Значение комплексного мониторинга легочного индекса для выявления респираторных событий

Одноцентровое и ретроспективное исследование было проведено у 154 пациентов, которым была проведена эндоскопия верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта в отделении эндоскопии в период с октября 2018 года по декабрь 2019 года. В исследование были включены пациенты, у которых в дополнение к рутинному мониторингу (ЭКГ, неинвазивное мониторирование артериального давления и пульсоксиметрии) во время процедуры в отделении эндоскопии наблюдали с помощью капнографа.

Пациентам вводили 2 мг мидазолама в качестве премедикации за 5 минут до процедуры и пропофол 1-1,3 мг/кг болюсно для седации с последующими повторными дозами (10-30 мг) в соответствии со шкалой седации Рэмси. Всем пациентам во время процедуры вводили кислород со скоростью 2 л/мин через назальные канюли. При пульсоксиметрии сатурация кислорода дольше 15 секунд определялась как гипоксия менее 92%, а ниже 85% — как тяжелая гипоксия.

Значение IPI измеряли с помощью устройства Smart Capnography™, Microstream® Integrated Pulmonary Index. Согласно капнографической информации, полученной от пациентов и сохраненной в памяти капнографического диска, плановые результаты исследования следующие:

1. Количество эпизодов гипоксии, наблюдаемых у пациентов (значение SaO2 ниже 92% в течение 15 секунд)
2. Количество эпизодов тяжелой гипоксии, наблюдаемых у пациентов (значение SaO2 ниже 85%)
3. Эпизоды апноэ, наблюдаемые у пациентов (наблюдение прямой линии более 15 секунд на капнографе, отсутствие дыхательной активности)
4. Время от апноэ до развития гипоксии и тяжелой гипоксии у пациентов, у которых гипоксия и тяжелая гипоксия развиваются после апноэ
5. Время между IPI=1, IPI<7, EtCO2=0 и гипоксией и тяжелой гипоксией.