Bewertung von Sarkopenie mit SARC-F und anthropometrischer Messung

Die Population der Forschung sind Personen ab 65 Jahren, die sich bei der Abteilung für innere Krankheiten des Krankenhauses der Medizinischen Fakultät der Ege-Universität, Ambulanz für Geriatrie BD, beworben haben. Für die statistische Leistungsanalyse; Wenn α = 0,05 und die Aussagekraft der Studie 0,80 beträgt, wurde die für die Studie erforderliche Mindestanzahl von Stichproben auf 190 festgelegt. Der relevante Stichprobenumfang wurde mit dem G-Power 3.0.8 berechnet Paketprogramm.

Tools zur Datenerhebung:

1. Formular zum Sammeln allgemeiner Informationen: Der Ermittler sammelt Daten über Alter, Geschlecht, chronische Krankheiten, wirtschaftlichen Status usw. der Teilnehmer

2. Messung von Muskelmasse, Muskelstärke und Ganggeschwindigkeit Die Körperzusammensetzungsanalyse wurde durch elektrische Bioimpedanz unter Verwendung des Tanita MC-780 Mehrfrequenz-Segment-Körperzusammensetzungsanalysators (Tanita Corporation, Tokyo) bestimmt. Die appendikuläre Skelettmuskelmasse (ASM) wurde mit der Janssen-Gleichung für die EWGSOP-Kriterien und der Sergi-Gleichung für die EWGSOP-2-Kriterien berechnet. Der Appendicular Muscle Mass Index (ASMI) wurde auf der Grundlage der folgenden Gleichung berechnet: ASM (kg) / Körpergröße (m2).

   Die Muskelkraft (kg) wurde mit dem Takei Grip Strength Dynamometer® bewertet. Messungen der Handgriffstärke (HS) wurden bei den Probanden in sitzender Position mit vollständig gestrecktem Ellbogen und Handgelenk dreimal mit einem Intervall von fünf Sekunden an beiden Händen durchgeführt, und der höchste Wert unter den Messergebnissen wurde für die Analyse verwendet. Geschlechtsspezifische Grenzwerte wurden verwendet, um eine geringe Muskelkraft (30 und 20 kg bei Männern und Frauen) für die EWGSOP-Kriterien und (27 und 16 kg bei Männern und Frauen) für die EWGSOP-2-Kriterien zu definieren. Übliche Gehgeschwindigkeit (m/s) wurde von den Probanden durchgeführt, die 4 m mit normaler Geschwindigkeit gingen, und ≤0,8 m/s wurde als niedrige Gehgeschwindigkeit definiert.

3. Anthropometrische Messung:

   Bei allen Teilnehmern wurde die Körpergröße mit einem Stadiometer auf 0,1 cm genau gemessen, das Gewicht unbekleidet auf 0,1 kg mit einer geeichten Waage gemessen. Der Body-Mass-Index (BMI) wurde anhand der Gleichung Gewicht (kg)/Größe (m2) berechnet.

   Der Wadenumfang (CC) der Teilnehmer wurde mit einem unflexiblen Maßband in sitzender Position mit 90º gebeugtem Knie und dem Umfang der breitesten Stelle der Wade gemessen. Sowohl der standardmäßige CC-Grenzwert (< 31 cm) als auch der populationsspezifische Grenzwert (< 33 cm) wurden verwendet und in der SARC-CalF-Analyse verglichen. Der mittlere Oberarmumfang (MUAC) wurde im Stehen gemessen, der Mittelpunkt des linken Oberarms des Teilnehmers – zwischen Akromion und Olecranon gelegen – wurde markiert, wenn der Ellbogen in einem 90-Grad-Winkel gebeugt war, und mit dem unflexiblen Band um den gemessen markierter Mittelpunkt mit natürlich herunterhängendem Arm des Teilnehmers.

4. Screening des Sarkopenie-Risikos und Bewertung der Sarkopenie SARC-F, SARC-CalF und SARC-MUAC wurden für das Screening des Sarkopenie-Risikos verwendet. Für den SARC-F-Gesamtscore von ≥ 4 wurden SARC-CalF ≥ 11 und SARC-MUAC ≥ 11 als positives Sarkopenie-Risiko definiert. Der Prüfer verwendete EWGSOP- und EWGSOP-2-Kriterien für die Sarkopenie-Diagnose.
5. Statistische Analyse: SPSS 25.0 (SPSS Statistics; IBM, Armonk, NY) und MedCalc Statistical Software 19.1.6 – kostenlos Trial (MedCalc Software, Ostende, Belgien) statistische Paketprogramme wurden für die statistische Analyse verwendet. Das Signifikanzniveau wurde als p < 0,05 definiert.

Für kategoriale Variablen wurden die Daten als Zahlen (Prozent) dargestellt. Kontinuierliche Variablen mit normaler oder schiefer Verteilung wurden als Mittelwert (Standardabweichung) bzw. Median (Quartilsabstand) dargestellt. Gruppenunterschiede wurden unter Verwendung des t-Tests für normalverteilte Daten und des Mann-Whitney-Tests für schiefe Daten und des exakten X2- oder Fisher-Tests für kategoriale Daten untersucht. Unter Verwendung der EWGSOP- und EWGSOP-2-Kriterien als Referenzstandard berechnete der Prüfarzt den diagnostischen Wert von SARC-F, SARC-CalF-31 und SARC-CalF-33 [Sensitivität, Spezifität, positiver prädiktiver Wert (PPV), negativer prädiktiver Wert (NPV) und Genauigkeit] zur Identifizierung von Sarkopenie. Eine Receiver Operating Characteristics (ROC)-Kurve wurde verwendet, um die Gesamtgenauigkeit von SARC-F, SARC-CalF-31 und SARC-CalF-33 zu vergleichen. Die Fläche unter der ROC-Kurve (AUC) und das 95 %-Konfidenzintervall (KI) wurden berechnet.

Ausschlusskriterien sind: implantierter Herzschrittmacher, schwere psychische Erkrankung, Gehunfähigkeit, schwere Herzinsuffizienz, schwere Niereninsuffizienz, klinisch sichtbares Ödem und Kommunikationsunfähigkeit.

Teilnehmer, bei denen alle Auswertungen im Forschungsprotokoll durchgeführt und alle Fragen beantwortet wurden.