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Wirksamkeit und Sicherheit von Sitafloxacin bei der Behandlung der akuten Verschlimmerung der Bronchiektasie bei Erwachsenen

5. April 2022 aktualisiert von: Jin-Fu Xu, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Wirksamkeit und Sicherheit von Sitafloxacin bei der Behandlung der akuten Exazerbation von Bronchiektasen bei Erwachsenen: Eine multizentrische, randomisierte, vom Bewerter verblindete, parallel kontrollierte klinische Levofloxacin-Studie

Die Behandlung einer akuten Verschlimmerung der Bronchiektasie erfordert eine umfassende Behandlung, und eine antibakterielle medikamentöse Therapie ist der Schlüssel. Bei der Studie handelt es sich um eine multizentrische, randomisierte, vom Gutachter verblindete, parallel kontrollierte klinische Levofloxacin-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Sitafloxacin bei der Behandlung akuter Exazerbationen von Bronchiektasen bei Erwachsenen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Akute Exazerbation einer Bronchiektasie bezieht sich auf Veränderungen von drei oder mehr der folgenden sechs Symptome bei Patienten mit Bronchiektasie, einschließlich Hustenhäufigkeit, erhöhtes Sputumvolumen oder -artveränderung, vermehrter eitriger Sputum mit oder ohne pfeifende Atmung, Atemnot, Hämoptyse und (oder) allgemeines Unwohlsein. Die Erkrankung dauert 48 Stunden oder länger an und Ärzte halten es für notwendig, das derzeitige Therapieschema für die Erkrankung zu ändern. Die Behandlung einer akuten Verschlimmerung der Bronchiektasie erfordert eine umfassende Behandlung, und eine antibakterielle medikamentöse Therapie ist der Schlüssel. Sitafloxacin verfügt über ein breites antibakterielles Spektrum. Es hat gute In-vivo- und In-vitro-Aktivitäten gegen grampositive Bakterien, gramnegative Bakterien, anaerobe Bakterien und atypische Krankheitserreger und verfügt über ausgezeichnete pharmakokinetische Eigenschaften, schnelle orale Absorption, starke Gewebepermeabilität und keine Leberretention sowie keine Hemmung der Hauptleber Arzneimittelenzyme des Menschen und zeigt eine gute Aktivität gegen viele Fluorchinolon-resistente Bakterien. Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Sitafloxacin bei der Behandlung akuter Exazerbationen der Bronchiektasie bei Erwachsenen zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

256

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200433
        • Shanghai Pulmonary Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, die älter als 18 Jahre sind und bei denen akute Exazerbationen einer Bronchiektasie diagnostiziert wurden. Eine akute Exazerbation einer Bronchiektasie bezieht sich auf Veränderungen von drei oder mehr der folgenden sechs Symptome bei Patienten, einschließlich Hustenhäufigkeit, erhöhtes Sputumvolumen oder Naturveränderung, vermehrter eitriger Auswurf mit oder ohne Keuchen, Dyspnoe, Hämoptyse und (oder) allgemeines Unwohlsein, das 48 Stunden oder länger anhält, und Ärzte halten es für notwendig, das aktuelle Therapieschema für die Erkrankung zu ändern; Zu beachten ist außerdem, dass Links- und Rechtsherzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Pleuraerguss, Lungenembolie, Pneumothorax und Lungenentzündung zu beachten sind.
  2. Patienten, die innerhalb von 48 Stunden vor Beginn der Verabreichung keine antibakterielle Arzneimitteltherapie angenommen haben oder die innerhalb von 48 Stunden vor Beginn der Verabreichung, jedoch nicht mehr als 24 Stunden (ausgenommen Verwendung von Chinolonen), eine andere antibakterielle Arzneimitteltherapie akzeptiert haben und immer noch offensichtliche Symptome von haben Infektion

Ausschlusskriterien:

Patienten, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, können nicht in diesen Trail aufgenommen werden:

  1. Bronchiektatische Patienten mit früheren Sputumuntersuchungen, die auf das Vorliegen einer Bronchiektasie oder eines pathogenen Erregers schließen lassen

    - Seite 3 von 5 - Mikroorganismen, die gegen Chinolon-Medikamente resistent sind, was zu chronischem Atemversagen führt

