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Wirksamkeit der nasalen Sauerstofftherapie zur Reduzierung postoperativer Komplikationen bei Knöcheltrauma-Chirurgie bei Risikopatienten: eine randomisierte Pilotstudie. (TOP-ANK)

13. Januar 2026 aktualisiert von: Nantes University Hospital

Wirksamkeit der nasalen Sauerstofftherapie zur Reduzierung postoperativer Komplikationen bei Knöcheltrauma-Chirurgie bei Risikopatienten: eine randomisierte Pilotstudie

Knöchelfrakturen gehören zu den häufigsten Operationen weltweit. Nach einer solchen Operation können Komplikationen auftreten, die mit der Narbe oder einer Infektion zusammenhängen. Bei „Hochrisiko“-Patienten treten diese Komplikationen häufiger auf. Um diese Komplikationen zu reduzieren, wird derzeit eine nasale Sauerstofftherapie eingesetzt. Es gibt jedoch noch keine Studie, die die Wirksamkeit beweist. In einer Kohorte von 200 Patienten erhält eine Gruppe während des Krankenhausaufenthalts eine Sauerstofftherapie, die andere nicht. Die Komplikationsrate wird bis zu 6 Monate nach der Operation beobachtet

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Prospektive, monozentrische, vergleichende und randomisierte Studie basierend auf einer Kohorte von 200 Patienten mit einer Knöchelfraktur. Die Patienten werden einer der folgenden Gruppen zugeordnet: mit oder ohne Sauerstofftherapie. Patienten in der Versuchsgruppe erhalten den Sauerstoff unmittelbar vor der Operation und während des Krankenhausaufenthalts. Der Rest der Betreuung ist für beide Gruppen gleich. Vergleich der Komplikationsrate, der Heilungsqualität, der Rate der Revisionseingriffe, der Verzögerung der Knochenheilung, der Pseudarthroserate und der Knöchelschmerzen wird zwischen den beiden Gruppen während eines postoperativen Zeitraums von 6 Monaten durchgeführt. Außerdem wird eine Kosten-Nutzen-Analyse durchgeführt. In einer Untergruppe von 40 Patienten werden zusätzliche transkutane Sauerstoffdruckmessungen durchgeführt, um die Entwicklung der Gewebesauerstoffversorgung zwischen den beiden Gruppen zu vergleichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

200

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • France
      • Nantes, France, Frankreich, 44000
        • Dr Gadbed

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient über 18 Jahre alt
  • Patient mit einer Sprunggelenksverletzung mit chirurgischer Indikation
  • Patient mit mindestens einem Risikofaktor für Narbenkomplikationen wie Komorbidität(en) (Diabetes, Rauchen, periphere Neuropathie, obstruktive arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten, Mikroangiopathie, heilungsbeeinflussende Behandlung (Chemotherapie, Kortikosteroide...)) und/oder Komplex Fraktur
  • Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
  • Der Patient hat eine Einverständniserklärung unterzeichnet

Ausschlusskriterien:

  • Patient mit chronischer Ateminsuffizienz
  • Patient mit Schlafapnoe mit Ausrüstung
  • Patient unter Langzeit-Sauerstofftherapie
  • Patient mit einer beidseitigen Knöchelfraktur
  • Polytrauma-Patienten
  • Schwangere oder stillende Frauen oder Personen, die eine wirksame Empfängnisverhütung ablehnen
  • Patient, dem die Freiheit entzogen ist oder der unter rechtlichem Schutz steht (Vormundschaft oder Pflegschaft)
  • Der Patient ist nach Einschätzung des Prüfarztes nicht in der Lage, das Protokoll zu befolgen
  • Patient weigert sich, an der Studie teilzunehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe (A)
Patienten, die mit 3 Litern Sauerstoff pro Minute über eine Nasenkanüle behandelt wurden, dauerten einen Krankenhausaufenthalt
Verabreichung von Sauerstoff mit einer Flussrate von 3 Litern pro Minute über eine Nasenkanüle während des gesamten Krankenhausaufenthalts.
Andere Namen:
  • O2
Sonstiges: Kontrollgruppe (B)
Keine Sauerstofftherapie während des Krankenhausaufenthaltes
Keine Sauerstofftherapie während des Krankenhausaufenthaltes

