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Heimbasiertes HIFST für ältere Erwachsene zur Vorbeugung von Funktionseinbußen

18. September 2023 aktualisiert von: Julie Richardson, McMaster University

Heimbasiertes hochintensives funktionelles Krafttraining (HIFST) für ältere Erwachsene: Ein randomisierter kontrollierter Pilotversuch eines Trainingsprogramms zur Verhinderung eines funktionellen Rückgangs nach einer Verletzung

Nach einer Verletzung kann es bei einem älteren Erwachsenen zu Veränderungen in der Art und Weise kommen, wie er seine täglichen Aktivitäten erledigt und an körperlicher Aktivität teilnimmt. Veränderungen in der Art und Weise oder in der Häufigkeit, mit der ein älterer Erwachsener eine Aktivität ausführt (z. B. Treppensteigen), können Warnsignale für künftig zunehmende Schwierigkeiten sein. Der Zweck dieser Studie besteht darin, diesen Rückgang zu verhindern, indem ein Trainingsprogramm für ältere Erwachsene bereitgestellt wird, die diese Veränderungen erleben. In dieser Pilotstudie wird ermittelt, ob ein 12-wöchiges Programm für hochintensives funktionelles Krafttraining (HIFST) zu Hause für ältere Erwachsene durchführbar ist, die sich durch Ausrutschen, Stolpern oder Sturz verletzt haben. Beim HIFST werden Perioden, in denen „harte“ Alltagsbewegungen zum Kraftaufbau ausgeführt werden (z. B. Stehen und Sitzen auf einem Stuhl), mit Ruhephasen oder „einfachen“ Aktivitäten kombiniert. Die Durchführbarkeit wird anhand der Anzahl der empfohlenen Trainingseinheiten, die die Teilnehmer absolvieren, der Möglichkeit, Teilnehmer einzuschreiben und sie das Programm beenden zu lassen, sowie dem Nachweis der Sicherheit bestimmt. Die Studie wird auch die Auswirkungen auf die körperliche Funktionsfähigkeit, die kognitiven Funktionen und das Vergnügen messen. Nach den 12 Wochen werden Interviews mit Teilnehmern des HIFST-Programms geführt, um Informationen über ihre Erfahrungen, Meinungen, Vorlieben/Abneigungen und Vorschläge zu sammeln. Alle diese Informationen werden als Leitfaden für eine zukünftige größere Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit verwendet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine Verletzung durch Ausrutschen, Stolpern oder Sturz bei einem älteren Erwachsenen kann den Beginn einer präklinischen Mobilitätseinschränkung (PCML) auslösen. Dabei handelt es sich um einen Zeitraum, in dem Veränderungen in der Aufgabenausführung auf ein frühes Stadium eines funktionellen Rückgangs hinweisen. In dieser Zeit sind wirksame und angenehme Trainingsinterventionen erforderlich, die durch hochintensives funktionelles Krafttraining zu Hause (HIFST) angeboten werden können. Es bedarf weiterer Untersuchungen zur Machbarkeit der Durchführung eines HIFST zu Hause in dieser Gruppe sowie zu seinen Auswirkungen auf die körperliche Funktionsfähigkeit, die kognitiven Funktionen und das Vergnügen. Diese Informationen werden in Verbindung mit Folgeinterviews zur Beurteilung der Akzeptanz verwendet, um Pläne für einen zukünftigen vollumfänglichen Versuch zur Beurteilung der Wirksamkeit zu untermauern.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Machbarkeit einer 12-wöchigen häuslichen HIFST-Behandlung für in Wohngemeinschaften lebende ältere Erwachsene nach einer Verletzung zu ermitteln, die anhand von Kriterien für Einhaltung, Rekrutierung, Bindung und Sicherheit bestimmt werden. Die sekundären Ziele bestehen darin, vorläufige Beweise für Auswirkungen auf die körperliche Funktionsfähigkeit, die kognitiven Funktionen (insbesondere exekutive Funktionen und Verarbeitungsgeschwindigkeit) und die Freude an körperlicher Aktivität zu ermitteln. Die Ermittler werden auch alle interventionsbedingten unerwünschten Ereignisse (Schäden wie Muskelzerrungen, Verstauchungen usw.) melden. In der qualitativen Folgestudie wird die Akzeptanz der Intervention bewertet, einschließlich Hindernissen/Erleichterungen für die Teilnahme und Empfehlungen für Änderungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8S1C7
        • McMaster University
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8W3Y8
        • McMaster University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Englischsprachige, in der Gemeinschaft lebende ältere Erwachsene ≥ 55 Jahre, die
  2. in den letzten sechs Monaten eine Verletzung durch Ausrutschen, Stolpern oder Sturz erlitten haben (Beurteilung durch Selbsteinschätzung) und
  3. als Ergebnis wurde eine verminderte und/oder veränderte tägliche Aufgabenleistung gemeldet (bewertet mit dem PCML-Fragebogen basierend auf Mänty) und
  4. erfüllen derzeit nicht die kanadischen Richtlinien für körperliche Aktivität (150 Minuten mäßiger bis intensiver Aktivität pro Woche). Teilnehmer müssen haben
  5. keine Kontraindikationen für sportliche Betätigung auf der Grundlage der Empfehlungen des American College for Sports Medicine und 6) füllen Sie den „Get Active“-Fragebogen der Canadian Society for Exercise Physiology (CSEP) aus und holen Sie die Genehmigung eines medizinischen Fachpersonals ein, wenn dies aufgrund des Screenings für notwendig erachtet wird.

