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Klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von SMUP-IA-01 bei Patienten mit Kniearthrose

2. Februar 2025 aktualisiert von: Medipost Co Ltd.

Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, aktiv kontrollierte klinische Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von SMUP-IA-01 bei Patienten mit Kniearthrose

Diese klinische Studie richtet sich an Patienten, bei denen bei einer Röntgenuntersuchung Kniearthrose vom Grad 2 oder 3 nach Kellgren-Lawrence (K&L) diagnostiziert wurde. Nur Probanden, die sich freiwillig zur Teilnahme durch Ausfüllen des schriftlichen Einverständniserklärungsdokuments bereit erklären, werden einem Screening auf die Kriterien für die Probandenauswahl (Einschluss/Ausschluss) unterzogen, wobei zu diesem Zeitpunkt der Schweregrad der Arthrose in jedem Knie verwendet wird, um zu bestimmen, welches Knie behandelt wird (Index Knie – d. h. das stärker betroffene Knie) und nehmen Sie an dieser Studie teil.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Patienten, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen, werden bei Besuch 2 nach dem Zufallsprinzip entweder der Studiengruppe 1 (niedrige Dosis), der Studiengruppe 2 (mittlere Dosis) oder der aktiven Kontrollgruppe im Verhältnis 1:1:1 zugeordnet. Den Patienten wird das Prüfprodukt verabreicht. Das Prüfprodukt wird einmal innerhalb von 7 Tagen nach der Randomisierung in das zu behandelnde (Index-)Knie verabreicht.

Alle aufgenommenen Patienten werden insgesamt 6 Mal (1, 4, 8, 12, 24 und 52 Wochen) bis zu 12 Monate nach der Dosisgabe nachuntersucht. Die Patienten sollten die Studieneinrichtung gemäß dem Besuchsplan aufsuchen und werden einer Sicherheitsbewertung (Vitalzeichen, Labortest usw.) VAS), International Knee Documentation Committee (IKDC) subjektive Kniebeurteilung].

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

94

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Gyeonggi-do, Korea, Republik von
        • Seoul Nation University Bundang Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Severance Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Korea University Anam Hospita

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, die zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung ≥ 19 Jahre alt sind
  2. Patienten mit diagnostizierter Kniearthrose in mindestens einem Knie gemäß den klinischen und radiologischen Definitionskriterien der American College of Rheumatology (ACR)-Richtlinie beim Screening-Besuch
  3. Patienten mit Knie-OA entsprechend K&L-Grad 2 oder 3 bei der Röntgenuntersuchung beim Screening-Besuch
  4. Patienten mit einem BMI von weniger als 35 beim Screening-Besuch
  5. Patienten, die sich freiwillig für die Teilnahme entscheiden und die Einverständniserklärung unterschreiben
  6. Patienten, die anhaltende Symptome haben, obwohl sie sich einem angemessenen Versuch einer Standardtherapie unterzogen haben (d. h. für mindestens 3 Monate)

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit einer der folgenden Erkrankungen.

    - infektiöse Arthritis, autoimmune oder entzündliche Gelenkerkrankungen, Gicht, rezidivierende Pseudogicht, Morbus Paget, intraartikulär verschobene Fraktur, Ochronose, Akromegalie, Hämochromatose, Morbus Wilson, genetische Erkrankung (Hyperkinesie usw.), genetische Kollagenstörung usw.

