Sarkopenian arviointi SARC-F:llä ja antropometrisellä mittauksella

Tutkimuspopulaatio on 65 vuotta täyttäneet henkilöt, jotka ovat hakeneet Egen yliopistollisen lääketieteellisen tiedekunnan sairaalan Geriatrics BD -poliklinikan sisätautien osastolle. Tilastollista tehoanalyysiä varten; Kun α=0,05 ja tutkimuksen teho on 0,80, määritettiin tutkimukseen vaadittavien näytteiden vähimmäismääräksi 190. Asianmukainen näytekoko laskettiin G-Power 3.0.8:lla pakettiohjelma.

Tiedonkeruutyökalut:

1. Yleinen tiedonkeruulomake: Tutkija kerää tietoja osallistujien iästä, sukupuolesta, kroonisista sairauksista, taloudellisesta tilasta jne

2. Lihasmassan, lihasvoiman ja kävelynopeuden mittaus Kehon koostumusanalyysi määritettiin sähköisellä bioimpedanssilla käyttämällä Tanita MC-780 monitaajuista segmentaalista kehonkoostumusanalysaattoria (Tanita Corporation, Tokio). Appendikulaarinen luustolihasmassa (ASM) laskettiin Janssenin yhtälöllä EWGSOP-kriteereille ja Sergi-yhtälöllä EWGSOP 2 -kriteereille. Appendikulaarinen lihasmassaindeksi (ASMI) laskettiin yhtälön perusteella: ASM(kg)/pituus (m2).

   Lihasvoima (kg) mitattiin Takei Grip Strength Dynamometer® -laitteella. Kädensijan vahvuus (HS) mitattiin koehenkilöiden istuessa, kyynärpää ja ranne täysin ojennettuna, kolme kertaa viiden sekunnin välein molemmilla käsillä, ja analyysiin käytettiin mittaustulosten korkeinta arvoa. Sukupuolikohtaisia ​​raja-arvoja käytettiin määrittämään alhainen lihasvoima (30 ja 20 kg miehillä ja naisilla) EWGSOP-kriteereillä ja (27 ja 16 kg miehillä ja naisilla) EWGSOP 2 -kriteereillä. Tavanomainen kävelynopeus (m/s) suoritettiin koehenkilöillä, jotka kävelivät 4 m tavallisella nopeudella ja ≤0,8 m/s määriteltiin alhaiseksi kävelynopeudeksi.

3. Antropometrinen mittaus:

   Kaikilta osallistujilta mitattiin pituus stadiometrillä 0,1 cm:n tarkkuudella, paino ilman vaatteita 0,1 kg:n tarkkuudella kalibroidulla vaaka-asteikolla. Painoindeksi (BMI) laskettiin paino (kg)/pituus (m2) -yhtälöllä.

   Osallistujien pohkeen ympärysmitta (CC) mitattiin joustamattomalla mittanauhalla istuma-asennossa, polvi koukussa 90º, ja pohkeen leveimmän osan ympärysmitta. SARC-CalF-analyysissä käytettiin sekä standardia CC-rajaa (<31 cm) että populaatiokohtaista raja-arvoa (<33 cm) ja niitä verrattiin. Keskiolkavarren ympärysmitta (MUAC) mitattiin seisoma-asennossa, osallistujan vasemman olkavarren keskipiste - acromionin ja olecranonin välissä - merkittiin, kun kyynärpää taivutettiin 90o kulmaan ja mitattiin joustamattomalla teipillä. merkitty keskipiste, jossa osallistujan käsi riippui luonnollisesti.

4. Sarkopeniariskin seulonta ja sarkopenian arviointi SARC-F, SARC-CalF ja SARC-MUAC käytettiin sarkopeniariskin seulomiseen. SARC-F:n kokonaispistemäärälle ≥4 SARC-CalF ≥11 ja SARC-MUAC≥11 määriteltiin positiiviseksi sarkopeniariskiksi. Tutkija käytti sarkopeniadiagnoosissa EWGSOP- ja EWGSOP 2 -kriteerejä.
5. Tilastollinen analyysi: SPSS 25.0 (SPSS Statistics; IBM, Armonk, NY) ja MedCalc Statistical Software 19.1.6-vapaa kokeen (MedCalc Software, Oostende, Belgia) tilastollisia pakettiohjelmia käytettiin tilastolliseen analyysiin. Merkitsevyystasoksi määriteltiin p<0,05.

Kategoristen muuttujien tiedot esitettiin numeroina (prosentteina). Jatkuvat muuttujat, joilla oli normaali tai vino jakauma, esitettiin vastaavasti keskiarvona (keskihajonta) tai mediaanina (kvartiiliväli). Ryhmien eroja tutkittiin käyttämällä t-testiä normaalijakautuneille tiedoille ja Mann-Whitneyn testiä vinoille tiedoille ja X2- tai Fisherin tarkkaa testiä kategorisille tiedoille. Käyttäen EWGSOP- ja EWGSOP 2 -kriteerejä vertailustandardina, tutkija laski SARC-F:n, SARC-CalF-31:n ja SARC-CalF-33:n diagnostisen arvon [herkkyys, spesifisyys, positiivinen ennustearvo (PPV), negatiivinen ennustearvo (NPV) ja tarkkuus] sarkopenian tunnistamiseen. Vastaanottimen toimintaominaisuuksien (ROC) käyrää käytettiin vertaamaan SARC-F:n, SARC-CalF-31:n ja SARC-CalF-33:n yleistä tarkkuutta. ROC-käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) ja 95 %:n luottamusväli (CI) laskettiin.

Poissulkemiskriteerit ovat seuraavat: istutettu sydämentahdistin, vakava mielisairaus, kävelykyvyttömyys, vaikea sydämen vajaatoiminta, vaikea munuaisten vajaatoiminta, kliinisesti näkyvä turvotus ja kyvyttömyys kommunikoida.

Osallistujat, joissa kaikki tutkimusprotokollan arvioinnit suoritettiin ja vastasivat kaikkiin kysymyksiin.