HF-Patienten mit LVADs, die mit SGLT2i behandelt werden

Der genaue Mechanismus des kardiovaskulären Nutzens von SGLT2i ist weiterhin die Quelle weiterer Forschung. Die Forscher gehen davon aus, dass Herzinsuffizienzpatienten mit LVADs in ähnlicher Weise von der SGLT2i-assoziierten Natriurese und Diurese profitieren werden, was wiederum die Vorlast reduziert. Dies ist ferner mit reduzierten Wiedereinweisungen aufgrund von Herzinsuffizienz und rechtsventrikulärer Insuffizienz verbunden. Darüber hinaus können die Tiermodelle, die auf eine reduzierte Herzarbeit und Remodeling in dieser Population hindeuten, diesen Patienten zugute kommen, da eines der Ziele der LVAD-Implantation darin besteht, den Energieverbrauch des Herzens zu reduzieren und Remodeling und Genesung bei diesen Patienten zu fördern.

Dies ist eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung des kardialen Nutzens von SGLT2i bei 40 aufeinanderfolgenden Patienten mit Herzinsuffizienz, die sich einer LVAD-Implantation unterziehen. Nach der routinemäßigen LVAD-Implantation werden die Patienten 1:1 in einen von zwei Routineversorgungsarmen randomisiert: Behandlung mit einem SGLT2i [Empagliflozin 10 Milligramm (mg) täglich oder Dapagliflozin 10 mg täglich, basierend auf der Abdeckung der Formel] oder ohne SGLT2i. Der behandelnde Arzt des Patienten kann die Randomisierungszuweisung außer Kraft setzen, wenn er feststellt, dass die Zuweisung nicht im besten Interesse des Patienten ist. Das SGLT2i-Management (falls zutreffend) und die Nachsorge werden durch die Routineversorgung bestimmt. Daten werden aus der Krankenakte des Probanden für 6 Monate gesammelt.