Der Wert der integrierten Lungenindexüberwachung bei der Erkennung von respiratorischen Ereignissen

Eine monozentrische und retrospektive Studie wurde an 154 Patienten durchgeführt, die sich zwischen Oktober 2018 und Dezember 2019 einer Endoskopie des oberen und unteren Gastrointestinaltrakts in der Endoskopieabteilung unterzogen. In die Studie wurden Patienten eingeschlossen, die zusätzlich zur Routineüberwachung (EKG, nicht-invasive Blutdruck- und Pulsoxymetrieüberwachung) während des Eingriffs in der Endoskopieabteilung kapnographisch überwacht wurden.

Den Patienten wurde 5 Minuten vor dem Eingriff 2 mg Midazolam als Prämedikation und 1–1,3 mg/kg Propofol als Bolus zur Sedierung verabreicht, gefolgt von wiederholten Dosen (10–30 mg) gemäß dem Ramsey-Sedierungs-Score. Alle Patienten erhielten während des Eingriffs 2 l/min Sauerstoff über eine Nasenkanüle. In der Pulsoximetrie wurde eine Sauerstoffsättigung von mehr als 15 Sekunden als Hypoxie von weniger als 92 % definiert, und unter 85 % wurde als schwere Hypoxie definiert.

Der IPI-Wert wurde mit Smart Capnography™, Microstream® Integrated Pulmonary Index Gerät gemessen. Gemäß den von den Patienten erhaltenen und im Kapnographenscheibenspeicher aufbewahrten kapnographischen Informationen sind die geplanten Ergebnisse der Studie wie folgt:

1. Anzahl der bei Patienten beobachteten hypoxischen Ereignisse (SaO2-Wert unter 92 % über 15 Sekunden)
2. Anzahl der bei Patienten beobachteten schweren hypoxischen Ereignisse (SaO2-Wert unter 85 %)
3. Bei Patienten beobachtete Apnoe-Episoden (Beobachtung einer geraden Linie länger als 15 Sekunden auf dem Kapnographen, fehlende Atemaktivität)
4. Zeit von Apnoe bis zur Entwicklung von Hypoxie und schwerer Hypoxie bei Patienten, die nach Apnoe eine Hypoxie und eine schwere Hypoxie entwickeln
5. Zeit zwischen IPI=1, IPI<7, EtCO2=0 und Hypoxie und schwerer Hypoxie.