Die wahrgenommene Effizienz und Akzeptanz eines Remote-Echtzeit-Gesundheitsüberwachungssystems mit ringähnlichem Sensor in älteren Wohnumgebungen

Studiendesign

Dies ist eine 4-wöchige Testversion zur Verwendung des Fernüberwachungssystems für eine einzelne Gruppe. Alle Pflegekräfte, die das System verwalten, werden 2 Wochen lang nach jeder Arbeitsschicht eine sehr kurze Umfrage (1 Minute) ausfüllen. Die Erkennung anormaler Vitalfunktionen wird vom System aufgezeichnet. Krankenhauseinweisungen und weitere medizinische Hilfestellungen aufgrund der Einführung des Systems werden vom Pflegeteam dokumentiert. Das Pflegepersonal wird über den wahrgenommenen Nutzen und die Akzeptanz des Systems befragt.

Fächer

Es wird Pflegepersonal im Haven of Hope Woo Ping Care & Attention Home und im Haven of Hope Nursing Home eingestellt, das für die Einrichtung und den Betrieb eines Echtzeit-Fernüberwachungssystems für die Gesundheit verantwortlich ist. Sie müssen auch in der Lage sein, Chinesisch zu lesen und zu verstehen.

Verfahren

Implementierung

Das Fernüberwachungssystem zeichnet jede Minute Temperatur, Puls und SpO2 der Bewohner auf, die das Gerät tragen. Wenn das Personal abnormale Vitalzeichen feststellt, wird es weitere medizinische Hilfe leisten. Nach jeder Schicht während der 2-wöchigen Probezeit füllen sie eine 1-minütige Umfrage aus.

Datensammlung

Das Fernüberwachungssystem zeichnet aus der Ferne und in Echtzeit Temperatur, Puls und SpO2 der Bewohner auf, die den Sensor tragen. Der Sensor ist wie ein Ring, der einen Finger umschließt. Wenn das Personal vom System per Bildschirmanzeige und Benachrichtigungston über anormale Vitalzeichen informiert wird, leistet es weitere medizinische Hilfe. Krankenhauseinweisungen und weitere medizinische Versorgung aufgrund der Einführung des Systems werden vom Pflegeteam unter der bereits bestehenden Praxis dokumentiert. Nach jeder Schicht während der 2-wöchigen Probezeit füllt das Personal eine 1-minütige Umfrage über den Betrieb und die wahrgenommene Effizienz des Systems aus, z. B. die Erleichterung einer häufigeren Überwachung der Vitalfunktionen bestimmter Bewohner, die Bereitstellung weiterer medizinischer Hilfe , wahrgenommene Zeitersparnis bei der Überwachung von Vitalfunktionen und Akzeptanz des Systems. Sie konnten ihre Erfahrungen mit der Nutzung des Systems in einer Messaging-Handy-App im Audioformat aufzeichnen. Wenn sie die Umfrage während der 2 Wochen weniger als 10 Mal ausfüllen, werden sie aufgefordert, die Umfrage nach der Arbeitsschicht nach den 2 Wochen weiter auszufüllen, bis sie sie mindestens 10 Mal ausgefüllt haben. Da ein Mitarbeiter unter Umständen mehr als eine Schicht pro Tag absolvieren kann, wird er nicht eingeladen, die Umfrage auszufüllen, nachdem er sie für 12 Punkte ausgefüllt hat. Alle gesammelten Daten, die sich auf Einwohner beziehen, sind nicht identifizierbar.

Die qualitative Teilstudie besteht aus zwei Teilen. Wenn das System eingerichtet wird, werden die für die Einrichtung des Systems verantwortlichen Abteilungsleiter und Pflegekräfte jeder teilnehmenden Abteilung von wissenschaftlichen Assistenten befragt. Zu den Themen der qualitativen Fragen gehören: (1) Barrieren und Schwierigkeiten beim Aufbau des Systems; und (2) die Bedenken bei der Wahl einer drahtlosen oder kabelgebundenen Verbindung für das Überwachungsgerät. In der Zwischenzeit werden am Ende des Hauptversuchs insgesamt 8-10 Pflegekräfte aller teilnehmenden Einheiten, die für den Betrieb des Systems verantwortlich sind, zu ihrem wahrgenommenen Nutzen und ihrer Akzeptanz des Systems befragt. Zu den Themen der qualitativen Fragen gehören: (1) Akzeptanz der Nutzung des Gesundheitsfernüberwachungssystems (einschließlich einfacher Bedienung, Vertrauen des Pflegepersonals und Bequemlichkeit bei der Nutzung des Systems); (2) Vorteile der Nutzung des Gesundheitsfernüberwachungssystems (einschließlich Nützlichkeit der Innovation, Auswirkungen auf die Versorgungsqualität); (3) Bedenken bei der Verwendung des Gesundheitsfernüberwachungssystems (einschließlich, wenn Bewohner den Sensor nicht mehr verwenden, und der Grund dafür); und (4) Gesamtwahrnehmung der Nutzung des Gesundheitsfernüberwachungssystems. Für beide Teile der qualitativen Teilstudie wird ein Interviewleitfaden mit offenen und iterativen Fragen verwendet, um weitere Erfahrungen der Befragten zu erfragen. Jedes Interview wird von einem ausgebildeten wissenschaftlichen Mitarbeiter geführt und dauert ca. 15 - 30 Minuten.

Blendung

Eine Verblindung ist in dieser Einzelgruppenstudie nicht anwendbar.

Bestimmung der Stichprobengröße

Die Stichprobengröße wird anhand der Anzahl und Verfügbarkeit des Personals in den teilnehmenden Einheiten geschätzt. Es wird geschätzt, dass insgesamt 10-12 Mitarbeiter eingestellt werden.

Datenanalysen

Errechnet wird der Anteil aller Antworten der Mitarbeiterbefragung. Die Anzahl der anormalen Vitalfunktionen, Krankenhauseinweisungen und weiteren medizinischen Hilfeleistungen aufgrund der Einführung des Systems wird gezählt.

Der qualitative Interviewinhalt wird zur weiteren Analyse wörtlich ins Chinesische transkribiert. Die qualitativen Interviewtranskripte werden mittels Rahmenanalyse analysiert, um aus der Klassifikation vieler Meinungen und Wahrnehmungen des Systems eine kohärente und logische Struktur zu konstruieren. Die Ergebnisse werden dann in den Panel-Meetings mit den Co-Autoren diskutiert und konsolidiert.