  2. Patienten, die sich in den 12 Wochen vor dem Screening-Besuch jemals einer Operation oder Strahlentherapie im Bereich des Kniegelenks unterzogen haben oder die sich noch nicht von der Nebenwirkung erholt haben.
  3. Patienten mit SIF (Subchondrale Insuffizienzfraktur) entsprechend Typ II der RPOA (rapidly progressive osteoarthritis).
  4. Patienten, deren körperliche Untersuchungsergebnisse eine schwere Bandinstabilität zeigen.
  5. Patienten, denen innerhalb der 6 Monate vor dem Screening-Besuch jemals eine intraartikuläre Arzneimittelinjektion (d. h. Hyaluronsäure-Injektion usw.) in das zu behandelnde (Index-) Knie verabreicht wurde.
  6. Patienten, denen innerhalb der 12 Wochen vor dem Screening-Besuch jemals Steroide über eine intraartikuläre Injektion in das zu behandelnde (Index-) Knie verabreicht wurden.
  7. Patienten, die innerhalb der letzten 2 Wochen jemals Medikamente eingenommen oder eine Therapie erhalten haben, basierend auf dem Datum des Screening-Besuchs. Wenn Patienten jedoch eine Auswaschphase von 14 Tagen haben, darf der Patient teilnehmen.

    • Medikamente, die den Inhaltsstoff Glucosamin, Chondroitinsulfat oder Diacerein enthalten
    • Arzneimittel mit pflanzlichen Inhaltsstoffen oder pflanzliche Arzneimittel zur Schmerzlinderung bei Knie-OA
    • entzündungshemmende Analgetika oder NSAIDs (verschreibungspflichtige/nicht verschreibungspflichtige Medikamente). (Patienten, die Paracetamol einnehmen und eine Auswaschphase von 3 Tagen haben, dürfen jedoch teilnehmen.)
    • orale Steroide
    • Krankenhausphysiotherapie oder orientalische Medizinbehandlung (Buhang, Akupunktur, Moxibustion etc.)
  8. Patienten, die an der Injektionsstelle eine Hauterkrankung haben oder die für eine intraartikuläre Injektion am zu behandelnden Knie als ungeeignet erachtet werden.
  9. Patienten, die aufgrund einer Einführung von Metallmaterial (z. B. Herzschrittmacher, Zerebralaneurysma-Clip usw.) oder obstruktiver Phobie als ungeeignet für MRT-Scans (3,0 Tesla oder höher) beurteilt werden. Patienten, die eine Insertion aus metallischem Material haben, die nicht vom Magnetfeld beeinflusst wird, dürfen jedoch teilnehmen
  10. Patienten mit klinisch signifikanter früherer oder gegenwärtiger Krankheit wie folgt;

