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Studio clinico per valutare l'efficacia e la sicurezza di SMUP-IA-01 in pazienti con artrosi del ginocchio

2 febbraio 2025 aggiornato da: Medipost Co Ltd.

Uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, con controllo attivo, di fase II per valutare l'efficacia e la sicurezza di SMUP-IA-01 in pazienti con osteoartrite del ginocchio

Questo studio clinico è rivolto a pazienti a cui è stata diagnosticata l'artrosi del ginocchio di grado 2 o 3 di Kellgren-Lawrence (K&L) all'esame radiografico. Solo i soggetti che accettano volontariamente di partecipare compilando il documento di consenso informato scritto saranno sottoposti a screening per i criteri di selezione dei soggetti (inclusione/esclusione), momento in cui verrà utilizzata la gravità dell'OA in ciascun ginocchio per determinare quale ginocchio verrà trattato (indice ginocchio - cioè il ginocchio più gravemente colpito) e iscriversi a questo studio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione verranno assegnati in modo casuale alla visita 2 al gruppo di studio 1 (bassa dose), al gruppo di studio 2 (dose media) o al gruppo di controllo attivo con un rapporto 1:1:1. Ai pazienti verrà somministrato il prodotto sperimentale. Il prodotto sperimentale verrà somministrato nel ginocchio da trattare (indice) una volta entro 7 giorni dalla randomizzazione.

Tutti i pazienti arruolati saranno seguiti per un totale di 6 volte (1, 4, 8, 12, 24 e 52 settimane) fino a 12 mesi post-dose. I pazienti devono visitare la struttura dello studio secondo il programma delle visite e saranno sottoposti a valutazione della sicurezza (segno vitale, test di laboratorio, ecc.) e valutazione dell'efficacia [Indice di osteoartrite delle università dell'Ontario occidentale e McMaster (WOMAC), scala analogica visiva di 100 mm ( VAS), International Knee Documentation Committee (IKDC) valutazione soggettiva del ginocchio].

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

94

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di
        • Seoul Nation University Bundang Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Severance Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Korea University Anam Hospita

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di età ≥ 19 anni alla data in cui è stato firmato il modulo di consenso
  2. Pazienti con diagnosi di artrosi del ginocchio in almeno un ginocchio secondo i criteri di definizione clinica e radiologica delle linee guida dell'American College of Rheumatology (ACR) alla visita di screening
  3. Pazienti con OA del ginocchio corrispondente a K&L Grado 2 o 3 all'esame radiografico alla visita di screening
  4. Pazienti con meno di 35 di BMI alla visita di screening
  5. Pazienti che decidono volontariamente di partecipare e firmano il modulo di consenso
  6. Pazienti che presentano sintomi persistenti nonostante siano stati sottoposti a un ragionevole tentativo di terapia standard (ovvero per un minimo di 3 mesi)

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con una delle seguenti malattie.

    - artrite infettiva, malattie articolari autoimmuni o infiammatorie, gotta, pseudogotta ricorrente, malattia di Paget, frattura scomposta intra-articolare, ocronosi, acromegalia, emocromatosi, malattia di Wilson, malattia genetica (ipercinesia ecc.), disturbo genetico del collagene, ecc.

  2. Pazienti che sono mai stati sottoposti a intervento chirurgico o radioterapia nell'area dell'articolazione del ginocchio nelle 12 settimane precedenti la data della visita di screening o che non si sono ancora ripresi dall'effetto collaterale.
  3. Pazienti con SIF (frattura da insufficienza subcondrale) corrispondente al tipo II della RPOA (artrosi rapidamente progressiva).
  4. Pazienti i cui risultati dell'esame obiettivo mostrano un grave grado di instabilità dei legamenti.
  5. Pazienti a cui è mai stata somministrata un'iniezione intraarticolare di farmaci (ad es. iniezione di acido ialuronico, ecc.) nel ginocchio da trattare (indice) entro i 6 mesi, prima della data della visita di screening.
  6. Pazienti a cui sono mai stati somministrati steroidi tramite iniezione intraarticolare nel ginocchio da trattare (indice) nelle 12 settimane precedenti la data della visita di screening.
  7. Pazienti che hanno mai assunto farmaci o somministrato la terapia di seguito nelle ultime 2 settimane sulla base della data della visita di screening. Tuttavia, se i pazienti hanno 14 giorni di periodo di wash-out, il paziente può partecipare.

