Avaliação da Sarcopenia com SARC-F e Medida Antropométrica

A população da pesquisa são indivíduos com 65 anos ou mais que se inscreveram no Departamento de Doenças Internas do Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Ege, Ambulatório de Geriatria BD. Para análise estatística de poder; Quando α=0,05 e o poder do estudo são 0,80, o número mínimo de amostras necessárias para o estudo foi determinado como 190. O tamanho da amostra relevante foi calculado com o G-Power 3.0.8 programa de pacote.

Ferramentas de coleta de dados:

1. Formulário de coleta de informações gerais: O investigador coleta dados sobre idade, sexo, doenças crônicas, situação econômica, etc. dos participantes

2. Medição da massa muscular, força muscular e velocidade da marcha A análise da composição corporal foi determinada por bioimpedância elétrica usando o Tanita MC-780 multifrequency segmental Body Composition Analyzer (Tanita Corporation, Tóquio). A massa muscular esquelética apendicular (ASM) foi calculada com a equação de Janssen para os critérios EWGSOP e a equação de Sergi para os critérios EWGSOP 2. O índice de massa muscular apendicular (IAM) foi calculado com base na equação: IMA(kg) /altura (m2).

   A força muscular (kg) foi avaliada com o Takei Grip Strength Dynamometer®. As medidas de força de preensão manual (FPM) foram realizadas com os sujeitos na posição sentada, com cotovelo e punho em extensão total, três vezes com intervalo de cinco segundos em ambas as mãos, sendo utilizado para análise o maior valor entre os resultados das medidas. Cortes específicos de gênero foram usados ​​para definir baixa força muscular (30 e 20 kg em homens e mulheres) para os critérios EWGSOP e (27 e 16 kg em homens e mulheres) para os critérios EWGSOP 2. A velocidade habitual da marcha (m/s) foi realizada pelos sujeitos caminhando 4 m com velocidade habitual e ≤0,8 m/s foi definida como baixa velocidade de caminhada.

3. Medição antropométrica:

   Em todos os participantes, a altura foi medida usando um estadiômetro com precisão de 0,1 cm, o peso foi medido sem roupa com precisão de 0,1 kg usando uma balança calibrada. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado pela equação peso (kg)/altura (m2).

   A circunferência da panturrilha (CC) dos participantes foi medida com fita métrica inflexível, na posição sentada, com o joelho flexionado a 90º, e a circunferência da parte mais larga da panturrilha. Tanto o corte padrão de CC (<31 cm) quanto o corte específico da população (<33 cm) foram usados ​​e comparados na análise SARC-CalF. A circunferência média do braço (MUAC) foi medida em pé, o ponto médio do braço esquerdo do participante - localizado entre o acrômio e o olécrano - foi marcado quando o cotovelo dobrou em um ângulo de 90º e medido com a fita inflexível ao redor do ponto médio marcado com o braço do participante pendurado naturalmente.

4. Triagem do risco de sarcopenia e avaliação da sarcopenia SARC-F, SARC-CalF e SARC-MUAC foram usados ​​para triagem do risco de sarcopenia. Para a pontuação total SARC-F de ≥4, SARC-CalF ≥11 e SARC-MUAC≥11 foram definidos como risco positivo de sarcopenia. O investigador usou os critérios EWGSOP e EWGSOP 2 para diagnóstico de sarcopenia.
5. Análise estatística: SPSS 25.0 (SPSS Statistics; IBM, Armonk, NY) e MedCalc Statistical Software 19.1.6-free Trial (MedCalc Software, Ostend, Bélgica) programas de pacote estatístico foram usados ​​para análise estatística. O nível de significância foi definido como p<0,05.

Para variáveis ​​categóricas, os dados foram apresentados como números (porcentagem). Variáveis ​​contínuas com distribuição normal ou assimétrica foram apresentadas como média (desvio padrão) ou mediana (intervalo interquartil), respectivamente. As diferenças de grupo foram investigadas usando o teste t para dados normalmente distribuídos e o teste de Mann-Whitney para dados assimétricos e o teste X2 ou exato de Fisher para dados categóricos. Usando os critérios EWGSOP e EWGSOP 2 como padrão de referência, o investigador calculou o valor diagnóstico de SARC-F, SARC-CalF-31 e SARC-CalF-33 [sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (PPV), valor preditivo negativo (VPN) e precisão] para identificar a sarcopenia. Uma curva de características operacionais do receptor (ROC) foi usada para comparar a precisão geral do SARC-F, SARC-CalF-31 e SARC-CalF-33. A área sob a curva ROC (AUC) e o intervalo de confiança (IC) de 95% foram calculados.

Os critérios de exclusão são os seguintes: marcapasso implantado, doença mental grave, incapacidade de andar, insuficiência cardíaca grave, insuficiência renal grave, edema clinicamente visível e incapacidade de se comunicar.

Participantes em que foram realizadas todas as avaliações do protocolo de pesquisa e responderam a todas as questões.