- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05131399
Beitrag einer handelsüblichen Carbon-Knöchel-Fuß-Orthese (AFO) zur Behandlung von Gehbeeinträchtigungen (DEFISTEP)
Einzelfall-Experimentaldesign (SCED) zum Vergleich einer handelsüblichen Carbon-Knöchelfußorthese (SPRYSTEP) mit einer handelsüblichen Standard-Knöchelfußorthese aus Kunststoff bei der Behandlung von Gehbeeinträchtigungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fußheberschwäche ist ein Symptom, das bei verschiedenen Pathologien beobachtet wird, einschließlich neuromuskulärer Pathologien peripheren oder zentralen Ursprungs. Es handelt sich um eine Gehbehinderung, die zu einer Verschlechterung der Autonomie und Lebensqualität des Patienten führt.
Die aktuelle medizinische Strategie konzentriert sich auf verschiedene handelsübliche oder maßgeschneiderte Geräte, abhängig von der Gehbeeinträchtigung und den Merkmalen der Fußdeformitäten.
Das Ziel dieser Studie besteht darin, die Überlegenheit bei der Erreichung persönlicher Ziele (vom Patienten und dem medizinischen Team festgelegt) gemäß der GAS-Skala (Goal Attainment Scaling) beim Tragen der Knöchel-Fuß-Orthese aus medizinischem Carbon im Vergleich zu einem Standard-Kunststoff-Knöchelfuß zu bewerten Orthese.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Philippe THOUMIE, MD PhD
- Telefonnummer: +33 (0)140193534
- E-Mail: philippe.thoumie@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Astrid PICOLET
- Telefonnummer: +33 (0)640392490
- E-Mail: astrid.picolet@thuasne.fr
Studienorte
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Angers, Frankreich
- Rekrutierung
- Ch Les Capucins
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Kontakt:
- Yoann Ronzi, MD
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Dijon, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Dijon
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Kontakt:
- Nawale HADOUIRI, MD
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Laval, Frankreich
- Rekrutierung
- CH Laval
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Kontakt:
- Romain Champagne, MD
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Lille, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Lille
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Kontakt:
- Vincent TIFFREAU, MD PhD
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Nancy, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- centre Louis PIERQUIN
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Kontakt:
- Isabelle LOIRET, MD
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Nantes, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Nantes
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Kontakt:
- Raphaël Gross, PhD, MD
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Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Hôpital Rothschild
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Kontakt:
- Philippe THOUMIE, MD PhD
- Telefonnummer: +33 (0)140193534
- E-Mail: philippe.thoumie@aphp.fr
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Strasbourg, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- CHU Strasbourg
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Kontakt:
- Amandine HELFER, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit einer Beeinträchtigung der Fußhebermuskulatur (einzelner oder beidseitiger Senkfuß) und/oder einer Instabilität des Fußrückens, verbunden mit einem Defizit des Trizeps
- Patient, der nicht in der Lage ist, auf einem Fuß auf Zehenspitzen zu stehen
- Der Patient hat eine kostenlose und informierte Einwilligung unterzeichnet
- Der Patient ist einem Sozialversicherungssystem angeschlossen oder hat Anspruch darauf
Ausschlusskriterien:
- Patient mit fixiertem Varus-Pferdefuß
- Patient mit einer instabilen Hauterkrankung (unabhängig davon, ob eine zusätzliche Behandlung durchgeführt wurde oder nicht, die das Schuhwerk verändern kann)
- Patient mit einer Beeinträchtigung der Fußhebermuskulatur mit einer Beeinträchtigung des Quadrizeps und der hinteren Oberschenkelmuskulatur (Kniebeteiligung)
- Patient mit unkontrollierter Spastik
- Patient, für den während der Studie eine Fußoperation geplant ist
- Patient mit einer der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Kontraindikationen für die Verwendung von Carbon-Medizinprodukten
- Patient mit einer der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Kontraindikationen für die Verwendung der Standard-Knöchelfußorthese aus Kunststoff
- Patient mit orthopädischen Komorbiditäten, die den Bewegungsapparat betreffen
- Schwangere Frau
- Patient mit schwerer kognitiver Beeinträchtigung, die mit der Teilnahme an einer klinischen Studie nicht vereinbar ist
- Patient, der an einer anderen klinischen Untersuchung teilnimmt, die durchgeführt wurde, um die Konformität eines Arztes mit Auswirkungen auf die Bewertungskriterien festzustellen
