- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05183477
Fast Track für Frakturen des Handgelenks und des Kahnbeins
Fast Track in der Notaufnahme für Handgelenks- und Kahnbeinfrakturen: eine randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert: Fast Track und Normal Pathway. Bei der Ankunft in der Notaufnahme wird eine Triage durchgeführt. Bei erfüllten Einschlusskriterien unterzeichnet der Patient die Einverständniserklärung und wird in eine der beiden Studiengruppen randomisiert.
Die Fast-Track-Gruppe wird direkt auf das Fehlen von Ausschlusskriterien bewertet (falls Ausschlusskriterien vorliegen, folgen die Prüfärzte dem normalen Weg und der Patient wird nicht in die Studie aufgenommen). Anschließend werden die Patienten anhand einer Ad-hoc-Checkliste beurteilt und gegebenenfalls zum Röntgen geschickt. Nach dem Röntgen werden die Patienten von einem Notarzt untersucht, der bei Bedarf die Möglichkeit hat, neue Röntgenbilder anzufordern.
Abhängig von den Wartezeiten in der Notaufnahme geht die normale Pathway-Gruppe so schnell wie möglich direkt zur medizinischen Untersuchung.
Die Ermittler werden anagrafische Daten, Wartezeiten, Zeit bis zum Röntgen, die Gesamtaufenthaltsdauer in der Notaufnahme, die Zufriedenheit der Patienten und des Personals für die beiden Gruppen sammeln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ticino
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Lugano, Ticino, Schweiz, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano - ORL
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten, die sich mit Verdacht auf Kahnbein- oder Handgelenkfraktur in der Notaufnahme vorstellen
- Monotrauma
- schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patienten jünger als 18 Jahre
- schwangere Frau
- entweder vaskuläre oder neurale Beeinträchtigung
- Anzeichen einer offenen Fraktur
- mehrfach traumatisierter Patient
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Überholspur
Patienten, die mit Verdacht auf eine Handgelenks- oder Kahnbeinfraktur in der Notaufnahme eintreffen, werden nach dem Zufallsprinzip dem Fast-Track-Pfad zugewiesen (Röntgenaufnahme wird bei Triage von der Krankenschwester angefordert)
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Abkürzung für die Anforderung von Röntgenbildern direkt bei der Triage
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Aktiver Komparator: normaler Weg
Patienten, die mit Verdacht auf eine Handgelenks- oder Kahnbeinfraktur in die Notaufnahme kommen, werden nach dem Zufallsprinzip dem Wartezimmer zugewiesen und dann medizinisch untersucht, bevor sie um Röntgenaufnahmen gebeten werden
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Eine Röntgenaufnahme wäre gemäß der klinischen Beurteilung des Arztes erforderlich.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der angeforderten Röntgenaufnahmen
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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die Anzahl der angeforderten Röntgenaufnahmen
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Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wartezeit vor der Untersuchung
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Wartezeit vor dem Röntgen
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Gesamtdauer des Aufenthalts in der Notaufnahme
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Zufriedenheit des Patienten
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Die Patientenzufriedenheit wird mit Hilfe der Short Emergency Department Patient Satisfaction Scale (BEPSS) getestet.
Der Fragebogen besteht aus 20 Fragen und für jedes Item wird eine Antwortskala von 1 (stimme gar nicht zu) bis 4 (stimme voll und ganz zu) verwendet.
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Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 2,5 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Laura Uccella, MD, Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mallee WH, Walenkamp MMJ, Mulders MAM, Goslings JC, Schep NWL. Detecting scaphoid fractures in wrist injury: a clinical decision rule. Arch Orthop Trauma Surg. 2020 Apr;140(4):575-581. doi: 10.1007/s00402-020-03383-w. Epub 2020 Mar 3.
- Walenkamp MM, Bentohami A, Slaar A, Beerekamp MS, Maas M, Jager LC, Sosef NL, van Velde R, Ultee JM, Steyerberg EW, Goslings JC, Schep NW. The Amsterdam wrist rules: the multicenter prospective derivation and external validation of a clinical decision rule for the use of radiography in acute wrist trauma. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Dec 18;16:389. doi: 10.1186/s12891-015-0829-2.
- Chudleigh J. Nurse requested X-rays in A&E department. Emerg Nurse. 2004 Feb;11(9):32-6. doi: 10.7748/en2004.02.11.9.32.c1146. No abstract available.
- Streppa J, Schneidman V, Biron AD. Requesting wrist radiographs in emergency department triage: developing a training program and diagnostic algorithm. Adv Emerg Nurs J. 2014 Jan-Mar;36(1):62-77. doi: 10.1097/TME.0000000000000005.
- van den Brand CL, van Leerdam RH, van Ufford JH, Rhemrev SJ. Is there a need for a clinical decision rule in blunt wrist trauma? Injury. 2013 Nov;44(11):1615-9. doi: 10.1016/j.injury.2013.07.006. Epub 2013 Jul 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-02140
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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