    • farmaci contenenti l'ingrediente di glucosamina, condroitin solfato o diacereina
    • farmaci contenenti ingredienti a base di erbe o farmaci a base di erbe per alleviare il dolore da OA al ginocchio
    • analgesici antinfiammatori o FANS (farmaci soggetti a prescrizione/non soggetti a prescrizione). (Tuttavia, i pazienti che assumono paracetamolo e hanno 3 giorni di periodo di sospensione possono partecipare.)
    • steroidi orali
    • fisioterapia ospedaliera o cure di medicina orientale (buhang, agopuntura, moxibustione ecc.)
  8. Pazienti che hanno una malattia della pelle nel sito di iniezione o che sono giudicati inappropriati per l'iniezione intra-articolare sul ginocchio da trattare.
  9. Pazienti giudicati non idonei per la scansione MRI (3,0 Tesla o superiore) a causa dell'inserimento di materiale metallico (ad es. pacemaker cardiaco, clip per aneurisma cerebrale, ecc.) o fobia ostruttiva. Tuttavia, i pazienti che hanno un inserimento di materiale metallico non influenzato dal campo magnetico possono partecipare
  10. Pazienti con malattia passata o presente clinicamente significativa come segue;

    • malattie cardiache (ad es. infarto del miocardio, intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, aritmia e altre gravi malattie cardiache, ecc.)
    • ipertensione non controllata (non controllata fino a 140/90 mmHg o inferiore anche dopo il trattamento con 3 o più farmaci antipertensivi)
    • malattia renale (cioè insufficienza renale cronica, glomerulonefrite, ecc.)
    • malattia epatica (cioè malattia epatica acuta o cronica come cirrosi, fegato grasso, ecc.)
    • malattie endocrine (es. tiroidite, diabete insipido, malattia di Cushing, ecc.)
    • altre gravi malattie sistemiche
  11. Paziente con disturbo autoimmune in corso che richiede un trattamento con un farmaco immunosoppressore
  12. Pazienti con infezione che richiede la somministrazione di antibiotici parenterali
  13. Pazienti con una storia di malattia mentale o epilessia
  14. Pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro nei 5 anni precedenti la data della visita di screening
  15. Pazienti a cui sono stati somministrati farmaci immunosoppressori come ciclosporina A o azatioprina nelle 6 settimane precedenti la visita di screening
  16. Pazienti con una storia di reazioni allergiche alle iniezioni di acido ialuronico, crioprotettore (dimetilsolfossido, DMSO) o gentamicina.
  17. Pazienti in gravidanza o in allattamento o pazienti che hanno in programma una gravidanza durante il periodo di studio
  18. Pazienti di sesso maschile o femminile che non accettano di evitare la gravidanza o l'uso di metodi contraccettivi appropriati durante il periodo di studio. Ma le donne che hanno subito un intervento chirurgico per l'infertilità o che hanno superato la menopausa da un anno o più possono partecipare senza il consenso per la contraccezione.
  19. Pazienti a cui sono stati somministrati altri prodotti di terapia cellulare o che intendono farlo durante il periodo di studio.
  20. Pazienti a cui sono stati somministrati altri prodotti sperimentali, compreso il dispositivo, nei 3 mesi precedenti la data della visita di screening.
  21. Pazienti che sono giudicati dallo sperimentatore non idonei per l'arruolamento nello studio, per motivi diversi da quelli sopra specificati.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di studio 1: SMUP-IA-01 (bassa dose)
Prodotto sperimentale - 4,0×10^6 cellule/2 mL di SMUP-IA-01 (2 ml di iniezione di ialuronato di sodio all'1% vengono somministrati prima della somministrazione di SMUP-IA-01)
Una singola somministrazione al ginocchio di SMUP-IA-01 (bassa dose, 4,0 x 10^6 cellule/2 ml)
Altri nomi:
  • Cellula staminale mesenchimale derivata dal sangue del cordone allogenico SMUP (SMUP-Cell)
Sperimentale: Gruppo di studio 2: SMUP-IA-01 (dose media)
Prodotto sperimentale - 1,0×10^7 cellule/2 mL di SMUP-IA-01 (2 ml di iniezione di ialuronato di sodio all'1% vengono somministrati prima della somministrazione di SMUP-IA-01)
Una singola somministrazione al ginocchio di SMUP-IA-01 (dose media, 1,0 x 10^7 cellule/2 ml)
Altri nomi:
  • Cellula staminale mesenchimale derivata dal sangue del cordone allogenico SMUP (SMUP-Cell)
Comparatore attivo: Gruppo di controllo attivo
Prodotto sperimentale - 2 ml di ialuronato di sodio all'1% (2 ml di iniezione di cloruro di sodio vengono somministrati prima della somministrazione di ialuronato di sodio all'1%)
Una singola somministrazione al ginocchio di cloruro di sodio
Altri nomi:
  • Cloruro di sodio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio totale WOMAC (Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index) a 52 settimane post-dose dal basale
Lasso di tempo: Basale, 52 settimane
Il punteggio totale è compreso tra 0 punti (nessun sintomo) ~ 96 punti (punteggio più alto che rappresenta sintomi peggiori).
Basale, 52 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modificare la quantità del punteggio totale WOMAC a 24 settimane post-dose rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale, 24 settimane
Il punteggio totale è compreso tra 0 punti (nessun sintomo) ~ 96 punti (punteggio più alto che rappresenta sintomi peggiori).
Basale, 24 settimane
Modifica della quantità di punteggio WOMAC per elemento (dolore, rigidità, funzione fisica) a 24 settimane post-dose e a 52 settimane dal basale
Lasso di tempo: Basale, 24 settimane, 52 settimane
Il WOMAC misura cinque item per il dolore (intervallo di punteggio 0-20), due per la rigidità (intervallo di punteggio 0-8) e 17 per la limitazione funzionale (intervallo di punteggio 0-68)
Basale, 24 settimane, 52 settimane
Modifica della quantità di 100 mm VAS ((scala analogica visiva) post-dose 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane e 52 settimane dal basale
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane
Il punteggio varia da "0" o nessun dolore a "100" dolore molto intenso
Basale, 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane
Modifica della quantità di IKDC (International Knee Documentation Committee) post-dose 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane e 52 settimane dal basale
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane

