Feasibility@48: Przekrojowe badanie praktyk mobilności na oddziałach intensywnej terapii w Wielkiej Brytanii

Pacjenci oddziałów intensywnej terapii (OIOM) często doświadczają utraty mięśni w tempie 2-3% dziennie. Tradycyjnie krytycznie chorzy pacjenci byli leczeni w łóżku, jednak obecne badania sugerują, że przedłużone leżenie w łóżku powoduje mechaniczne wyciszenie mięśni i nasila zanik mięśni. Ta słabość nabyta na OIT (ICUAW) prowadzi do słabych wyników funkcjonalnych i wyższej śmiertelności. Badania sugerują, że wczesna mobilizacja powinna nastąpić w ciągu 48 godzin od przyjęcia na OIOM, aby przeciwdziałać temu ryzyku, jednak osiąga się to tylko w 30% przypadków. Powszechnymi przeszkodami w mobilizacji są niestabilne ciśnienie krwi, wentylacja, sedacja i zmęczenie. Jest prawdopodobne, że 48 godzin to nierealistyczne ramy czasowe dla mobilizacji.

Celem tego badania jest zbadanie praktyk mobilności w danym dniu na oddziałach intensywnej terapii dorosłych w Wielkiej Brytanii. Celem jest:

1. Określ poziom mobilności, jaki osiąga każdy pacjent na OIOM-ie dla dorosłych w danym dniu w Wielkiej Brytanii.
2. Określ typowy profil fizjologiczny pacjentów przebywających na OIT, którzy są zarówno zdolni, jak i nie mogą uczestniczyć w ćwiczeniach antygrawitacyjnych
3. Określić odsetek przyjęć dorosłych na OIOM, w wyniku których uzyskano mobilizację do wstania z łóżka w ciągu pierwszych 48-72 godzin
4. Zapoznaj się z podejmowaniem przez klinicystów decyzji dotyczących mobilizacji

Jest to wieloośrodkowe badanie przekrojowe obejmujące tylko jeden dzień. W ciągu 24 godzin dane będą gromadzone dla wszystkich pacjentów OIT w uczestniczących ośrodkach. Prowadzący fizjoterapeuta odnotuje najwyższy poziom mobilności osiągnięty tego dnia oraz parametry fizjologiczne z obserwacji klinicznych. Przyczyny osiągniętego poziomu mobilności zostaną uszeregowane według ważności. Dane te są rutynowo zbierane. Dane zostaną zanonimizowane.

Dane zostaną przeanalizowane w celu określenia wykonalności mobilizacji po 48 godzinach i opracowania schematu podejmowania decyzji mobilizacyjnych.