Пациенты с СН с LVAD, получающие лечение SGLT2i

Точный механизм сердечно-сосудистой пользы от SGLT2i продолжает оставаться источником дальнейших исследований. Исследователи предполагают, что пациенты с сердечной недостаточностью с LVADs также получат пользу от связанных с SGLT2i натрийуреза и диуреза, что, в свою очередь, снижает преднагрузку. Это также связано с уменьшением повторных госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и правожелудочковой недостаточности. Кроме того, животные модели, указывающие на снижение работы сердца и ремоделирование в этой популяции, могут принести пользу этим пациентам, поскольку одной из целей имплантации LVAD является снижение расхода сердечной энергии и содействие ремоделированию и восстановлению у этих пациентов.

Это проспективное рандомизированное контролируемое исследование для оценки сердечной пользы SGLT2i у 40 последовательных пациентов с сердечной недостаточностью, перенесших имплантацию LVAD. После плановой имплантации LVAD пациенты будут рандомизированы 1:1 в одну из двух групп плановой терапии: лечение SGLT2i [эмпаглифлозин 10 миллиграмм (мг) в день или дапаглифлозин 10 мг в день, исходя из охвата формуляра] или отсутствие SGLT2i. Лечащий врач пациента сможет отменить назначение рандомизации, если он решит, что назначение не отвечает интересам пациента. Управление SGLT2i (если применимо) и последующее наблюдение будут определяться обычным уходом. Данные будут собираться из медицинской карты субъекта в течение 6 месяцев.