La valutazione soggettiva del ginocchio IKDC si compone di tre categorie:

sintomi, attività sportive e funzioni. Per ogni categoria sono previste 7 domande sui sintomi, 2 domande sull'attività sportiva e 2 domande sulle funzioni, per un totale di 11 domande di valutazione. I punteggi per ogni categoria vengono sommati e divisi in 87, che è il punteggio massimo possibile, e poi viene valutato convertendolo in una scala di 100 punti. Un punteggio più alto indica una migliore funzionalità e meno sintomi per il ginocchio.

Basale, 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane
Variazione del punteggio WOMAS (punteggio per risonanza magnetica dell'intero organo) post-dose a 52 settimane dal basale
Lasso di tempo: Basale, 52 settimane
Il punteggio totale è compreso tra 0 punti (nessun sintomo) ~ 96 punti (punteggio più alto che rappresenta sintomi peggiori).
Basale, 52 settimane
Modifica della mappatura T2 a 52 settimane post-dose dal basale
Lasso di tempo: Basale, 52 settimane
Cambiamenti sulla struttura del ginocchio attraverso la valutazione qualitativa e quantitativa della matrice di collagene della cartilagine del ginocchio.
Basale, 52 settimane
Variazione del grado K&L, larghezza dello spazio articolare, asse meccanico e asse anatomico post-dose 52 settimane dal basale
Lasso di tempo: Basale, 52 settimane

Grado K & L (grado da 0 a 4): il che significa che maggiore è il grado, maggiore è il danno articolare e la stenosi dell'articolazione.

Larghezza dello spazio articolare (mm): valutazione della progressione della malattia nel ginocchio bersaglio come accertata dalla variazione rispetto alla larghezza dello spazio articolare (JSW) al basale determinata mediante radiografia.

Asse meccanico (angolo): una linea che collega il punto centrale della testa del femore e il punto centrale dell'articolazione della caviglia. Asse anatomico (Angolo): La linea mediodiafisaria del femore e della tibia

Basale, 52 settimane
Modificare la quantità di biomarcatori alla settimana post-dose 1, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane e 52 settimane rispetto al basale; siero CTX-I, siero HA, siero MMP-3, urina CTX-I, urina CTX-II.
Lasso di tempo: basale, 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane

telopetidi reticolanti C-terminali sierici di collagene di tipo I (CTX-I), ialuronano sierico, metalloproteinasi-3 della matrice sierica (MMP-3), telopetidi reticolanti C-terminali urinari di collagene di tipo II (CTX -II), telopetidi di reticolazione C-terminale dell'urina del collagene di tipo I (CTX-I).

Siero CTX-I, Siero HA, Siero MMP-3, Urina CTX-I, Urina CTX-II sono riportati in pg/ml.

basale, 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane
Percentuale di pazienti che hanno assunto i farmaci di salvataggio e dosaggio post-dose a 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane e 52 settimane
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane
I soggetti riceveranno il diario del paziente e l'uso del farmaco di soccorso deve essere registrato sul diario del paziente.
1 settimana, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 52 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Myungchul Lee, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Investigatore principale: Chonghyuk Choi, MD, PhD, Severance Hospital
  • Investigatore principale: Chongbum Chang, MD, PhD, Seoul Nation University Bundang Hospital
  • Investigatore principale: Seungbum Han, MD, PhD, Korea University Anam Hospital
  • Investigatore principale: Sunghwan Kim, MD, PhD, Gangnam Severance Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 febbraio 2022

Completamento primario (Effettivo)

17 ottobre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

17 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 dicembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

10 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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