    • Herzerkrankungen (z. B. Myokardinfarkt, Koronararterien-Bypass-Operation, Arrhythmie und andere schwere Herzerkrankungen usw.)
    • unkontrollierter Bluthochdruck (nicht unter 140/90 mmHg oder darunter auch nach Behandlung mit 3 oder mehr blutdrucksenkenden Arzneimitteln nicht kontrollierbar)
    • Nierenerkrankungen (z. B. chronisches Nierenversagen, Glomerulonephritis usw.)
    • Lebererkrankungen (d. h. akute oder chronische Lebererkrankungen wie Zirrhose, Fettleber usw.)
    • endokrine Erkrankungen (z. B. Thyreoiditis, Diabetes insipidus, Morbus Cushing usw.)
    • andere schwere systemische Erkrankungen
  11. Patient mit anhaltender Autoimmunerkrankung, die eine Behandlung mit einem immunsuppressiven Medikament erfordert
  12. Patienten mit Infektionen, die die Verabreichung von parenteralen Antibiotika erfordern
  13. Patienten mit einer Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen oder Epilepsie
  14. Patienten, bei denen innerhalb der 5 Jahre vor dem Screening-Besuchsdatum Krebs diagnostiziert wurde
  15. Patienten, denen innerhalb von 6 Wochen vor dem Screening-Besuch immunsuppressive Medikamente wie Cyclosporin A oder Azathioprin verabreicht wurden
  16. Patienten mit allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte auf Hyaluronsäure-Injektionen, Kälteschutzmittel (Dimethylsulfoxid, DMSO) oder Gentamicin.
  17. Schwangere oder stillende Patientinnen oder Patientinnen, die während des Studienzeitraums eine Schwangerschaft planen
  18. Männliche oder weibliche Patienten, die einer Schwangerschaft oder der Anwendung geeigneter Verhütungsmethoden während des Studienzeitraums nicht zustimmen. Frauen, die sich einer Unfruchtbarkeitsoperation unterzogen haben oder die Menopause ein Jahr oder länger hinter sich haben, dürfen jedoch ohne Zustimmung zur Empfängnisverhütung teilnehmen.
  19. Patienten, die während des Studienzeitraums andere Zelltherapieprodukte erhalten haben oder dies planen.
  20. Patienten, denen innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening-Besuch ein anderes Prüfprodukt, einschließlich des Geräts, verabreicht wurde.
  21. Patienten, die vom Prüfarzt aus anderen als den oben genannten Gründen als ungeeignet für die Aufnahme in die Studie beurteilt werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Studiengruppe 1: SMUP-IA-01 (niedrig dosiert)
Prüfprodukt – 4,0 × 10^6 Zellen/2 ml SMUP-IA-01 (2 ml einer 1 %igen Natriumhyaluronat-Injektion werden vor der Verabreichung von SMUP-IA-01 verabreicht)
Eine einzelne Knieverabreichung von SMUP-IA-01 (niedrig dosiert, 4,0 x 10^6 Zellen/2 ml)
Andere Namen:
  • SMUP allogene mesenchymale Stammzellen aus Nabelschnurblut (SMUP-Cell)
Experimental: Studiengruppe 2:SMUP-IA-01 (mittlere Dosis)
Prüfprodukt – 1,0 × 10^7 Zellen/2 ml SMUP-IA-01 (2 ml einer 1 %igen Natriumhyaluronat-Injektion werden vor der Verabreichung von SMUP-IA-01 verabreicht)
Eine einzelne Knieverabreichung von SMUP-IA-01 (mittlere Dosis, 1,0 x 10^7 Zellen/2 ml)
Andere Namen:
  • SMUP allogene mesenchymale Stammzellen aus Nabelschnurblut (SMUP-Cell)
Aktiver Komparator: Aktive Kontrollgruppe
Prüfpräparat – 2 ml 1 % Natriumhyaluronat (2 ml Natriumchlorid-Injektion werden vor der Verabreichung von 1 % Natriumhyaluronat verabreicht)
Eine einzelne Knieverabreichung von Natriumchlorid
Andere Namen:
  • Natriumchlorid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des WOMAC-Gesamtscores (Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index) nach der Verabreichung 52 Wochen nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: Basislinie, 52. Woche
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 Punkten (keine Symptome) und 96 Punkten (höhere Punktzahl entspricht schlimmeren Symptomen).
Basislinie, 52. Woche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ändern Sie die Höhe des WOMAC-Gesamtscores nach der Einnahme 24 Wochen nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, 24 Wochen
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 Punkten (keine Symptome) und 96 Punkten (höhere Punktzahl entspricht schlimmeren Symptomen).
Baseline, 24 Wochen
Ändern Sie die Höhe des WOMAC-Scores nach Item (Schmerzen, Steifheit, körperliche Funktion) nach 24 Wochen und 52 Wochen nach der Einnahme ab dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, 24. Woche, 52. Woche
Der WOMAC misst fünf Items für Schmerzen (Score-Bereich 0-20), zwei für Steifheit (Score-Bereich 0-8) und 17 für funktionelle Einschränkung (Score-Bereich 0-68)
Baseline, 24. Woche, 52. Woche
Veränderungsbetrag von 100-mm-VAS ((visuelle Analogskala) nach der Dosis 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen und 52 Wochen ab dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen
Die Punktzahl reicht von „0“ oder „keine Schmerzen“ bis „100“ „sehr starke Schmerzen“.
Baseline, 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen
Ändern Sie die Menge des IKDC (International Knee Documentation Committee) nach der Dosis 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen und 52 Wochen ab dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen

