Nasale vs. orale Intubation bei Neugeborenen, die eine Herzoperation benötigen

Patienten, die in der Neugeborenenperiode eine Herzoperation benötigen, haben häufig Schwierigkeiten, eine orale Nahrungsaufnahme mit vollem Volumen zu erreichen. Diese Schwierigkeiten hängen mit Entwicklungsmerkmalen, perioperativen Ereignissen und postoperativen oralen Aversionssymptomen zusammen. Patienten, die Probleme mit der oralen Ernährung haben, benötigen längere Krankenhausaufenthalte und häufig invasive Geräte für eine stabile Ernährung bei der Entlassung. Die Forscher gehen davon aus, dass die nasale Intubation bei neonatalen Herzoperationen die Zeit bis zur vollständigen oralen Ernährung verkürzen und den Anteil der Patienten verringern kann, die eine Magensonde zur Entlassung benötigen.

Dies ist eine monozentrische, prospektive, randomisierte Kontrollstudie mit Patienten unter 2 Wochen, die sich zum Zeitpunkt einer Herzoperation einer endotrachealen Intubation unterziehen. Die Prüfärzte schließen Patienten aus, die bei der Operation ein korrigiertes Gestationsalter von <37 Wochen (GA) hatten, orofaziale oder gastrointestinale Anomalien hatten, vor der Operation >5 Tage intubiert werden mussten oder zu irgendeinem Zeitpunkt während des Krankenhausaufenthalts eine ECMO oder >5 Minuten CPR benötigten. Die Patienten werden von einem ausgebildeten pädiatrischen Herzanästhesisten zum Zeitpunkt ihrer Operation randomisiert einer nasalen (NI) oder oralen Intubation (OI) zugewiesen.

Säuglinge werden bis zur Entlassung postoperativ nachbeobachtet und ansonsten routinemäßig auf der Intensivstation und im Akutkardiologiedienst betreut. Informationen zu Fütterungsmeilensteinen werden aus der elektronischen Krankenakte entnommen.