Efeitos do manual de exercícios domiciliares sobre dor e incapacidade em pacientes com dor cervical postural

Depois da dor nas costas, a doença musculoesquelética mais comumente encontrada é a dor no pescoço. Devido à má postura do pescoço, a dor cervical postural aparece. Estima-se que, cerca de 60% dos pacientes com cervicalgia tenham a cabeça anteriorizada. Muitas pessoas visitam hospitais ou outros centros médicos pelo menos uma vez na vida devido a esse problema.

Aqueles indivíduos com dor cervical crônica que trabalham em escritórios, indústrias ou executam outras tarefas baseadas em computador, que requerem ficar sentados por um longo período de tempo, apresentam comportamentos posturais alterados. A dor persistente no pescoço tem impacto negativo, pois tem o potencial de alterar a biomecânica da coluna cervical, especificamente em indivíduos que passam a maior parte do tempo sentados em frente a telas de computador. A dor cervical postural contínua pode levar à postura anterior da cabeça que aumenta a carga nas estruturas posteriores da coluna cervical, como ligamentos, músculos, ossos e cápsulas articulares e traz alterações na cinética e cinemática escapular.

De acordo com as pesquisas anteriores, a postura anterior da cabeça causa enrijecimento dos ombros e músculos anteriores do pescoço, encurtamento dos extensores posteriores do pescoço e afeta a cinemática e a posição da escápula. Acredita-se que a postura adequada do corpo seja o estado em que há um equilíbrio musculoesquelético e uma quantidade mínima de tensão e estresse no corpo. No entanto, a maioria das pessoas não consegue manter esse equilíbrio nas estruturas musculoesqueléticas do corpo.

Uma postura ideal é considerada apenas quando o conduto auditivo externo está alinhado com a linha postural vertical. Como visto na vista lateral, a linha vertical passa pelo meato acústico externo, a articulação do ombro, ligeiramente atrás da articulação do quadril, pelo centro da articulação do joelho e ligeiramente à frente da articulação do tornozelo. Acredita-se que a dor postural no pescoço esteja associada à postura anterior da cabeça e é um dos tipos comuns de má postura da cabeça observada em pacientes com distúrbios do pescoço.

A dor no pescoço é a condição clínica mais comum, e seus custos sociais e econômicos associados à incapacidade e dias de folga são quase iguais aos da dor lombar. Indivíduos com dor cervical postural têm sido relatados com alteração no controle muscular, como aumento da atividade dos músculos superficiais da coluna cervical e trapézio superior. Embora a associação exata entre postura e dor no pescoço não seja resolvida. Acredita-se que a postura do pescoço cervical tenha impacto na atividade muscular do pescoço dorsal durante o levantamento ou mesmo em repouso. Além disso, a dor cervical postural pode levar à postura anterior da cabeça associada à cifose torácica, que tem impacto indireto na amplitude de movimento rotacional e na flexão cervical. Ocupações com uso prolongado do computador e uso prolongado do computador podem levar à cifose funcional, que parece afetar a postura do pescoço e o posicionamento escapular e a atividade do trapézio superior. Modificações no ambiente de trabalho e correção postural demonstraram reduzir a dor cervical postural.

O principal objetivo do estudo é comparar os efeitos da fisioterapia de rotina com e sem manual de exercícios domiciliares sobre dor e incapacidade em pacientes com dor cervical postural.