Die subjektive Kniebeurteilung des IKDC besteht aus drei Kategorien:

Symptome, sportliche Aktivitäten und Funktionen. Für jede Kategorie gibt es 7 Fragen zu Symptomen, 2 Fragen zu sportlichen Aktivitäten und 2 Fragen zu Funktionen, insgesamt 11 Fragen zur Bewertung. Die Punktzahlen für jede Kategorie werden summiert und in 87 geteilt, was die maximal mögliche Punktzahl ist, und dann bewertet, indem sie in eine Skala von 100 Punkten umgewandelt werden. Eine höhere Punktzahl weist auf eine bessere Funktion und weniger Symptome für das Knie hin.

Baseline, 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen
Änderung des WOMAS (Ganzorgan-Magnetresonanztomographie-Score) nach der Dosisgabe 52 Wochen nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: Basislinie, 52. Woche
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 Punkten (keine Symptome) und 96 Punkten (höhere Punktzahl entspricht schlimmeren Symptomen).
Basislinie, 52. Woche
Änderung der T2-Kartierung 52 Wochen nach der Dosisgabe ab dem Ausgangswert
Zeitfenster: Basislinie, 52. Woche
Veränderungen an der Kniestruktur durch qualitative und quantitative Bewertung der Kollagenmatrix des Knieknorpels.
Basislinie, 52. Woche
Veränderung des K&L-Grads, der Gelenkspaltbreite, der mechanischen Achse und der anatomischen Achse nach der Dosisgabe 52 Wochen nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: Basislinie, 52. Woche

Grad K & L (Grad 0 bis 4): Das bedeutet, je höher der Grad, desto größer die Gelenkschädigung und die Stenose des Gelenks.

Breite des Gelenkspalts (mm): Bewertung des Krankheitsverlaufs im Zielknie, ermittelt durch die Änderung der mittels Radiographie bestimmten Grundlinien-Gelenkspaltbreite (JSW).

Mechanische Achse (Winkel): Eine Linie, die den Mittelpunkt des Femurkopfes und den Mittelpunkt des Sprunggelenks verbindet. Anatomische Achse (Winkel): Die mittlere Diaphysenlinie von Femur und Tibia

Basislinie, 52. Woche
Änderung der Menge an Biomarkern nach der Verabreichung 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen und 52 Wochen gegenüber dem Ausgangswert; Serum CTX-I, Serum HA, Serum MMP-3, Urin CTX-I, Urin CTX-II.
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen

C-terminal vernetzende Serum-Telopetide des Kollagentyps I (CTX-I), Serum-Hyaluronan, Serummatrix-Metalloproteinase-3 (MMP-3), C-terminal vernetzende Urin-Telopetide des Kollagentyps II (CTX-II), C-terminal vernetzende Telopetide des Kollagentyps I (CTX-I) im Urin.

Serum CTX-I, Serum HA, Serum MMP-3, Urin CTX-I, Urin CTX-II werden in pg/ml angegeben.

Baseline, 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen
Prozentsatz der Patienten, die Notfallmedikamente und Dosierung 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen und 52 Wochen nach der Einnahme einnahmen
Zeitfenster: 1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen
Die Probanden erhalten ein Patiententagebuch, und die Verwendung des Notfallmedikaments sollte im Patiententagebuch aufgezeichnet werden.
1 Woche, 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 24 Wochen, 52 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Myungchul Lee, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Hauptermittler: Chonghyuk Choi, MD, PhD, Severance Hospital
  • Hauptermittler: Chongbum Chang, MD, PhD, Seoul Nation University Bundang Hospital
  • Hauptermittler: Seungbum Han, MD, PhD, Korea University Anam Hospital
  • Hauptermittler: Sunghwan Kim, MD, PhD, Gangnam Severance Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. Februar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Oktober 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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