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Klinische Pharmakologie von Dexamethason bei schwangeren Frauen mit vorzeitiger Wehentätigkeit

24. Januar 2022 aktualisiert von: Dongyang Liu
Diese Studie untersucht die Blutkonzentrationen der Dexamethason-Therapie bei schwangeren Frauen nach der Forschung, untersucht die pharmakokinetischen Daten von Dexamethason bei schwangeren Frauen, das pharmakokinetische Modell von Dexamethason für schwangere Frauen in China und bietet eine Referenz für die klinische Verwendung der Dexamethason-Dosis, um die Biomarker von Dexamethason zu fördern Die fetale Lungenreife und andere Metabolomikfaktoren bilden die Grundlage für die Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von Dexamethason.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei dieser Studie handelte es sich um eine offene klinische Studie mit einem Zentrum. Mütterliches Blut, Kot, venöses Blut aus der Nabelschnur und Plazentagewebe wurden von chinesischen Frauen der GW24-36 mit Frühgeburten, die mit Dexamethason behandelt wurden, entnommen, mit Ausnahme von Plazentaablösungen, schweren intrauterinen Blutungen oder Frauen, die die Ausschlusskriterien erfüllten. Die Bestimmung und Durchführung der Dexamethason-Behandlung durch Ärzte erfolgt gemäß den Richtlinien. Die Probenentnahme erfolgt zusätzlich zur Sammlung von Kot und einem aktiven Medikament vor einer Initiative zur Blutentnahme nach der Medikation. Die andere Möglichkeit besteht darin, schwangeren Frauen eine normale Diagnose und Behandlung nach der Operation zu ermöglichen oder Plazenta-Blutentnahme, beeinträchtigt diese Studie nicht den normalen Ablauf der mütterlichen Schwangerschaft, der Produktion sowie des Diagnose- und Behandlungsprozesses. Insgesamt 288 chinesische schwangere Frauen mit Frühgeburt, die eine Behandlung mit Dexamethason benötigten, wurden nach dem Zufallsprinzip in acht Gruppen mit jeweils 36 Teilnehmern eingeteilt. Bei der Aufnahme wurde für jede Gruppe nach einem biochemischen oder routinemäßigen Bluttest Blut zurückbehalten und das Blut wurde einmal aufgegeben (2 ml). Danach wurden die Probanden mit DEX behandelt (5 mg Intramuskularisierung, alle 12 Stunden, für 2 Tage, falls 7 Tage nach der ersten Arzneimittelverabreichung immer noch keine Entbindung erfolgte, eine weitere Behandlung oder eine vom Arzt verordnete Behandlung). Nehmen Sie während des Studienzeitraums keine Lebensmittel oder Medikamente ein (wie Kaffee, Alkohol, blutzuckersenkende Medikamente und andere Medikamente, die mit Vorsicht angewendet werden oder von schwangeren Frauen verboten sind), die die Sicherheit des Fötus beeinträchtigen könnten. 2 ml venöses Blut wurden jeder Gruppe 0,5 Stunden, 2 Stunden, 4 Stunden, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden, 36 Stunden und 48 Stunden nach der ersten Verabreichung entnommen. Bei der letzten vorgeburtlichen Untersuchung wurde in jeder Gruppe biochemisches oder routinemäßiges Blut entnommen, und nach der Geburt wurde Nabelvenenblut entnommen. Plazentaproben wurden nach der Geburt entnommen. Alle Proben werden auf Dexamethason und seine Metabolitenkonzentrationen, Pharmakodynamik und Sicherheitsindikatoren, Hormone und Metabolomik getestet. Die Entwicklung des Neugeborenen wurde 6 und 24 Monate nach der Geburt anhand des PEABODY-Scores und der Bailey-Skala bewertet.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

288

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Beijing, China, 100191
        • Rekrutierung
        • Dongyang Liu

