El valor de la monitorización integrada del índice pulmonar en la detección de eventos respiratorios

Se realizó un estudio unicéntrico y retrospectivo en 154 pacientes a los que se les realizó endoscopia del aparato digestivo superior e inferior en la unidad de endoscopia entre octubre de 2018 y diciembre de 2019. Se incluyeron en el estudio los pacientes que fueron monitoreados por capnógrafo además del monitoreo de rutina (ECG, monitoreo de presión arterial no invasiva y oximetría de pulso) durante el procedimiento en la unidad de endoscopia.

Los pacientes recibieron midazolam 2 mg como premedicación durante 5 minutos antes del procedimiento y propofol 1-1,3 mg/kg en bolo para la sedación, seguido de dosis repetidas (10-30 mg) según la escala de sedación de Ramsey. Todos los pacientes recibieron 2 lt/min de oxígeno a través de una cánula nasal durante el procedimiento. En la oximetría de pulso, la saturación de oxígeno de más de 15 segundos se definió como hipoxia inferior al 92 %, y por debajo del 85 % se definió como hipoxia grave.

El valor de IPI se midió con el dispositivo Smart Capnography™, Microstream® Integrated Pulmonary Index. Según la información capnográfica obtenida de los pacientes y conservada en la memoria del disco del capnógrafo, los hallazgos previstos en el estudio son los siguientes:

1. Número de eventos hipóxicos observados en pacientes (valor de SaO2 por debajo del 92 % durante 15 segundos)
2. Número de eventos hipóxicos graves observados en pacientes (valor de SaO2 por debajo del 85 %)
3. Episodios de apnea observados en pacientes (observación de una línea recta superior a 15 segundos en el capnógrafo, ausencia de actividad respiratoria)
4. Tiempo desde la apnea hasta el desarrollo de hipoxia e hipoxia severa en pacientes que desarrollan hipoxia e hipoxia severa después de la apnea
5. Tiempo entre IPI=1, IPI<7, EtCO2=0 e hipoxia e hipoxia severa.