LIVIA 2.0: Eine RCT von zwei französischen Internetinterventionen für Erwachsene, die mit anhaltenden Trauersymptomen zu kämpfen haben

Aktiver Komparator: LIVIA 1

LIVIA 1 ist eine 12-wöchige Intervention, die aus 10 Sitzungen besteht, wobei wir empfehlen, eine Sitzung pro Woche zu absolvieren. Es umfasst psychoedukative Inhalte und Übungen, die auf empirisch validierten Interventionsinstrumenten basieren, die hauptsächlich aus der kognitiven Verhaltenstherapie stammen.

Gerät: LIVIA

Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit eines IBI, das auf komplizierte Trauersymptome abzielt (LIVIA 2.0), mit einem bereits untersuchten IBI (LIVIA 1) zu vergleichen, wobei ein Guidance-on-Demand-Design in einer randomisierten kontrollierten Studie verwendet wird.

Beide Programme bestehen aus 10 wöchentlichen Sitzungen, die Unterrichtsmaterial, Fragebögen und Übungen vorschlagen. Sie basieren auf aktuellen wissenschaftlichen Trauertheorien, präsentieren ihre Inhalte aber anders. Im Vergleich zu LIVIA 1 basiert LIVIA 2.0 weniger auf akademischer Lektüre und die Teilnehmer können freier wählen, welche Themen und Übungen sie bearbeiten möchten. LIVIA 2.0 bietet auch ein System von Erinnerungsnachrichten, um die Einhaltung zu maximieren, sowie eine ausgefeiltere automatische Anleitung.

Experimental: LIVIA 2.0

LIVIA 2.0 ist eine 12-wöchige Intervention bestehend aus 10 Sitzungen, wobei wir empfehlen, eine Sitzung pro Woche zu absolvieren. Es umfasst psychoedukative Inhalte und Übungen, die auf empirisch validierten Interventionsinstrumenten basieren, die hauptsächlich aus der kognitiven Verhaltenstherapie, aber auch aus dem Rahmen der positiven Psychologie und der kognitiven Psychopathologie stammen.

Gerät: LIVIA

Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit eines IBI, das auf komplizierte Trauersymptome abzielt (LIVIA 2.0), mit einem bereits untersuchten IBI (LIVIA 1) zu vergleichen, wobei ein Guidance-on-Demand-Design in einer randomisierten kontrollierten Studie verwendet wird.

Beide Programme bestehen aus 10 wöchentlichen Sitzungen, die Unterrichtsmaterial, Fragebögen und Übungen vorschlagen. Sie basieren auf aktuellen wissenschaftlichen Trauertheorien, präsentieren ihre Inhalte aber anders. Im Vergleich zu LIVIA 1 basiert LIVIA 2.0 weniger auf akademischer Lektüre und die Teilnehmer können freier wählen, welche Themen und Übungen sie bearbeiten möchten. LIVIA 2.0 bietet auch ein System von Erinnerungsnachrichten, um die Einhaltung zu maximieren, sowie eine ausgefeiltere automatische Anleitung.

Veränderung komplizierter Trauersymptome

bewertet mit einer französischen Version (Cherblanc & Zech, 2021) von The Traumatic Grief Inventory (Boelen et al., 2019), auf einer Skala von 1 = nie bis 5 = immer. Die mittlere Punktzahl wird als Endnote verwendet. Höhere Werte repräsentieren eine höhere Symptomlast.

Veränderung der Depressionssymptome

erhoben mit dem Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke & Spitzer, 2002; Kroenke, Spitzer & Williams, 2001), auf einer Skala von 0 = nie bis 4 = praktisch jeden Tag. Die Summe der Punktzahlen wird als Endnote verwendet. Höhere Werte repräsentieren eine höhere Symptomlast.

Veränderung des Wohlbefindens

gemessen mit der französischen Version (Villieux et al., 2016) der Flourishing Scale (Diener et al., 2010), auf einer Skala von 1 = stimme überhaupt nicht zu bis 7 = stimme voll und ganz zu. Die mittlere Punktzahl wird als Endnote verwendet. Eine höhere Punktzahl steht für ein besseres psychisches Wohlbefinden.

