LIVIA 2.0: RCT dvou francouzských internetových intervencí pro dospělé, kteří bojují s příznaky dlouhodobého smutku

Aktivní komparátor: LIVIA 1

LIVIA 1 je 12týdenní intervence složená z 10 sezení, přičemž doporučujeme absolvovat jedno sezení týdně. Zahrnuje psychoedukační obsah a cvičení, která jsou založena na empiricky ověřených intervenčních nástrojích, pocházejících především z kognitivně-behaviorální terapie.

Přístroj: LIVIA

Cílem studie je porovnat účinnost IBI zaměřeného na komplikované symptomy smutku (LIVIA 2.0) ve srovnání s již prozkoumaným IBI (LIVIA 1) s použitím návodu na vyžádání v randomizované kontrolované studii.

Oba programy se skládají z 10 týdenních sezení s návrhy vzdělávacích materiálů, dotazníků a cvičení. Vycházejí ze současných vědeckých teorií smutku, ale jejich obsah prezentují odlišně. Ve srovnání s LIVIA 1 je LIVIA 2.0 méně založena na akademické literatuře a účastníci si mohou volněji vybrat, která témata a cvičení chtějí dělat. LIVIA 2.0 také nabízí systém upomínkových zpráv pro maximalizaci dodržování a také propracovanější automatické navádění.

Experimentální: LIVIA 2.0

LIVIA 2.0 je 12týdenní intervence složená z 10 sezení, přičemž doporučujeme absolvovat jedno sezení týdně. Zahrnuje psychoedukační obsah a cvičení, které jsou založeny na empiricky ověřených intervenčních nástrojích, pocházejících především z kognitivně-behaviorální terapie, ale také z rámce pozitivní psychologie a kognitivní psychopatologie.

Přístroj: LIVIA

Cílem studie je porovnat účinnost IBI zaměřeného na komplikované symptomy smutku (LIVIA 2.0) ve srovnání s již prozkoumaným IBI (LIVIA 1) s použitím návodu na vyžádání v randomizované kontrolované studii.

Oba programy se skládají z 10 týdenních sezení s návrhy vzdělávacích materiálů, dotazníků a cvičení. Vycházejí ze současných vědeckých teorií smutku, ale jejich obsah prezentují odlišně. Ve srovnání s LIVIA 1 je LIVIA 2.0 méně založena na akademické literatuře a účastníci si mohou volněji vybrat, která témata a cvičení chtějí dělat. LIVIA 2.0 také nabízí systém upomínkových zpráv pro maximalizaci dodržování a také propracovanější automatické navádění.

Změna komplikovaných příznaků smutku

hodnoceno s francouzskou verzí (Cherblanc & Zech, 2021) The Traumatic Grief Inventory (Boelen et al., 2019), na škále od 1 = nikdy do 5 = vždy. Průměrné skóre se používá jako konečné skóre. Vyšší skóre představuje vyšší zátěž symptomů.

Změna příznaků deprese

hodnoceno pomocí dotazníku Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke & Spitzer, 2002; Kroenke, Spitzer & Williams, 2001), na škále od 0 = nikdy do 4 = prakticky každý den. Součet skóre se používá jako konečný výsledek. Vyšší skóre představuje vyšší zátěž symptomů.

Změna v pohodě

měřeno francouzskou verzí (Villieux et al., 2016) Flourishing Scale (Diener et al., 2010), na škále od 1 = zcela nesouhlasím do 7 = zcela souhlasím. Průměrné skóre se používá jako konečné skóre. Vyšší skóre znamená lepší psychickou pohodu.

Změna symptomů úzkosti

hodnoceno pomocí Generalized Anxiety Scale (Micoulaud-Franchi et al., 2016; Spitzer et al., 2006), na škále od 0 = nikdy do 4 = prakticky každý den. Součet skóre se používá jako konečný výsledek. Vyšší skóre představuje vyšší zátěž symptomů.

Změna strategií zvládání smutku

měřeno pomocí dotazníku Coping with Bereavement Questionnaire (Ryckebosch-Dayez et al., 2016), na škále od 1 = téměř nikdy do 5 = vždy. Vyšší skóre představuje vyšší využití copingové strategie.

Změna aspektů souvisejících s identitou

Měřeno třemi stupnicemi:

1. Jasnost sebepojetí (Brunot et al., 2015; Campbell et al., 1996) má škálu od 1 = zcela nesouhlasím do 5 = zcela souhlasím. Průměrné skóre se používá jako konečné skóre. Vyšší skóre představuje menší jasnost sebepojetí.
2. Stupnice Centrality of Event (Berntsen & Rubin, 2006; Ceschi et al., 2009) má škálu od 1 = zcela nesouhlasím do 5 = zcela souhlasím. Průměrné skóre se používá jako konečné skóre. Vyšší skóre představuje vyšší centrálnost události ztráty.
3. Otázky týkající se sebekontinuity (Lampraki et al., 2019) na škále od 1 = nevyhovuje mi po 5 = dokonale mi vyhovuje. Průměrné skóre se používá jako konečné skóre. Vyšší skóre znamená vyšší sebekontinuitu.

Spokojenost s programem (využitelnost, přehlednost, dopad atd.) hodnocena upravenou verzí CSQ-I

Vyšetřovatelé budou měřit spokojenost s programem pomocí přeložené a upravené verze Dotazníku spokojenosti klientů (CSQ-I; Boß et al., 2016), který hodnotí různé kvantitativní a kvalitativní otázky. Tyto otázky budou hodnoceny samostatně.

Změna ve sledování nálady, pocitů samoty a symptomů smutku

Vyšetřovatelé budou každý týden sledovat náladu účastníků LIVIA 2 pomocí jediné položky („Jak byste popsal svou současnou náladu“ na škále od 0 (velmi špatná) do 6 (velmi dobrá). Kromě toho budou vyšetřovatelé každý týden monitorovat symptomy smutku a samoty na škále od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (rozhodně souhlasím) s následujícími položkami: „Během posledních 24 hodin: (1) cítil jsem negativní emoce; ( 2) Měl jsem negativní představy nebo myšlenky; (3) Cítil jsem se blokován ve svém chování (co dělám, své činnosti); (4) Cítil jsem se osamělý; (5) Měl jsem pocit, že mám jasnou představu o tom, kdo jsem a co v životě chci.

Ukazatele verbální bezprostřednosti (použití zájmen v první osobě a slov v přítomném čase) a tzv. "we-talk" (zájmena v první osobě v množném čísle)

Vyšetřovatelé budou analyzovat lingvistické chování a sémantický obsah ve cvičeních, kde jsou účastníci povinni popsat situaci související se ztrátou. Cílem je otestovat, zda některé sémantické kategorie (např. „we-talk“, Bourassa et al., 2018) jsou spojeny s účinností programu.

Stupeň požadovaného vedení v každé skupině

počet účastníků vyžadujících vedení a počet vyměněných e-mailů