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Peginterferon Alpha-2b-Therapie bei Patienten mit chronischer Hepatitis mit normalem ALT-Spiegel und niedriger Virämie

21. Januar 2022 aktualisiert von: Fuzhou General Hospital

Eine multizentrische, offene Studie zur Aufklärung der Wirksamkeit und Sicherheit der Peginterferon-Alpha-2b-Therapie bei der Erstbehandlung von Patienten mit chronischer Hepatitis mit normalem ALT-Spiegel und niedriger Virämie

Bisher wird eine antivirale Behandlung für Patienten mit chronischer Hepatitis B mit normalem ALT-Spiegel und niedriger Virämie nicht empfohlen. Die Strategie besteht darin, die Patienten engmaschig zu überwachen. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass bei dieser Gruppe das Risiko eines allmählichen Fortschreitens der Krankheit und der Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms besteht. Peginterferon eliminiert das Hepatitis-B-Virus durch Immunregulierung und Induktion der antiviralen Proteinexpression. Für Patienten mit geringer Viruslast ist die klinische Heilungsrate potenziell vielversprechend. In dieser Studie wollen wir die Wirksamkeit und Sicherheit der Peginterferon-Alpha-2b-Therapie bei ausgewählten Patienten mit chronischer Hepatitis B mit normalem ALT-Spiegel und niedriger Virämie untersuchen. Es wird erwartet, dass eine zufriedenstellende Heilwirkung erzielt wird. Peginterferon ist ein vermarktetes Medikament, das in chinesischen Kliniken mit Indikationen gegen das Hepatitis-B-Virus erhältlich ist.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

300

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350025
        • Rekrutierung
        • Fuzhou General Hospital, Xiamen Univ
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Dongliang Li, Dr.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. bereit, die Behandlung zu erhalten und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen;
  2. 18–60 Jahre alt (einschließlich 18 und 60), beide Geschlechter;
  3. HBsAg-positiv seit mindestens 6 Monaten und <1500IU/ml;
  4. ALT≤1xULN und in der Anamnese wurden keine erhöhten ALT-Werte festgestellt;
  5. HBV-DNA nachweisbar, aber <2000 IU/ml;
  6. HBeAg negativ;

Ausschlusskriterien:

  1. Für weibliche Teilnehmer: positiver Schwangerschaftstest, derzeit Stillen oder mangelnde Bereitschaft, während der Dauer der Studie wirksame Verhütungsmaßnahmen anzuwenden. Für männliche Teilnehmer: Fortpflanzungsabsicht 3 Monate vor oder nach dem Eingriff oder Unwilligkeit, wirksame Maßnahmen der Empfängnisverhütung anzuwenden;
  2. neuropsychiatrische Erkrankungen wie Depression, Angstzustände, Manie, Schizophrenie oder eine familiäre Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen (insbesondere mit einer Vorgeschichte von Depressionen oder Depressionstendenz);
  3. Koinfektion mit HCV, EBV, anderen hepatotropen Viren, nicht-hepatotropen Viren;
  4. alkoholische Hepatitis, drogeninduzierte Hepatitis, autoimmune Lebererkrankung;
  5. Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Steatohepatitis;
  6. Möglichkeit einer Leberzirrhose, die nicht ausgeschlossen werden kann
  7. hepatozelluläres Karzinom oder AFP-Spiegel > 30 ng/ml;
  8. Nierenerkrankungen: akute und chronische Nephritis, Niereninsuffizienz, nephrotisches Syndrom, Serumkreatinin > 1 x ULN zum Zeitpunkt des Screenings;
  9. beim Screening beträgt die Neutrophilenzahl weniger als 1,5×10^9/L und die Thrombozytenzahl weniger als 90×10^9/L;
  10. Serumphosphatspiegel <0,7 mmol/L;
  11. Antinukleärer Antikörper (ANA) >1:100;
  12. Autoimmunerkrankungen, einschließlich Thyreoiditis, Psoriasis und systemischer Lupus erythematodes;
  13. Erkrankungen des endokrinen Systems, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes mellitus;
  14. Unkontrollierter Blutdruck: SBP > 160 mmHg oder DBP > 100 mmHg zum Zeitpunkt der Einschreibung;
  15. Anzeichen einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, einer bestehenden Herzinsuffizienz bei der körperlichen Untersuchung und/oder eines akuten Koronarsyndroms in den letzten 6 Monaten;
  16. Schwere Retinopathie oder andere schwere Augenerkrankungen;
  17. Organische Erkrankung oder Funktionsstörung;
  18. eine Organtransplantation planen oder sich bereits einer Organtransplantation unterzogen haben;
  19. haben zuvor eine standardisierte Behandlung mit Interferon oder NA-Produkten erhalten.
  20. allergisch gegen Interferon oder pharmazeutische Hilfsstoffe sind oder eine der Kontraindikationen in den Anweisungen für experimentelle Arzneimittel erfüllen;
  21. Teilnahme an anderen Interventionsstudien innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening oder anderen vom Prüfer als ungeeignet erachteten Bedingungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Monotherapie-Gruppe
Die Injektion von Peginterferon alpha-2b wird 48 aufeinanderfolgende Wochen lang in einer Dosierung von 180 μg/w subkutan verabreicht. Patienten brechen die Behandlung ab, sobald HBsAg eliminiert ist, und Patienten ohne HBsAg-Eliminierung nach 48 Dosierungen werden in die Gruppe der besten Behandlung aufgenommen. Die Patienten werden nach der Behandlung weitere 24 Wochen lang nachbeobachtet.
180 μg/w
Experimental: kontinuierliche Kombinationstherapiegruppe
Die Injektion von Peginterferon alpha-2b erfolgt subkutan in einer Dosierung von 180 μg/Woche über 48 aufeinanderfolgende Wochen, plus kontinuierliche orale NA. Patienten brechen die Behandlung ab, sobald HBsAg eliminiert ist, und Patienten ohne HBsAg-Eliminierung nach 48 Dosierungen werden in die Gruppe der besten Behandlung aufgenommen. Die Patienten werden nach der Behandlung weitere 24 Wochen lang nachbeobachtet.
180 μg/w
Etecavir 0,5 mg einmal täglich oder Tenofovir 300 mg einmal täglich
Experimental: Gruppe für Pulskombinationstherapie
Die Injektion von Peginterferon alpha-2b erfolgt subkutan in einer Dosierung von 180 μg/Woche über 8 aufeinanderfolgende Wochen und eine Unterbrechung für 4 Wochen, plus kontinuierliche orale NA. Patienten brechen die Behandlung jederzeit ab, wenn sie sich erholen, und diejenigen ohne HBsAg-Eliminierung nach 48 Dosierungen werden in die Gruppe der besten Behandlung aufgenommen. Die Patienten werden nach der Behandlung weitere 24 Wochen lang nachbeobachtet.
180 μg/w
180 μg/w für 8 aufeinanderfolgende Wochen und Unterbrechung für 4 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Der Prozentsatz der Patienten mit nicht nachweisbarer HBV-DNA
Zeitfenster: Woche 24
Woche 24
HBsAg-Clearance-Rate
Zeitfenster: Woche 48
Woche 48
HBsAg-Umwandlungsrate
Zeitfenster: Woche 48
Woche 48

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Der Prozentsatz der Patienten mit nicht nachweisbarer HBV-DNA
Zeitfenster: Woche 24 und Woche 48
Woche 24 und Woche 48
Der HBsAg-Spiegel
Zeitfenster: Woche 24 und Woche 48
Woche 24 und Woche 48
Der HBV-pgRNA-Spiegel
Zeitfenster: Woche 24 und Woche 48
Woche 24 und Woche 48

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

10. Dezember 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

10. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Januar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2021

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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