Veränderung der Angstsymptome

bewertet mit der Generalized Anxiety Scale (Micoulaud-Franchi et al., 2016; Spitzer et al., 2006), auf einer Skala von 0 = nie bis 4 = praktisch jeden Tag. Die Summe der Punktzahlen wird als Endnote verwendet. Höhere Werte repräsentieren eine höhere Symptomlast.

Veränderung der Trauerbewältigungsstrategien

gemessen mit dem Coping with Bereavement Questionnaire (Ryckebosch-Dayez et al., 2016), auf einer Skala von 1 = fast nie bis 5 = immer. Höhere Werte stehen für eine stärkere Anwendung der Bewältigungsstrategie.

Veränderung identitätsbezogener Aspekte

Gemessen mit drei Skalen:

1. Das Selbstkonzept Klarheit (Brunot et al., 2015; Campbell et al., 1996) hat eine Skala von 1 = stimme überhaupt nicht zu bis 5 = stimme voll und ganz zu. Die mittlere Punktzahl wird als Endnote verwendet. Höhere Werte stehen für eine geringere Klarheit des Selbstkonzepts.
2. Die Centrality of Event Scale (Berntsen & Rubin, 2006; Ceschi et al., 2009) hat eine Skala von 1 = stimme überhaupt nicht zu bis 5 = stimme voll und ganz zu. Die mittlere Punktzahl wird als Endnote verwendet. Höhere Punktzahlen stehen für eine höhere Zentralität des Schadenereignisses.
3. Fragen zur Selbstkontinuität (Lampraki et al., 2019), auf einer Skala von 1 = passt nicht zu mir bis 5 = passt perfekt zu mir. Die mittlere Punktzahl wird als Endnote verwendet. Eine höhere Punktzahl steht für eine höhere Selbstkontinuität.

Zufriedenheit mit dem Programm (Nützlichkeit, Klarheit, Wirkung usw.), bewertet durch eine angepasste Version des CSQ-I

Die Ermittler werden die Zufriedenheit mit dem Programm messen, indem sie eine übersetzte und angepasste Version des Fragebogens zur Kundenzufriedenheit (CSQ-I; Boß et al., 2016) verwenden, der verschiedene quantitative und qualitative Fragen bewertet. Diese Fragen werden separat ausgewertet.

Veränderung in der Überwachung der Stimmung, Einsamkeitsgefühle und Trauersymptome

Die Ermittler überwachen wöchentlich die Stimmung der Teilnehmer von LIVIA 2 anhand eines einzigen Items („Wie würden Sie Ihre aktuelle Stimmung beschreiben“ auf einer Skala von 0 (sehr schlecht) bis 6 (sehr gut). Darüber hinaus werden die Ermittler die Trauer- und Einsamkeitssymptome wöchentlich auf einer Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme voll und ganz zu) mit den folgenden Punkten überwacht: „Während der letzten 24 Stunden: (1) Ich habe negative Emotionen gefühlt; ( 2) Ich hatte negative Bilder oder Gedanken; (3) Ich fühlte mich in meinem Verhalten (was ich tue, meine Aktivitäten) blockiert; (4) Ich fühlte mich einsam; (5) Ich hatte das Gefühl, eine klare Vorstellung davon zu haben, wer ich bin und was ich im Leben will.

Indikatoren für verbale Unmittelbarkeit (Verwendung von Pronomen der ersten Person und Wörtern im Präsens) und sogenanntes "Wir-sprechen" (Pronomen der ersten Person im Plural)

Die Ermittler analysieren das sprachliche Verhalten und den semantischen Inhalt in den Übungen, in denen die Teilnehmer eine Situation im Zusammenhang mit dem Verlust beschreiben müssen. Das Ziel ist zu testen, ob einige semantische Kategorien (z. „we-talk“, Bourassa et al., 2018) werden mit der Wirksamkeit des Programms in Verbindung gebracht.

Grad der erforderlichen Führung in jeder Gruppe

Anzahl der Teilnehmer, die Beratung benötigen, und Anzahl der ausgetauschten E-Mails