb der folgenden Zeiträume einen Impfstoff erhalten (oder plant zu erhalten):

    1. Lebend- oder attenuierter Impfstoff innerhalb von 3 Monaten vor der Dosisverabreichung an Tag 1 oder plant, während der Studie einen lebenden oder attenuierten Lebendimpfstoff zu erhalten.
    2. Andere Impfstoffe (einschließlich COVID-19-Impfstoffe) innerhalb von 14 Tagen vor der Dosisverabreichung an Tag 1 oder plant, andere Impfstoffe innerhalb von 14 Tagen nach der Dosisverabreichung an Tag 1 zu erhalten.
  19. Jede Person, die ein Mitarbeiter eines Ermittlers oder Sponsors oder ein unmittelbarer Verwandter eines Ermittlers ist.
  20. Jede andere Erkrankung oder vorherige Therapie, die den Freiwilligen nach Ansicht des Prüfers für diese Studie ungeeignet machen würde, einschließlich der Unfähigkeit, vollständig mit den Anforderungen des Studienprotokolls zu kooperieren, oder der Wahrscheinlichkeit der Nichteinhaltung von Studienanforderungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: MB05 (vorgeschlagenes Palivizumab-Biosimilar)
Sterile Durchstechflasche 100 mg/1 ml, Einzeldosis 3 mg/kg, verabreicht als intramuskuläre Injektion am Tag 1.
Einmalige IM-Dosis von 3 mg/kg
Aktiver Komparator: EU-Synagis®
Sterile Durchstechflasche 100 mg/1 ml, Einzeldosis 3 mg/kg, verabreicht als intramuskuläre Injektion am Tag 1
Einmalige IM-Dosis von 3 mg/kg
Aktiver Komparator: US-Synagis®
Sterile Durchstechflasche 100 mg/1 ml, Einzeldosis 3 mg/kg, verabreicht als intramuskuläre Injektion am Tag 1
Einmalige IM-Dosis von 3 mg/kg

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich der pharmakokinetischen (PK) -Profile zwischen MB05 und EU-Synagis® zwischen MB05 und US-Synagis® und zwischen EU-Synagis® und US-Synagis® in Bezug auf die Fläche unter der Serumkonzentration und der Zeitkurve von Zeit Null bis Infinity (AUC0-INF) (AUC0-INF)
Zeitfenster: Tag 1 - Tag 100

Die Bioäquivalenz zwischen MB05 und EU Synagis®, zwischen MB05 und US-Synagis® und zwischen EU-Synagis® und US-Synagis® wird durch Varianzanalyse unter Verwendung von log-transformierten PK-Parameterwerten für AUC0-Inf und CMAX untersucht. Die Bioäquivalenz wird bewertet, indem die 90% -S -CIs für das Verhältnis der geometrischen Mittelwerte für jeden paarweisen Vergleiche und jeden PK -Parameter berechnet werden. Die Bioäquivalenz wird abgeschlossen, wenn die 90% igen CIs für das Verhältnis der geometrischen Mittel mit den geringsten Quadraten im Bereich von 80,00% zu 125,00% enthalten sind.

Zeitpunkte der Blutproben ansammeln: Vor der Dosis (innerhalb von 60 Minuten zuvor); 4 Stunden (+/- 15 min); 12 Stunden (+/- 15 min); 24 Stunden (+/- 1 Stunde); 48 Stunden (+/- 5 Stunden); 72 Stunden (+/- 5 Stunden); 96 Stunden (+/- 5 HR); 120 Stunden (+/- 5 Stunden); 168 Stunden nach der Dosis und dann zu den Tagen 15; 22; 29; 36; 43; 57; 71; 85; und 99 (Ende der Studie).

Tag 1 - Tag 100
Vergleichen Sie die pharmakokinetischen (PK) -Profile zwischen MB05 und EU-Synagis® zwischen MB05 und US-Synagis® und zwischen EU-Synagis® und US-Synagis® als maximal beobachtete Serumkonzentration Cmax.
Zeitfenster: Tag 1 - Tag 100

Die Bioäquivalenz zwischen MB05 und EU Synagis®, zwischen MB05 und US-Synagis® und zwischen EU-Synagis® und US-Synagis® wird durch Varianzanalyse unter Verwendung von log-transformierten PK-Parameterwerten für AUC0-Inf und CMAX untersucht. Die Bioäquivalenz wird bewertet, indem die 90% -S -CIs für das Verhältnis der geometrischen Mittelwerte für jeden paarweisen Vergleiche und jeden PK -Parameter berechnet werden. Die Bioäquivalenz wird abgeschlossen, wenn die 90% igen CIs für das Verhältnis der geometrischen Mittel mit den geringsten Quadraten im Bereich von 80,00% zu 125,00% enthalten sind.

Zeitpunkte der Blutproben ansammeln: Vor der Dosis (innerhalb von 60 Minuten zuvor); 4 Stunden (+/- 15 min); 12 Stunden (+/- 15 min); 24 Stunden (+/- 1 Stunde); 48 Stunden (+/- 5 Stunden); 72 Stunden (+/- 5 Stunden); 96 Stunden (+/- 5 HR); 120 Stunden (+/- 5 Stunden); 168 Stunden nach der Dosis und dann zu den Tagen 15; 22; 29; 36; 43; 57; 71; 85; und 99 (Ende der Studie).

Tag 1 - Tag 100
Pharmakokinetik (PK)- (AUC0-Inf)
Zeitfenster: Tag 1 - Tag 100
Pharmakokinetische (PK) Profile für jeden Arm (AUC0-Inf)
Tag 1 - Tag 100
Pharmakokinetik (PK) - (CMAX)
Zeitfenster: Tag 1 - Tag 100
Pharmakokinetische (PK) Profile für jeden Arm (CMAX)
Tag 1 - Tag 100

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tmax
Zeitfenster: Tag 1 - Tag 100
Zeit, um eine maximal beobachtete Serumkonzentration zu erreichen (Cmax)
Tag 1 - Tag 100
T1/2
Zeitfenster: Tag 1 - Tag 100
Scheinbare Klemme Elimination Halbwertszeit (T1/2)
Tag 1 - Tag 100
Vz
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 100
Scheinbares Volumen der Verteilung (VZ)
Tag 1 bis Tag 100
Cl
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 100
Offensichtliche Gesamtserumfreiheit ((Cl)
Tag 1 bis Tag 100
Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 100
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse
Tag 1 bis Tag 100
Immunogenität
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 100
Bewertung von Anti-Drogen-Antikörpern (ADA) gegen Palivizumab
Tag 1 bis Tag 100

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Juni 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • MB05-A-01-21

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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