7) Die Teilnehmer müssen Zugang zu E-Mails und einem Laptop mit Webcam haben, auf dem die webbasierte Videokonferenzplattform Zoom ausgeführt werden kann, sowie 8) die Möglichkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

1) derzeit an einem organisierten allgemeinen Trainingsprogramm teilnehmen (dies schließt die Teilnahme an verletzungsspezifischer Rehabilitation nicht ein) oder 2) eine Punktzahl von < 11 beim Mini Montreal Cognitive Assessment (Mini MoCa) haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Programm für hochintensives Krafttraining (HIFST).
Hochintensives Krafttrainingsprogramm für zu Hause
HIFST ist ein Trainingsprogramm, das ein Intervallformat verwendet: abwechselnde Perioden hoher Intensität/„harter“ Übung mit alltäglichen, auf die unteren Extremitäten basierenden kraftaufbauenden Bewegungen (z. B. Sitzen und Stehen) mit Perioden leichter/„leichter“ Aktivität. Die hohe Intensität wird anhand einer Skala zur Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung (RPE) individualisiert. Das Programm umfasst ein Aufwärm- und Abkühlprogramm und wird an drei Tagen pro Woche bei den Teilnehmern zu Hause durchgeführt.
Aktiver Komparator: Programm zur Dehnung der unteren Extremitäten
Das Programm zur Dehnung der unteren Extremitäten muss von den Teilnehmern an drei Tagen pro Woche zu Hause absolviert werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Machbarkeit: Einhaltung
Zeitfenster: über 12 Wochen (Interventionsdauer)
Prozentsatz der absolvierten Trainingseinheiten (Kriterien: mindestens 70 Prozent)
über 12 Wochen (Interventionsdauer)
Machbarkeit: Rekrutierung
Zeitfenster: 4-6 Monate Rekrutierungszeitraum
Prozentsatz der rekrutierten teilnahmeberechtigten Teilnehmer (Kriterien: mindestens 65 Prozent)
4-6 Monate Rekrutierungszeitraum
Machbarkeit: Aufbewahrung
Zeitfenster: über 12 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer, die die Basis- und Folgebewertungen abschließen (Kriterien: mindestens 80 Prozent)
über 12 Wochen
Machbarkeit: Sicherheit (Anzahl/Vorhandensein interventionsbedingter schwerwiegender unerwünschter Ereignisse)
Zeitfenster: über 12 Wochen (Interventionszeitraum)
Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Intervention (Kriterium: keine schwerwiegenden Ereignisse)
über 12 Wochen (Interventionszeitraum)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Körperliche Funktionsfähigkeit: 4-Meter-Gehtest (
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
übliche Ganggeschwindigkeit über 4 Meter
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Körperliche Funktionsfähigkeit: Dual-Task-kognitives Timed Up and Go (TUG-COG)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Zeit, von einem Standardstuhl aufzustehen, 3 Meter zu gehen, sich umzudrehen, zurück zum Stuhl zu gehen und sich hinzusetzen, während man jeweils um drei rückwärts zählt
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Körperliche Funktionsfähigkeit: Zwei-Minuten-Schritttest (TMST)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Anzahl der Schritte in zwei Minuten
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Körperliche Funktionsfähigkeit: 30-Sekunden-Stuhl-Stehtest (30CST)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Anzahl der vollständigen Aufstände von einem Stuhl in 30 Sekunden
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Körperliche Funktionsfähigkeit: Skala zur präklinischen Mobilitätseinschränkung (PCML).
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
klassifiziert als keine Mobilitätseinschränkung, präklinische Mobilitätseinschränkung, geringfügige offensichtliche Einschränkung oder schwere offensichtliche Einschränkung für 3 Aufgaben (0,5 km gehen, 2 km gehen und eine Treppe steigen)
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Kognitive Funktionen: California Older Adult Stroop Test (COAST)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
misst die exekutive Funktion, indem es die Fähigkeit beurteilt, eine automatische Reaktion zu hemmen
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Kognitive Funktionen: Digit Symbol Substitution Test (DSST)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
bewertet verschiedene Aspekte der Kognition, einschließlich der Verarbeitungsgeschwindigkeit und verschiedener Aspekte exekutiver Funktionen (Planung, Aufmerksamkeit und Arbeitsgedächtnis).
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Kognitive Funktionen: Oral Trail Making Test (OTMT)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Dazu gehören Aufgabenverschiebung (geistige Flexibilität), Aufmerksamkeit, Arbeitsgedächtnis und Verarbeitungsgeschwindigkeit
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Vergnügen: Skala für körperliche Aktivitätsgenuss (PACES)
Zeitfenster: Woche 1,2,4,6,8,10,12
Skala 8–56 (höhere Punktzahl bedeutet mehr Vergnügen)
Woche 1,2,4,6,8,10,12
Affektive Reaktion auf körperliche Betätigung: Gefühlsskala (FS)
Zeitfenster: Woche 1,2,4,6,8,10,12
Skala +5 bis -5 (+5 sehr gut, -5 sehr schlecht)
Woche 1,2,4,6,8,10,12
Schaden
Zeitfenster: über 12 Wochen Interventionszeitraum
alle von den Teilnehmern gemeldeten interventionsbedingten unerwünschten Ereignisse (z. B. Muskelkater, Muskelzerrungen usw.).
über 12 Wochen Interventionszeitraum

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozessergebnis: Selbstwirksamkeit für die Übungsskala (SEE)
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Skala 0–90 (höhere Werte bedeuten mehr Selbstwirksamkeit)
vor und nach der Intervention (12 Wochen)
Prozessergebnis: ABC-Skala (Activities Balance Confidence).
Zeitfenster: vor und nach der Intervention (12 Wochen)
0-100 Prozent, höhere Werte bedeuten mehr Vertrauen
vor und nach der Intervention (12 Wochen)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Julie Richardson, PhD, McMaster University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. März 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. August 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. September 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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