Auswirkungen des Heimübungshandbuchs auf Schmerzen und Behinderung bei Patienten mit posturalen Nackenschmerzen

Nach Rückenschmerzen sind Nackenschmerzen die am häufigsten auftretende Erkrankung des Bewegungsapparates. Aufgrund der schlechten Nackenhaltung kommt es zu Haltungsschmerzen im Nackenbereich. Es wird geschätzt, dass etwa 60 % der Patienten mit Nackenschmerzen eine nach vorne gerichtete Kopfhaltung haben. Viele Menschen besuchen aufgrund dieses Problems mindestens einmal in ihrem Leben Krankenhäuser oder andere medizinische Zentren.

Personen mit chronischen Nackenschmerzen, die in Büros oder in der Industrie arbeiten oder andere computergestützte Aufgaben ausführen, die längeres Sitzen erfordern, weisen ein verändertes Haltungsverhalten auf. Anhaltende Nackenschmerzen haben negative Auswirkungen, da sie die Biomechanik der Halswirbelsäule verändern können, insbesondere bei Personen, die die meiste Zeit im Sitzen vor Computerbildschirmen verbringen. Anhaltende Haltungsschmerzen im Nacken können zu einer Vorwärtshaltung des Kopfes führen, die die Belastung der hinteren Strukturen der Halswirbelsäule wie Bänder, Muskeln, Knochen und Gelenkkapseln erhöht und Veränderungen in der Kinetik und Kinematik des Schulterblatts mit sich bringt.

Früheren Untersuchungen zufolge führt eine nach vorne gerichtete Kopfhaltung zu einer Straffung der Schulter- und vorderen Nackenmuskulatur, einer Verkürzung der hinteren Nackenstrecker und beeinflusst die Kinematik und Position des Schulterblatts. Man geht davon aus, dass die richtige Körperhaltung der Zustand ist, in dem ein Gleichgewicht des Bewegungsapparates herrscht und der Körper nur minimal belastet und belastet wird. Allerdings sind die meisten Menschen nicht in der Lage, dieses Gleichgewicht in den Muskel-Skelett-Strukturen des Körpers aufrechtzuerhalten.

Eine ideale Haltung liegt nur dann vor, wenn der äußere Gehörgang auf einer Linie mit der vertikalen Haltungslinie liegt. In der Seitenansicht verläuft die vertikale Linie durch den äußeren Gehörgang, das Schultergelenk, etwas hinter dem Hüftgelenk, durch die Mitte des Kniegelenks und etwas vor dem Sprunggelenk. Es wird angenommen, dass posturale Nackenschmerzen mit der Vorwärtshaltung des Kopfes zusammenhängen und eine der häufigsten Formen einer schlechten Kopfhaltung bei Patienten mit Nackenbeschwerden sind.

Nackenschmerzen sind die am häufigsten auftretende klinische Erkrankung, und die damit verbundenen sozialen und wirtschaftlichen Kosten im Zusammenhang mit Behinderungen und arbeitsfreien Tagen sind in etwa so hoch wie die Schmerzen im Lendenwirbelbereich. Es wurde von Personen mit posturalen Nackenschmerzen berichtet, die mit einer Veränderung der Muskelkontrolle einhergingen, wie z. B. einer erhöhten Aktivität der oberflächlichen Muskeln der Halswirbelsäule und des oberen Trapezius. Obwohl der genaue Zusammenhang zwischen Körperhaltung und Nackenschmerzen ungeklärt ist. Es wird angenommen, dass die Haltung des Halses einen Einfluss auf die Aktivität der Nackenmuskulatur beim Heben oder sogar im Ruhezustand hat. Darüber hinaus können Haltungsschmerzen im Nacken zu einer Vorwärtshaltung des Kopfes führen, die mit der Brustkyphose verbunden ist, was sich indirekt auf den Rotationsbewegungsbereich und die Halsbeugung auswirkt. Berufe mit anhaltender Computernutzung und längerer Computernutzung können zu einer funktionellen Kyphose führen, die offenbar die Haltung des Halses und die Positionierung des Schulterblatts sowie die Aktivität des oberen Trapezius beeinträchtigt. Es hat sich gezeigt, dass Veränderungen in der Arbeitsumgebung und Haltungskorrekturen zu einer Verringerung von Haltungsschmerzen im Nacken führen.

Das Hauptziel der Studie besteht darin, die Auswirkungen routinemäßiger Physiotherapie mit und ohne Heimübungshandbuch auf Schmerzen und Behinderungen bei Patienten mit posturalen Nackenschmerzen zu vergleichen.