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

288 chinesische schwangere Frauen mit Frühgeburt, die eine Behandlung mit Dexamethason benötigen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Im Alter von 20 bis 40 Jahren (einschließlich);
  • Body-Mass-Index (BMI) 18,5–27,9 kg /m2 (inklusive)
  • Einlings- und Zwillingsschwangerschaften;
  • Vorzeitige Entbindung in der 24.–36. Woche;
  • Einen Monat vor der Kotsammlung wurden keine Antibiotika, Präbiotika oder Probiotika verwendet (z. B. Bifidobacterium Triplex Lebendpulver, Lactobacillus Acidophilus Tablette, zusammengesetzte Lactobacillus Acidophilus Tablette, Bacillus Subtilis Diplex Lebenddarmkapsel usw.);
  • Präeklampsiepatienten machten etwa 1/10 jeder Gruppe aus;
  • Verwenden Sie Dexamethason I.M. 5 mg alle 12 Stunden (oder ein anderes Dexamethason-Verabreichungsschema), um die Reifung der fetalen Lunge zu fördern.

Ausschlusskriterien:

  • Eileiterschwangerschaft;
  • Leiden Sie an Diabetes, fetalem Leiden, schweren Infektionskrankheiten (wie Sepsis, septischer Schock), Fieber;
  • Diejenigen, die innerhalb von 2 Wochen vor der Teilnahme an der klinischen Studie Glukokortikoid-Medikamente eingenommen haben;
  • Diejenigen, die während des Studienzeitraums Clindamycin einnahmen;
  • Angeborene fetale Fehlbildung oder fetale Hypoxie in der Frühschwangerschaft;
  • Krampfpatienten;
  • HIV/HCV/HEPATITIS A, Drogenmissbrauchsgeschichte;
  • Leiden an Chorioamnitis, Endometritis;
  • Plazentalösung, schwere intrauterine Blutung;
  • Schwangere Frauen, deren Gebärmutterhalserweiterung laut Ultraschalluntersuchung mindestens 4 cm beträgt oder deren Gebärmutterhalslänge höchstens 20 mm beträgt;
  • Schwangere Frauen, die während der Studie Nahrungsmittel oder Medikamente eingenommen haben, die die Sicherheit des Fötus beeinträchtigen könnten;
  • Schwangere Frauen, die an anderen klinischen Studien teilnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Sonstiges
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
0,5 h Gruppe
Blutproben wurden 0,5 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
2-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 2 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
4-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 4 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
6-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 6 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
12-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 12 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
24-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 24 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
36-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 36 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen
48-Stunden-Gruppe
Blutproben wurden 48 Stunden nach der Verabreichung von Dexamethason entnommen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Atemnotsyndrom
Zeitfenster: Bei der Geburt
Ob ein Atemnotsyndrom auftritt
Bei der Geburt
Hypoglykämie
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt
Zeichnen Sie den fetalen Blutzucker auf (Hypoglykämie innerhalb von 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden, 24 Stunden nach der Geburt)
Innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt
PEABODY
Zeitfenster: Sechs Monate
Bewerten Sie die geistige und körperliche Entwicklung des Neugeborenen, einschließlich 2, 1 und 0, wobei 2 die beste und 0 die schlechteste ist.
Sechs Monate
PEABODY
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewerten Sie die geistige und körperliche Entwicklung des Neugeborenen, einschließlich 2, 1 und 0, wobei 2 die beste und 0 die schlechteste ist.
2 Jahre
BayleySkalen der Säuglings- und Kleinkindentwicklung
Zeitfenster: Sechs Monate
Bewerten Sie die geistige und körperliche Entwicklung des Neugeborenen. Die Punktzahl jedes Säuglings auf der geistigen und motorischen Skala wurde nach Altersgruppe in eine Standardpunktzahl mit einem Durchschnitt von 100 und einer Standardabweichung von 16 umgerechnet. Es wurden der Index für die geistige Entwicklung und der Index für die psychomotorische Entwicklung berechnet.
Sechs Monate
BayleySkalen der Säuglings- und Kleinkindentwicklung
Zeitfenster: 2 Jahre
Bewerten Sie die geistige und körperliche Entwicklung des Neugeborenen. Die Punktzahl jedes Säuglings auf der geistigen und motorischen Skala wurde nach Altersgruppe in eine Standardpunktzahl mit einem Durchschnitt von 100 und einer Standardabweichung von 16 umgerechnet. Es wurden der Index für die geistige Entwicklung und der Index für die psychomotorische Entwicklung berechnet.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Liu Dongyang, Drug Clinical Trial Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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