  2. Patienten mit einem vorherigen BSI-Wert in der stabilen Phase von mehr als 9
  3. Innerhalb einer Woche vor der Einschreibung wurden inhalative, orale oder intravenöse Chinolon-Antibiotika angewendet.
  4. Patienten, bei denen in der Vergangenheit eine Allergie gegen Chinolone oder Fluorchinolone aufgetreten ist
  5. Patienten, bei denen in der Krankengeschichte pathologische Veränderungen der Muskelsehne durch Chinolone oder Fluorchinolone aufgetreten sind;
  6. Kompliziertes Bronchialasthma, allergische bronchopulmonale Aspergillose oder aktive Tuberkulose oder aktive nicht-tuberkulöse mykobakterielle Infektion, die eine standardisierte Behandlung erfordert;
  7. Eine Vorgeschichte mit komplizierten schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkrankungen des hämatopoetischen Systems usw. (z. B. Herzinsuffizienz, klinisch signifikante koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Myokardinfarkt und/oder Schlaganfall, der innerhalb eines halben Jahres aufgetreten ist, klinisch signifikante Arrhythmie, bekanntes Aortenaneurysma , schlecht kontrollierter Bluthochdruck (systolischer Blutdruck > 160 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg usw. bei zwei oder mehr aufeinanderfolgenden Erkennungen);
  8. Mäßige Hämoptyse (>30 ml in 24 Stunden);
  9. Komplizierende schwerwiegende systemische Erkrankungen und psychische Störungen;
  10. Komplizierende Diabetiker mit schlechter Kontrolle oder Nüchternblutzucker > 10 mmol/L;
  11. Komplizierender bösartiger Tumor;
  12. Komplizierende Myasthenia gravis und Parkinson-Krankheit;
  13. Patienten mit abnormalem Leberfunktionstest, wobei AST (GOT) und/oder ALT (GPT) höher als das Dreifache der Obergrenze des Normalwerts und/oder Gesamtbilirubin höher als das Doppelte der Obergrenze des Normalwerts ist;
  14. Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Nierenunterfunktion, mit einer endogenen Kreatinin-Clearance-Rate < 50 ml/min (wenn die Untersuchung nicht durchgeführt wird, kann die Clearance-Rate anhand einer Formel aus dem Serum-Kreatinin-Wert berechnet werden)*;
  15. *Cockcroft-Gault-Formel i. Männlich:eCcr(ml/min)=[(140 - Alter)

    ×Gewicht (kg)]/[72 ×Serumkreatinin (mg/dl)] ii. Weiblich:eCcr(ml/min)=[(140 - Alter) ×Gewicht(kg) × 0,85]/[72 ×Serumkreatinin(mg/dl)] oder, iii. Männlich: eCcr(ml/min)= [(140 – Alter)×Gewicht(kg)×1,23]/Serumkreatinin(µmol/l) iv. Männlich:eCcr(ml/min)= [(140 - Alter)×Gewicht× 1,04]/Serumkreatinin(µmol/l)

  16. Patienten mit einer Krankengeschichte mit verlängertem QTc-Intervall oder Patienten, die Medikamente zur Behandlung eines verlängerten QTc-Intervalls benötigen (z. B. Antiarrhythmika der Klasse I oder III, wie in Anhang 1 beschrieben) oder die an schwerer Herzinsuffizienz leiden (NYHA-Funktionsklasse ≥ III, wie in Anhang 2 beschrieben);
  17. Patienten mit epileptischen Anfällen in der Vorgeschichte oder psychischen Erkrankungen, die die Einhaltung des Protokolls beeinflussen können, oder mit Suizidgefahr oder mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte;
  18. Immungeschwächte Patienten, die Glukokortikoide (mit einer Gesamtdosis, die Prednison täglich oder über einen Behandlungszeitraum von mehr als 2 Wochen entspricht) oder Immunsuppressiva usw. einnehmen;
  19. Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten;
  20. Diejenigen, die innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening an anderen klinischen Studien teilgenommen haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Sitafloxacin-Gruppe
Orales Sitafloxacin (0,1 g einmal täglich) für 10 Tage
antiinfektive Therapie
ACTIVE_COMPARATOR: Levofloxacin-Gruppe
Orales Levofloxacin (0,4 g einmal täglich) für 10 Tage
antiinfektive Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Wirksamkeit
Zeitfenster: 24 Tage
Die klinisch wirksame Rate war der Prozentsatz verbesserter Fälle in den Fällen des Analysesatzes.
24 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
mikrobiologischer Abbruch der Verabreichung
Zeitfenster: 10 Tage
Die effektive Rate der Mikrobiologie ist der Prozentsatz der Fälle von Clearance, hypothetischer Clearance, Ersatz und Reinfektion an der Anzahl auswertbarer Fälle im Analysesatz.
10 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

30. Juni 2021

Primärer Abschluss (ERWARTET)

30. Dezember 2023

Studienabschluss (ERWARTET)

30. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. April 2022

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

6. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

6. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. April 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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