- Patient, der 12 Wochen lang nicht beobachtet werden kann
- Schutzbedürftiger Patient im Sinne von Artikel L. 1121-6 des Gesundheitsgesetzes, Personen, die einer gerichtlichen Schutzmaßnahme unterliegen oder nicht in der Lage sind, ihre freiwillige Einwilligung zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Selbstvergleich
Den Patienten werden abwechselnd 2 Arten von Knöchel-Fuß-Orthesen, unterteilt in 4 Phasen, in der folgenden Reihenfolge angelegt: Phase A1: Standard-Knöchelfußorthese aus Kunststoff. Phase B1: Knöchelfußorthese aus medizinischem Kohlenstoff. Phase A2: Standard-Knöchelfußorthese aus Kunststoff. Phase B2: Knöchelfußorthese aus medizinischem Kohlenstoff. Jeder Patient ist sein eigener Vergleicher. Die Gesamtdauer der Studie ist für alle Patienten gleich und beträgt 12 Wochen. |
Standard-Knöchelfußorthese aus Kunststoff
Knöchel-Fuß-Orthese aus Carbon für medizinische Geräte
Standard-Knöchelfußorthese aus Kunststoff
Knöchel-Fuß-Orthese aus Carbon für medizinische Geräte
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleich der Fähigkeit, persönliche Ziele zu erreichen, während man Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthesen trägt
Zeitfenster: 3 Mal pro Woche während 12 Wochen
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Die persönliche Zielerreichung wird über die Goal Attainment Scaling (GAS) bewertet. Vor Beginn der Studie werden drei persönliche Ziele entsprechend den Bedürfnissen des Patienten und der Beurteilung durch den Prüfer definiert. Es werden Rohwerte im Bereich von -3 (Verschlechterung) bis +2 (maximale Zielerreichung) definiert: „-3“ entspricht einer Verschlechterung, „-2“ entspricht dem Ausgangszustand, „-1“ entspricht einer teilweisen Zielerreichung, „0“ entspricht der gesamten Zielerreichung, „+1“ entspricht einer besseren Zielerreichung, „+2“ entspricht zur maximalen Zielerreichung. Das GAS wird 12 Wochen lang dreimal pro Woche gefüllt. |
3 Mal pro Woche während 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleich der Mobilität des Patienten beim Tragen einer Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthese
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12).
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Die Mobilität wird über Treppentests bewertet: Zeit (in Minuten), um 10 Stufen hinauf- und hinunterzugehen
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Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12).
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Vergleich des Gehumfangs von Patienten, während sie Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthesen tragen
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Der Gehumfang wird mit dem Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT) bewertet, der die Distanz (in Metern) während eines 6-minütigen Spaziergangs misst.
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Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Ermüdung von Patienten beim Tragen von Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthesen
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Das Ermüdungsempfinden des Patienten wird anhand der Borg-Bewertungsskala der wahrgenommenen Anstrengung (RPE) nach Mobilitäts- und Gehumfangstests beurteilt. Die Bewertung der Anstrengung basiert auf einer Skala von 6 bis 20 (6 bedeutet „keine Anstrengung“ bis 20). was „maximale Anstrengung“ bedeutet).
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Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Stabilität des Patienten beim Tragen einer Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthese
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Die Stabilität des Patienten wird auf zwei Arten beurteilt:
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Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Behinderungsentwicklung des Patienten nach Angaben des Prüfarztes beim Tragen einer Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthese
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Die Meinung der Ärzte zur Entwicklung der Behinderung des Patienten wird anhand des Fragebogens „Clinical Global Impression – Improvement“ (CGI-I) gemessen. Die Skala verfügt über 7 Antwortstufen von „sehr stark verbessert“, was dem besseren Ergebnis entspricht (= 1 Punkt), bis „sehr stark verschlimmert“, was dem schlechtesten Ergebnis entspricht (= 7 Punkte). Mittlere Stufen sind: „Deutlich verbessert“ (= 2 Punkte) ; „Leicht verbessert“ (= 3 Punkte); „Keine Verbesserung“ (=4 Punkte); „Leichte Verschlechterung“ (=5 Punkte); „Erhebliche Verschlechterung“ (= 6 Punkte). Der höchste Wert entspricht der stärksten Beeinträchtigung der Lebensqualität. |
Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Behinderungsentwicklung des Patienten je nach Patient beim Tragen einer Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthese
