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Bewertung der endothelialen Glykokalyx bei Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom (GLAUCALYX)

2. Dezember 2025 aktualisiert von: Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild

Bewertung der endothelialen Glykokalyx bei Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom: eine prospektive monozentrische Fall-Kontroll-Querschnittsstudie

Die Glykokalyx ist eine fibrilläre Auskleidungsstruktur, die die innere Oberfläche von Blutgefäßen bedeckt. Es besteht aus Glykoproteinen und Polysacchariden und ist eine wesentliche Determinante der vaskulären Endothelphysiologie: Es begrenzt die Gerinnungsaktivierung und passt die Kapillarperfusion an. Studien haben Glykokalyx-Veränderungen bei verschiedenen vaskulären und Autoimmunpathologien wie Diabetes, Bluthochdruck, chronischem Nierenversagen, ischämischer Herzkrankheit, Schlaganfall, Demenz, septischem Schock und mehreren anderen entzündlichen Pathologien mit einer gemeinsamen Grundlage in vaskulärer Insuffizienz gezeigt.

Das Glaukom ist eine fortschreitende, chronische und asymptomatische Optikusneuropathie, die durch Gesichtsfeldschäden und Anomalien des Sehnervenkopfes gekennzeichnet ist. Als Grundlage für diesen fortschreitenden Schaden wurden zwei Hypothesen vorgeschlagen:

  • die mechanische Theorie, die die Papillenexkavation durch eine Kompression des Sehnervenkopfes unter Einwirkung von hohem Augeninnendruck erklärt; Und
  • die ischämische Theorie, erklärt durch eine Durchblutungsinsuffizienz auf der Ebene der Blutkapillaren der Netzhaut und insbesondere des Sehnervenkopfes. Diese letztere Theorie bezieht sich auf mehrere Pathologien, die eine Kreislaufinsuffizienz als gemeinsame zugrunde liegende Pathophysiologie haben und bei denen eine Schädigung der Glykokalyx gut untersucht wurde.

Glykokalyxschäden wurden beim Glaukom nur selten untersucht. Yanget al. zeigten, dass die im Schlem-Kanal vorhandene Glykokalyx eine wichtige Rolle bei der Übertragung von Scherspannung und der Regulierung des Abflusswiderstands in das Kammerwasser spielt, was einen interessanten Biomarker für glaukomatöse Pathologien darstellen könnte.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie schlägt vor, die Erforschung der ischämischen Theorie des Glaukoms durch eine spezifische Bildgebungstechnik (den GlycoCheck) zu erweitern, die eine Bewertung der Integrität des mikrovaskulären Systems ermöglicht, indem ein "Vitalitäts-Score" dieses Systems vergeben wird. Dieser Wert, bekannt als MicroVascular Health Score (MVHS), hängt von den folgenden gemessenen Parametern ab: Kapillardichte (CD), Prozentsatz der Füllung roter Blutkörperchen (RBF) und perfundierter Grenzbereich (PBR).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Fallgruppe: Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom Kontrollgruppe: Patient ohne Pathologie des Sehnervs, abgeglichen mit Patienten in der Fallgruppe nach Alter (± 5 Jahre), Geschlecht (männlich/weiblich) und Raucherstatus (aktiver Raucher/Nichtraucher). oder Nichtraucher oder ehemaliger Raucher, der länger als 6 Monate mit dem Rauchen aufgehört hat).

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ausdrückliche Zustimmung zur Teilnahme an der Studie
  • Nur für die Fallgruppe: Primäres Offenwinkelglaukom (definiert als Vorhandensein einer Gesichtsfeldschädigung zurückzuführen auf eine glaukomatöse Optikusneuropathie) in beiden Augen
  • Nur für die Kontrollgruppe: Fehlende Pathologie des Sehnervs (einschließlich primärem Offenwinkelglaukom)

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere oder stillende Frau
  • Schlafapnoe
  • Niereninsuffizienz
  • Parkinson-Krankheit
  • Alzheimer-Erkrankung
  • Antiphospholipid-Syndrom
  • Krebs, dessen Behandlung vor weniger als 2 Jahren endete
  • Schlaganfall vor weniger als 1 Jahr
  • Myokardinfarkt vor weniger als 1 Jahr

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Fallgruppe: Primäres Offenwinkelglaukom
Beurteilung der sublingualen Mikrovaskularisation

Beschreibung :

Messung des bestkorrigierten Fernvisus mit ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) Messung des Augeninnendrucks durch Aplanation und Drucklufttonometer Messung der zentralen Hornhautdicke mit OCT (Optical Coherence Tomography) Nicht-mydriatische Retinofotografie Humphrey 24-2 Gesichtsfeld OCT-RNFL (Optische Kohärenztomographie - retinale Nervenfaserschicht)

Kontrollgruppe: Nein. Fehlen einer Pathologie des Sehnervs
Beurteilung der sublingualen Mikrovaskularisation

Beschreibung :

Messung des bestkorrigierten Fernvisus mit ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) Messung des Augeninnendrucks durch Aplanation und Drucklufttonometer Messung der zentralen Hornhautdicke mit OCT (Optical Coherence Tomography) Nicht-mydriatische Retinofotografie Humphrey 24-2 Gesichtsfeld OCT-RNFL (Optische Kohärenztomographie - retinale Nervenfaserschicht)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dicke der perfundierten Grenzregion (PBR)
Zeitfenster: Basistag
Ausgewertet mit dem Glycocheck, in µm
Basistag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Cédric LAMIREL, MD, Hôpital Fondation A. de Rothschild
  • Studienstuhl: Georges AZAR, MD, Hôpital Fondation A. de Rothschild

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. Mai 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Februar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • CLL_2021_27

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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