- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05131399
Wkład gotowej węglowej ortezy stopy stawu skokowego (AFO) w leczeniu zaburzeń funkcjonalnych chodzenia (DEFISTEP)
Projekt eksperymentalny pojedynczego przypadku (SCED) Porównanie gotowej węglowej ortezy stopy stawu skokowego (SPRYSTEP) z dostępną na półce standardową plastikową ortezą stopy stawu skokowego w leczeniu zaburzeń funkcjonalnych chodzenia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opadanie stopy jest objawem obserwowanym w różnych patologiach, w tym w patologiach nerwowo-mięśniowych pochodzenia obwodowego lub ośrodkowego. Jest to niepełnosprawność w chodzeniu, powodująca pogorszenie autonomii i jakości życia pacjentów.
Obecna strategia medyczna koncentruje się na różnych urządzeniach gotowych lub wykonanych na zamówienie, w zależności od stopnia upośledzenia funkcji chodu i charakterystyki deformacji stóp.
Celem niniejszego badania jest ocena wyższości w osiąganiu osobistych celów (wyznaczanych przez pacjenta i zespół medyczny) według skali GAS (Goal Attainment Scaling) podczas noszenia węglowej ortezy stawu skokowego w porównaniu ze standardową plastikową ortezą stawu skokowego. orteza.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Philippe THOUMIE, MD PhD
- Numer telefonu: +33 (0)140193534
- E-mail: philippe.thoumie@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Astrid PICOLET
- Numer telefonu: +33 (0)640392490
- E-mail: astrid.picolet@thuasne.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja
- Rekrutacyjny
- Ch Les Capucins
-
Kontakt:
- Yoann Ronzi, MD
-
Dijon, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Dijon
-
Kontakt:
- Nawale HADOUIRI, MD
-
Laval, Francja
- Rekrutacyjny
- CH Laval
-
Kontakt:
- Romain Champagne, MD
-
Lille, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Lille
-
Kontakt:
- Vincent TIFFREAU, MD PhD
-
Nancy, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- centre Louis PIERQUIN
-
Kontakt:
- Isabelle LOIRET, MD
-
Nantes, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Nantes
-
Kontakt:
- Raphaël Gross, PhD, MD
-
Paris, Francja
- Rekrutacyjny
- Hôpital Rothschild
-
Kontakt:
- Philippe THOUMIE, MD PhD
- Numer telefonu: +33 (0)140193534
- E-mail: philippe.thoumie@aphp.fr
-
Strasbourg, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Strasbourg
-
Kontakt:
- Amandine HELFER, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent z zaburzeniami mięśni dźwigaczy stopy (pojedyncze lub obustronne opadanie stopy) i/lub niestabilnością tylnej części stopy związaną z deficytem tricepsa
- Pacjent nie mogący stanąć na palcach na jednej nodze
- Pacjent, który podpisał dobrowolną i świadomą zgodę
- Pacjent objęty lub uprawniony do systemu zabezpieczenia społecznego
Kryteria wykluczenia:
- Pacjent ze stałą stopą końską
- Pacjent z niestabilną chorobą skóry (niezależnie od tego, czy jest poddawany dodatkowemu leczeniu, które może zmienić obuwie)
- Pacjent z dysfunkcją mięśni dźwigaczy stopy z niedoborem mięśnia czworogłowego i ścięgna podkolanowego (zajęcie stawu kolanowego)
- Pacjent z niekontrolowaną spastycznością
- Pacjent, dla którego w trakcie badania planowana jest operacja stopy
- Pacjent, u którego występuje jedno z przeciwwskazań do stosowania węglowego wyrobu medycznego, wskazane w instrukcji obsługi
- Pacjent posiadający jedno z przeciwwskazań do stosowania standardowej plastikowej ortezy stawu skokowego, wskazane w instrukcji użytkowania
- Pacjent ze współistniejącymi chorobami ortopedycznymi wpływającymi na układ mięśniowo-szkieletowy
- Kobieta w ciąży
- Pacjent z poważnymi zaburzeniami funkcji poznawczych uniemożliwiającymi udział w badaniu klinicznym
- Pacjent uczestniczący w innym badaniu klinicznym prowadzonym w celu ustalenia zgodności lekarza medycyny mającej wpływ na kryteria oceny
- Pacjent, którego nie można obserwować przez 12 tygodni
- Pacjent bezbronny w rozumieniu art. L1121-6 kodeksu zdrowia publicznego, osoba podlegająca środkowi ochrony sądowej lub niezdolna do wyrażenia dobrowolnej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Porównanie siebie