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Die Meinung des Patienten zur Entwicklung seiner Behinderung wird anhand des Global Impression of Change (PCI-C) gemessen. Die Skala umfasst 7 Stufen von „keine Veränderung oder Zustand hat sich verschlechtert“ (schlechteres Ergebnis) bis „viel besser und eine beträchtliche Verbesserung, die den entscheidenden Unterschied gemacht hat (besseres Ergebnis)“. Mittlere Stufen sind: „fast gleich, kaum Veränderung“; „etwas besser, aber keine spürbare Veränderung“, „etwas besser, aber die Veränderung hat keinen wirklichen Unterschied gemacht“; „mäßig besser und eine leichte, aber spürbare Veränderung“; „Besser und eine eindeutige Verbesserung, die einen echten und lohnenswerten Unterschied gemacht hat.“ |
Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Schmerz-, Gang- und Gleichgewichtsentwicklung je nach Patient beim Tragen einer Carbon- oder Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthese
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Das Schmerzniveau wird anhand der vom Patienten ausgefüllten visuellen Analogskala (VAS) gemessen: 0 entspricht keinem Schmerz (besseres Ergebnis) und 10 maximalem Schmerz (schlechtestes Ergebnis). Der natürliche Gang und das Selbstvertrauen beim Gehen werden anhand der vom Patienten ausgefüllten visuellen Analogskala (VAS) gemessen: 0 entspricht keinem natürlichen Gang oder keinem Selbstvertrauen (schlechtestes Ergebnis) und 10 einem besseren natürlichen Gang und mehr Selbstvertrauen (besseres Ergebnis). Das Gleichgewicht wird anhand der vom Patienten ausgefüllten visuellen Analogskala (VAS) gemessen: 0 entspricht keinem Gleichgewicht (schlechtestes Ergebnis) und 10 maximalem Gleichgewicht (besseres Ergebnis). |
Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Toleranzen von Carbon- und Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthesen
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Die Toleranz wird anhand der gemeldeten unerwünschten Ereignisse gemessen.
Anzahl und Art der schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden unerwünschten Gerätewirkungen (Adverse Device Effects, ADE) werden gemeldet.
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Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Vergleich der Akzeptanz und Compliance von Carbon- und Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthesen
Zeitfenster: Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Die kumulierte Tragezeit der untersuchten Geräte (angezeigt durch einen in das Gerät eingeführten Thermoknopf) wird während jeder Phase erfasst.
Bei den verschiedenen Besuchen stellt der Untersucher dem Patienten auch spezifische Fragen zur Compliance.
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Besuche V0 (Tag 0), V1 (zwischen Woche 2 und 3), V2 (zwischen Woche 5 und 6), V3 (zwischen Woche 8 und 9) und V4 (Woche 12)
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Patientenzufriedenheit mit Carbon- und Standard-Kunststoff-Knöchelfußorthesen
Zeitfenster: V4 nach 12 Wochen
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Die Patientenzufriedenheit wird am Ende der Phase B2 hinsichtlich der Verwendung der Studiengeräte über den „Technologie“-Teil der Bewertung anhand eines Fragebogens zu technischen Hilfsmitteln (8 Fragen) und eines spezifischen Fragebogens bewertet.
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V4 nach 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Philippe THOUMIE, MD PhD, Hôpital Rothschild (Paris)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Krasny-Pacini A, Evans J. Single-case experimental designs to assess intervention effectiveness in rehabilitation: A practical guide. Ann Phys Rehabil Med. 2018 May;61(3):164-179. doi: 10.1016/j.rehab.2017.12.002. Epub 2017 Dec 15.
- Barreto LC, Oliveira FS, Nunes PS, de Franca Costa IM, Garcez CA, Goes GM, Neves EL, de Souza Siqueira Quintans J, de Souza Araujo AA. Epidemiologic Study of Charcot-Marie-Tooth Disease: A Systematic Review. Neuroepidemiology. 2016;46(3):157-65. doi: 10.1159/000443706. Epub 2016 Feb 6.
- Gholizadeh H, Abu Osman NA, Eshraghi A, Ali S, Razak NA. Transtibial prosthesis suspension systems: systematic review of literature. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2014 Jan;29(1):87-97. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2013.10.013. Epub 2013 Oct 29.
- Zucker DR, Ruthazer R, Schmid CH. Individual (N-of-1) trials can be combined to give population comparative treatment effect estimates: methodologic considerations. J Clin Epidemiol. 2010 Dec;63(12):1312-23. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.04.020. Epub 2010 Sep 22.
- Spieler JF, Amarenco P. [Socio-economic aspects of stroke management]. Rev Neurol (Paris). 2004 Nov;160(11):1023-8. doi: 10.1016/s0035-3787(04)71139-x. French.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-A02115-36
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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