Feasibility@48: Querschnittsstudie zu Mobilitätspraktiken auf Intensivstationen im gesamten Vereinigten Königreich

Patienten auf der Intensivstation (ICU) erleiden üblicherweise einen Muskelverlust mit einer Rate von 2-3 % pro Tag. Traditionell wurden schwerkranke Patienten im Bett behandelt, aber aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass längere Bettruhe die Muskeln mechanisch zum Schweigen bringt und diesen Muskelschwund verschlimmert. Diese auf der Intensivstation erworbene Schwäche (ICUAW) führt zu einem schlechten funktionellen Ergebnis und einer höheren Sterblichkeit. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine frühzeitige Mobilisierung außerhalb des Bettes innerhalb von 48 Stunden nach Aufnahme auf der Intensivstation erfolgen sollte, um diesem Risiko entgegenzuwirken, dies wird jedoch nur in 30 % der Fälle erreicht. Häufige Hindernisse für die Mobilisierung sind instabiler Blutdruck, Beatmung, Sedierung und Müdigkeit. Es ist plausibel, dass 48 Stunden ein unrealistischer Zeitrahmen für die Mobilisierung sind.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Mobilitätspraktiken an einem bestimmten Tag auf britischen Intensivstationen für Erwachsene zu untersuchen. Die Ziele sind:

1. Bestimmen Sie das Mobilitätsniveau, das jeder Patient auf Intensivstationen für Erwachsene an einem bestimmten Tag im Vereinigten Königreich erreicht.
2. Bestimmen Sie das typische physiologische Profil von Patienten auf der Intensivstation, die sowohl in der Lage als auch nicht in der Lage sind, an Antigravitationsübungen teilzunehmen
3. Bestimmen Sie den Anteil der Patienten auf der Intensivstation, die in den ersten 48-72 Stunden eine Mobilisierung außerhalb des Bettes erreichen
4. Informieren Sie sich über die Entscheidungsfindung von Ärzten zur Mobilisierung

Dies ist eine multizentrische Querschnittsstudie an nur einem Tag. Über einen Zeitraum von 24 Stunden werden Daten für alle Intensivpatienten in den teilnehmenden Zentren gesammelt. Der leitende Physiotherapeut wird das höchste an diesem Tag erreichte Mobilitätsniveau und die physiologischen Parameter aus klinischen Beobachtungen aufzeichnen. Die Gründe für das erreichte Mobilitätsniveau werden nach Wichtigkeit geordnet. Diese Daten werden routinemäßig erhoben. Die Daten werden anonymisiert.

Die Daten werden analysiert, um die Machbarkeit der Mobilisierung nach 48 Stunden zu bestimmen und ein Flussdiagramm der Entscheidungsfindung für die Mobilisierung zu entwickeln.