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kutane und infektiöse Komplikationen
Zeitfenster: 6 Monate
Postoperative Knöchelkomplikationen, einschließlich Hautschäden (Ekchymose, Phlyctena), Nekrose, oberflächliche und tiefe Infektionen und Narbenspaltung
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beobachter-Narbenbewertungsskala (OSAS-Fragebogen)
Zeitfenster: 3 Wochen nach der Operation
Das OSAS-Raster wird verwendet, um die vom Bediener erzielte Verträglichkeit und Narbenqualität zu bewerten. Es basiert auf einer Bewertung des Heilungsprozesses anhand von 7 Fragen, deren Antworten auf einer ansteigenden Skala von 1 bis 10 bewertet werden (1 entspricht dem besten Ergebnis und 10 dem schlechtesten). Das Ergebnis führt zu einer Punktzahl von 7 bis 70 Punkten
3 Wochen nach der Operation
Beobachter-Narbenbewertungsskala (OSAS-Fragebogen)
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Operation
Das OSAS-Raster wird verwendet, um die vom Bediener erzielte Verträglichkeit und Narbenqualität zu bewerten. Es basiert auf einer Bewertung des Heilungsprozesses anhand von 7 Fragen, deren Antworten auf einer ansteigenden Skala von 1 bis 10 bewertet werden (1 entspricht dem besten Ergebnis und 10 dem schlechtesten). Das Ergebnis führt zu einer Punktzahl von 7 bis 70 Punkten
6 Wochen nach der Operation
Beobachter-Narbenbewertungsskala (OSAS-Fragebogen)
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Operation
Das OSAS-Raster wird verwendet, um die vom Bediener erzielte Verträglichkeit und Narbenqualität zu bewerten. Es basiert auf einer Bewertung des Heilungsprozesses anhand von 7 Fragen, deren Antworten auf einer ansteigenden Skala von 1 bis 10 bewertet werden (1 entspricht dem besten Ergebnis und 10 dem schlechtesten). Das Ergebnis führt zu einer Punktzahl von 7 bis 70 Punkten
12 Wochen nach der Operation
Revisionschirurgie
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
6 Monate nach der Operation
Komplikation einer Pseudarthrose
Zeitfenster: 24 Wochen nach der Operation
Vorhandensein einer verzögerten Heilung im Röntgenbild bei S24
24 Wochen nach der Operation
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: präoperativ
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
präoperativ
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
24 Stunden nach der Operation
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
48 Stunden nach der Operation
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: 3 Wochen nach der Operation
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
3 Wochen nach der Operation
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Operation
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
6 Wochen nach der Operation
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Operation
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
12 Wochen nach der Operation
Visuelle Analogskala (VAS) zur Beurteilung von Knöchelschmerzen
Zeitfenster: 24 Wochen nach der Operation
Das VAS misst die Schmerzintensität auf einer Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster Schmerz).
24 Wochen nach der Operation
Transkutane Sauerstoffdruckmessungen (TcPO2)
Zeitfenster: vor Beginn der präoperativen Sauerstofftherapie
Die Messung von TcPO2 wird in einer Untergruppe von 40 Patienten (20 Patienten in jeder Gruppe) durchgeführt.
vor Beginn der präoperativen Sauerstofftherapie
Transkutane Sauerstoffdruckmessungen (TcPO2)
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
Die Messung von TcPO2 wird in einer Untergruppe von 40 Patienten (20 Patienten in jeder Gruppe) durchgeführt.
48 Stunden nach der Operation
Transkutane Sauerstoffdruckmessungen (TcPO2)
Zeitfenster: 3 Wochen nach der Operation
Die Messung von TcPO2 wird in einer Untergruppe von 40 Patienten (20 Patienten in jeder Gruppe) durchgeführt.
3 Wochen nach der Operation
EuroQol 5-Dimension (EQ-5D) Selbstfragebogen
Zeitfenster: präoperativ
Dieser Fragebogen zur Lebensqualität wird ausgefüllt, um eine Kosten-Nutzen-Analyse (Kosten pro QALY) durchzuführen.
präoperativ
EuroQol 5-Dimension (EQ-5D) Selbstfragebogen
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
Dieser Fragebogen zur Lebensqualität wird ausgefüllt, um eine Kosten-Nutzen-Analyse (Kosten pro QALY) durchzuführen.
48 Stunden nach der Operation
EuroQol 5-Dimension (EQ-5D) Selbstfragebogen
Zeitfenster: 3 Wochen nach der Operation
Dieser Fragebogen zur Lebensqualität wird ausgefüllt, um eine Kosten-Nutzen-Analyse (Kosten pro QALY) durchzuführen.
3 Wochen nach der Operation
EuroQol 5-Dimension (EQ-5D) Selbstfragebogen
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Operation
Dieser Fragebogen zur Lebensqualität wird ausgefüllt, um eine Kosten-Nutzen-Analyse (Kosten pro QALY) durchzuführen.
6 Wochen nach der Operation
EuroQol 5-Dimension (EQ-5D) Selbstfragebogen
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Operation
Dieser Fragebogen zur Lebensqualität wird ausgefüllt, um eine Kosten-Nutzen-Analyse (Kosten pro QALY) durchzuführen.
12 Wochen nach der Operation
EuroQol 5-Dimension (EQ-5D) Selbstfragebogen
Zeitfenster: 24 Wochen nach der Operation
Dieser Fragebogen zur Lebensqualität wird ausgefüllt, um eine Kosten-Nutzen-Analyse (Kosten pro QALY) durchzuführen.
24 Wochen nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. April 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

14. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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