Feasibility@48: Estudo transversal de práticas de mobilidade em unidades de terapia intensiva em todo o Reino Unido

Pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) comumente experimentam perda muscular a uma taxa de 2-3% ao dia. Tradicionalmente, pacientes gravemente enfermos têm sido tratados na cama, no entanto, pesquisas atuais sugerem que o repouso prolongado causa silenciamento mecânico dos músculos e exacerba essa perda muscular. Essa fraqueza adquirida na UTI (ICUAW) leva a um resultado funcional ruim e maior mortalidade. Pesquisas sugerem que a mobilização precoce fora do leito deve ocorrer dentro de 48 horas após a admissão na UTI para combater esse risco, no entanto, isso só é alcançado em 30% dos casos. Barreiras comuns à mobilização são pressão arterial instável, ventilação, sedação e fadiga. É plausível que 48 horas seja um prazo irreal para a mobilização.

O objetivo deste estudo é explorar as práticas de mobilidade em um determinado dia em UTIs de adultos no Reino Unido. Os objetivos são:

1. Determine o nível de mobilidade alcançado por cada paciente em UTIs de adultos, em um determinado dia no Reino Unido.
2. Determinar o perfil fisiológico típico de pacientes na UTI que são capazes e incapazes de participar de exercícios antigravitacionais
3. Determinar a proporção de internações em UTI de adultos que atingem a mobilização fora do leito nas primeiras 48-72 horas
4. Explorar a tomada de decisão clínica sobre mobilização

Este é um estudo transversal multicêntrico em apenas um dia. Durante um período de 24 horas, os dados serão coletados para todos os pacientes de UTI nos centros participantes. O fisioterapeuta principal registrará o nível mais alto de mobilidade alcançado naquele dia e os parâmetros fisiológicos das observações clínicas. As razões para o nível de mobilidade alcançado serão classificadas por ordem de importância. Esses dados são coletados rotineiramente. Os dados serão anonimizados.

Os dados serão analisados ​​para determinar a viabilidade da mobilização em 48 horas e desenvolver um diagrama de fluxo de tomada de decisões de mobilização.