Pacjentom zakładane będą naprzemiennie 2 rodzaje ortez stawu skokowego, podzielone na 4 fazy, w następującej kolejności: Faza A1: Standardowa orteza stawu skokowego z tworzywa sztucznego. Faza B1: Wyrób medyczny z włókna węglowego. Orteza stawu skokowego. Faza A2: Standardowa Orteza stawu skokowego z tworzywa sztucznego. Faza B2: Wyrób medyczny z włókna węglowego. Orteza stawu skokowego. Każdy pacjent jest swoim własnym komparatorem. Dla wszystkich pacjentów całkowity czas trwania badania będzie taki sam i będzie wynosił 12 tygodni. |
Plastikowa standardowa orteza stopy na kostkę
Orteza stopy na kostkę z włókna węglowego
Plastikowa standardowa orteza stopy na kostkę
Orteza stopy na kostkę z włókna węglowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie możliwości osiągania celów osobistych podczas noszenia karbonowej lub standardowej plastikowej ortezy stopy na kostkę
Ramy czasowe: 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni
|
Osiągnięcie celów osobistych ocenia się za pomocą Skali Osiągnięć Celów (GAS). Przed rozpoczęciem badania określa się trzy cele osobiste, zgodnie z potrzebami pacjentów i oceną badacza. Surowe wyniki w zakresie od -3 (degradacja) do +2 (maksymalne osiągnięcie celu) są definiowane: „-3” odpowiada degradacji „-2” odpowiada stanowi początkowemu „-1” odpowiada częściowemu osiągnięciu celu „0” odpowiada całkowitemu osiągnięciu celu „+1” odpowiada lepszemu osiągnięciu celu „+2” odpowiada do maksymalnego osiągnięcia celu. GAS napełnia się 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni. |
3 razy w tygodniu przez 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie mobilności pacjentów noszących karbonową lub standardową ortezę stawu skokowego z tworzywa sztucznego
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12).
|
Mobilność ocenia się za pomocą testów na schodach: Czas (w minutach) przejścia 10 stopni w górę i w dół
|
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12).
|
|
Porównanie obwodu chodu pacjentów noszących karbonową lub standardową plastikową ortezę stopy na kostkę
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Obwód chodzenia ocenia się za pomocą sześciominutowego testu marszu (6MWT), który mierzy odległość (w metrach) podczas 6-minutowego spaceru.
|
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie zmęczenia pacjentów podczas noszenia karbonowej i standardowej ortezy stopy z tworzywa sztucznego
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Odczuwanie zmęczenia przez pacjenta oceniane jest przez pacjenta za pomocą skali Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) po wykonaniu testów sprawności ruchowej i obwodu chodu. Ocena wysiłku opiera się na skali od 6 do 20 (6 oznacza „brak wysiłku” do 20, czyli „maksymalny wysiłek”).
|
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie stabilności pacjentów podczas noszenia karbonowej i standardowej ortezy stawu skokowego z tworzywa sztucznego
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Stabilność pacjenta ocenia się na dwa sposoby:
|
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie rozwoju niepełnosprawności pacjentów według badacza podczas noszenia karbonowej lub standardowej plastikowej ortezy stopy na kostkę
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Opinia lekarzy na temat ewolucji niepełnosprawności pacjentów jest mierzona za pomocą kwestionariusza Clinical Global Impression – Improvement (CGI-I). Skala ma 7 poziomów odpowiedzi, od „bardzo mocno poprawione”, co jest wynikiem lepszym (= 1 punkt), do „bardzo silnie pogorszone”, co oznacza najgorszy wynik (= 7 punktów). Poziomy pośrednie to: „Znacząco poprawione” (= 2 punkty); „Nieznaczna poprawa” (= 3 punkty); „Brak poprawy” (=4 punkty); „Nieznacznie się pogorszyło” (=5 punktów); „Poważnie się pogorszyło” (= 6 punktów). Najwyższy wynik odpowiada największemu pogorszeniu jakości życia. |
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie rozwoju niepełnosprawności pacjentów w zależności od pacjenta podczas noszenia karbonowej lub standardowej ortezy stopy z tworzywa sztucznego
