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Farmacologia clinica del desametasone nelle donne in gravidanza con travaglio pretermine

24 gennaio 2022 aggiornato da: Dongyang Liu
Questo studio attraverso le concentrazioni ematiche della donna incinta della terapia con desametasone dopo la ricerca, esplora i dati farmacocinetici del desametasone nelle donne in gravidanza, il modello farmacocinetico del desametasone delle donne incinte cinesi, fornisce un riferimento per l'uso clinico della dose di desametasone, attraverso i biomarcatori del desametasone per promuovere maturità polmonare fetale e altre metabolomiche, Fornisce la base per lo studio di efficacia e sicurezza del desametasone.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio era uno studio clinico aperto a centro singolo. Sangue materno, feci, sangue venoso ombelicale e tessuto placentare sono stati raccolti da donne cinesi GW24-36 con travaglio pretermine trattate con desametasone, escludendo il distacco della placenta, il sanguinamento intrauterino grave o le donne che soddisfacevano i criteri di esclusione. La determinazione e l'attuazione del trattamento con desametasone da parte dei medici vengono eseguite secondo le linee guida, il campione raccolto oltre alla raccolta delle feci e un farmaco attivo prima di un'iniziativa per raccogliere il sangue dopo il farmaco, l'altro è per le donne in gravidanza normale diagnosi e trattamento dopo l'opportunità dell'operazione o modo di raccolta del sangue placentare, questo studio non interferisce con il normale processo di gravidanza, produzione e diagnosi e trattamento materno. Un totale di 288 donne incinte cinesi con parto pretermine pretermine che hanno richiesto il trattamento con desametasone sono state divise in modo casuale in otto gruppi con 36 partecipanti in ciascun gruppo. Al momento del ricovero, il sangue è stato trattenuto per ciascun gruppo dopo l'analisi del sangue biochimica o di routine e il sangue è stato abbandonato una volta (2 ml). Successivamente, i soggetti sono stati trattati con DEX (5 mg di intramuscolarizzazione, Q12h, per 2 giorni, se non c'era ancora consegna 7 giorni dopo la prima somministrazione del farmaco, un altro ciclo di trattamento o trattamento come prescritto dal medico). Durante il periodo di studio, non assumere cibi o droghe (come caffè, alcol, farmaci ipoglicemizzanti e altri farmaci usati con cautela o vietati dalle donne in gravidanza) che possono influire sulla sicurezza del feto. 2 ml di sangue venoso sono stati raccolti da ciascun gruppo a 0,5 h, 2 h, 4 h, 6 h, 12 h, 24 h, 36 h, 48 h dopo la prima somministrazione. Il sangue di scarto biochimico o di routine del sangue durante l'ultimo esame prenatale è stato raccolto in ciascun gruppo e il sangue venoso ombelicale è stato raccolto dopo il parto. I campioni di placenta sono stati raccolti dopo il parto. Tutti i campioni saranno testati per le concentrazioni di desametasone e dei suoi metaboliti, farmacodinamica e indicatori di sicurezza, ormoni e metabolomica. Lo sviluppo neonatale è stato valutato dal punteggio PEABODY e dalla scala Bailey a 6 e 24 mesi dopo la nascita.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

288

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100191
        • Reclutamento
        • Dongyang Liu

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

288 donne incinte cinesi con prematurità pretermine che necessitano di trattamento con desametasone.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 20-40 anni (inclusi);
  • Indice di massa corporea (BMI) 18,5-27,9 kg /m2 (incluso)
  • Gravidanza singola e gemellare;
  • Parto anticipato a 24-36 settimane;
  • Nessun antibiotico, prebiotico o probiotico è stato utilizzato un mese prima della raccolta delle feci (come polvere viva di Bifidobacterium triplex, compressa di Lactobacillus acidophilus, compressa di Lactobacillus acidophilus composto, capsula intestinale viva di Bacillus subtilis diplex, ecc.);
  • I pazienti con preeclampsia rappresentavano circa 1/10 di ciascun gruppo;
  • Utilizzare il regime di desametasone IM 5 mg Q12h (o altro regime di somministrazione di desametasone) per promuovere la maturazione polmonare fetale.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza extrauterina;
  • Soffre di diabete, sofferenza fetale, gravi malattie infettive (come sepsi, shock settico), febbre;
  • Coloro che hanno assunto farmaci glucocorticoidi entro 2 settimane prima di entrare nella sperimentazione clinica;
  • Coloro che hanno assunto clindamicina durante il periodo di studio;
  • Malformazione fetale congenita o ipossia fetale all'inizio della gravidanza;
  • Pazienti convulsivi;
  • HIV/HCV/ EPATITE A, storia di abuso di droghe;
  • Soffre di corioamnite, endometrite;
  • Distacco della placenta, grave sanguinamento intrauterino;
  • Donne in gravidanza la cui dilatazione cervicale è maggiore o uguale a 4 cm o la cui lunghezza cervicale è inferiore o uguale a 20 mm all'esame ecografico;
  • Donne incinte che hanno assunto cibo o farmaci durante lo studio che potrebbero influire sulla sicurezza del feto;
  • Donne in gravidanza che partecipano ad altri studi clinici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo 0,5 h
I campioni di sangue sono stati prelevati 0,5 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo di 2 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 2 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo 4 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 4 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo di 6 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 6 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo 12 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 12 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo 24 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 24 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo 36 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 36 ore dopo la somministrazione di desametasone
Gruppo 48 ore
I campioni di sangue sono stati prelevati 48 ore dopo la somministrazione di desametasone

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sindrome da stress respiratorio
Lasso di tempo: Alla nascita
Se si verifica la sindrome da distress respiratorio
Alla nascita
ipoglicemia
Lasso di tempo: Entro 24 ore dalla nascita
Registrare la glicemia fetale (ipoglicemia entro 1 ora, 3 ore, 6 ore, 24 ore dopo la nascita)
Entro 24 ore dalla nascita
PEABODY
Lasso di tempo: Sei mesi
Valuta lo sviluppo mentale e fisico del neonato, includendo 2, 1 e 0, di cui 2 è il migliore e 0 è il peggiore.
Sei mesi
PEABODY
Lasso di tempo: Due anni
Valuta lo sviluppo mentale e fisico del neonato, includendo 2, 1 e 0, di cui 2 è il migliore e 0 è il peggiore.
Due anni
BayleyScales of Infant and Toddler Development
Lasso di tempo: Sei mesi
Valutare lo sviluppo mentale e fisico del neonato. Il punteggio di ogni bambino sulle scale mentali e motorie è stato convertito per gruppo di età in un punteggio standard con una media di 100 e una deviazione standard di 16, sono stati calcolati l'indice di sviluppo mentale e l'indice di sviluppo psicomotorio.
Sei mesi
BayleyScales of Infant and Toddler Development
Lasso di tempo: Due anni
Valutare lo sviluppo mentale e fisico del neonato. Il punteggio di ogni bambino sulle scale mentali e motorie è stato convertito per gruppo di età in un punteggio standard con una media di 100 e una deviazione standard di 16, sono stati calcolati l'indice di sviluppo mentale e l'indice di sviluppo psicomotorio.
Due anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Liu Dongyang, Drug Clinical Trial Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 dicembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

26 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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