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Opinia pacjenta na temat rozwoju jego niepełnosprawności jest mierzona za pomocą Global Impression of Change (PCI-C). Skala ma 7 poziomów, od „brak zmian lub stan się pogorszył” (gorszy wynik) do „znacznie lepszy i znaczna poprawa, która zrobiła różnicę (lepszy wynik)”. Poziomy pośrednie to: „prawie taki sam, prawie żadna zmiana”; „trochę lepiej, ale bez zauważalnej zmiany”, „trochę lepiej, ale zmiana nie przyniosła realnej różnicy”; „umiarkowanie lepiej i niewielka, ale zauważalna zmiana”; „lepiej i to wyraźna poprawa, która spowodowała rzeczywistą i wartościową różnicę. |
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie bólu, chodu i ewolucji równowagi u pacjenta podczas noszenia karbonowej lub standardowej plastikowej ortezy stopy na kostkę
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Poziom bólu mierzony jest za pomocą wypełnionej przez pacjenta skali wizualno-analogowej (VAS): 0 oznacza brak bólu (lepszy wynik), a 10 oznacza maksymalny ból (najgorszy wynik). Naturalny chód i pewność chodzenia mierzy się za pomocą wypełnionej przez pacjenta skali wizualno-analogicznej (VAS): 0 oznacza brak naturalnego chodu lub brak pewności (najgorszy wynik), a 10 oznacza lepszy naturalny chód i większą pewność siebie (lepszy wynik). Równowaga jest mierzona za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS) wypełnionej przez pacjenta: 0 oznacza brak równowagi (najgorszy wynik), a 10 oznacza równowagę maksymalną (lepszy wynik). |
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie tolerancji karbonowej i standardowej plastikowej ortezy stopy stawu skokowego
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
Tolerancję mierzy się na podstawie zgłoszonych zdarzeń niepożądanych.
Zgłaszana jest liczba i rodzaj poważnych i mniej poważnych niekorzystnych skutków działania urządzenia (ADE).
|
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Porównanie akceptowalności i zgodności z karbonową i standardową plastikową ortezą stopy stawu skokowego
Ramy czasowe: Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
W każdej fazie zbierany jest skumulowany czas noszenia badanych urządzeń (wskazywany przyciskiem termicznym włożonym do urządzenia).
Podczas różnych wizyt badacz zadaje pacjentowi szczegółowe pytania dotyczące przestrzegania zaleceń.
|
Wizyty V0 (dzień 0), V1 (między 2 a 3 tygodniem), V2 (między 5 a 6 tygodniem), V3 (między 8 a 9 tygodniem) i V4 (tydzień 12)
|
|
Zadowolenie pacjentów z węglowej i standardowej plastikowej ortezy stopy stawu skokowego
Ramy czasowe: V4 w 12 tygodniu
|
Zadowolenie pacjentów ocenia się na koniec fazy B2 dotyczącej stosowania badanych urządzeń za pomocą części oceny „Technologia” w kierunku kwestionariusza pomocy technicznej (8 pytań) i specjalnego kwestionariusza.
|
V4 w 12 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Philippe THOUMIE, MD PhD, Hôpital Rothschild (Paris)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Krasny-Pacini A, Evans J. Single-case experimental designs to assess intervention effectiveness in rehabilitation: A practical guide. Ann Phys Rehabil Med. 2018 May;61(3):164-179. doi: 10.1016/j.rehab.2017.12.002. Epub 2017 Dec 15.
- Barreto LC, Oliveira FS, Nunes PS, de Franca Costa IM, Garcez CA, Goes GM, Neves EL, de Souza Siqueira Quintans J, de Souza Araujo AA. Epidemiologic Study of Charcot-Marie-Tooth Disease: A Systematic Review. Neuroepidemiology. 2016;46(3):157-65. doi: 10.1159/000443706. Epub 2016 Feb 6.
- Gholizadeh H, Abu Osman NA, Eshraghi A, Ali S, Razak NA. Transtibial prosthesis suspension systems: systematic review of literature. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2014 Jan;29(1):87-97. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2013.10.013. Epub 2013 Oct 29.
- Zucker DR, Ruthazer R, Schmid CH. Individual (N-of-1) trials can be combined to give population comparative treatment effect estimates: methodologic considerations. J Clin Epidemiol. 2010 Dec;63(12):1312-23. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.04.020. Epub 2010 Sep 22.
- Spieler JF, Amarenco P. [Socio-economic aspects of stroke management]. Rev Neurol (Paris). 2004 Nov;160(11):1023-8. doi: 10.1016/s0035-3787(04)71139-x. French.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-A02115-36
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .