- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05381779
Vergleich der Auswirkungen von Inspirationsmuskeltraining und Aerobic-Übungstraining bei Patienten mit Post-COVID-19
Vergleich der Auswirkungen von inspiratorischem Muskeltraining und hochintensivem Intervall-Aerobic-Übungstraining bei Patienten mit Post-COVID-19
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dyspnoe ist eines der häufigsten Langzeitsymptome bei COVID-19-Patienten. Es wurde festgestellt, dass Dyspnoe, die drei und sechs Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus anhält, mit einem maximalen Sauerstoffverbrauch bei hospitalisierten und entlassenen COVID-19-Patienten verbunden ist, während der maximale Sauerstoffverbrauch bei Patienten mit Dyspnoe abnimmt. Die Auswirkungen des Atemmuskeltrainings wurden untersucht in verschiedene Lungenerkrankungen. In diesen Studien wurde berichtet, dass das Training der Atemmuskulatur die Kraft und Ausdauer der Atemmuskulatur, die körperliche Leistungsfähigkeit und die Lebensqualität steigerte und Müdigkeit und Dyspnoe verringerte. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass hochintensives Intervall-Aerobic-Training die Trainingskapazität bei Patienten mit Lungenerkrankungen und Herzinsuffizienz erhöht. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz wurde festgestellt, dass hochintensives Intervall-Aerobic-Training den maximalen Sauerstoffverbrauch mehr als mäßig erhöhte - intensives kontinuierliches Aerobic-Übungstraining. Die Patienten benötigen ein körperliches Training, da bei Patienten, die COVID-19 hatten, Symptome wie Lungenbeteiligung, verminderte körperliche Leistungsfähigkeit, Atemnot und Müdigkeit nach der Krankheit anhalten.
Das Ziel dieser Studie ist der Vergleich der Wirkungen von Atemmuskeltraining und hochintensivem Intervall-Aerobic-Übungstraining bei Patienten mit COVID-19.
Primäre Ergebnismessung ist der Sauerstoffverbrauch (kardiopulmonaler Belastungstest).
Sekundäre Ergebnisse sind Muskeloxygenierung (Moxy-Gerät), körperliches Aktivitätsniveau (Multisensor-Aktivitätsgerät), Lungenfunktion (Spirometer), funktionelle Trainingskapazität (6-Minuten-Gehtest), Atmung (Munddruckgerät) und peripherer Muskel (Hand- gehaltener Dynamometer) Kraft, Ausdauer der Inspirationsmuskulatur (Inkrementeller Schwellenbelastungstest), Funktionsstatus (Post-COVID-19 Functional Status Scale), Dyspnoe (London Chest Daily Living Activity Scale), Erschöpfung (Fatigue Severity Scale) und Lebensqualität (Saint George Respiratory Questionnaire).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof.Dr.
- Telefonnummer: +903122162647
- E-Mail: meralbosnak@gazi.edu.tr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Başak KAVALCI KOL, Pt. MSc.
- E-Mail: kavalcibasak@gmail.com
Studienorte
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Ankara, Truthahn, 06560
- Rekrutierung
- Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation Clinic
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Kontakt:
- Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +903122162647
- E-Mail: meralbosnak@gazi.edu.tr
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Hauptermittler:
- Başak Kavalcı Kol, Pt. MSc
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zwischen 18 und 75 Jahren
- Mit COVID-19 diagnostiziert
- COVID-19-Polymerase-Kettenreaktion (PCR)-Testergebnis negativ
- Nehmen Sie freiwillig an der Studie teil
Ausschlusskriterien:
- Body-Mass-Index >35 kg/m2
- Akute pulmonale Exazerbation, akute Infektion der oberen oder unteren Atemwege
- Aortenstenose, komplexe Arrhythmie, Aortenaneurysma
- Schwerwiegende neurologische, neuromuskuläre, orthopädische, andere systemische Erkrankungen oder andere Erkrankungen, die die körperlichen Funktionen beeinträchtigen
- Kognitive Beeinträchtigung, die Schwierigkeiten beim Verstehen und Befolgen von Übungstestanweisungen verursacht
- Teilnahme an einem geplanten Trainingsprogramm in den letzten drei Monaten
- Blasenbildung in der Lunge
- Unkontrollierter Bluthochdruck und/oder Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Kontraindikation für Belastungstests und/oder Belastungstraining gemäß dem American College of Sports Medicine
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Trainingsgruppe für Inspirationsmuskeln
Patienten in der Trainingsgruppe werden mit dem Gerät PowerBreathe® (inspiratorisches Muskeltrainingsgerät) bei 50 % des maximalen Inspirationsdrucks inspiratorisches Muskeltraining durchgeführt.
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Patienten in der Trainingsgruppe erhalten ein inspiratorisches Muskeltraining mit dem PowerBreathe® (inspiratorisches Muskeltrainingsgerät) bei 50 % des maximalen Inspirationsdrucks. Patienten in der Trainingsgruppe Inspirationsmuskeltraining erhalten 2 Sätze von 15 Minuten pro Tag für insgesamt 30 Minuten/Tag oder eine Einzelsitzung für 30 Minuten/Woche, 7 Tage/Woche für insgesamt 8 Wochen. Patienten in der Trainingsgruppe erhalten an 6 Tagen pro Woche ein Atemmuskelkrafttraining mit einem Heimprogramm unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten an 1 Tag pro Woche. |
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Experimental: Hochintensive Intervalltrainingsgruppe
Die Trainingsgruppe erhält 8 Wochen lang ein hochintensives Intervall-Aerobic-Übungstraining auf dem Laufband, begleitet von einem Physiotherapeuten.
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Hochintensives Intervall-Aerobic-Übungstraining wird der Trainingsgruppe auf dem Laufband 3 Tage in der Woche und 15-45 Minuten am Tag für 8 Wochen mit der Unterstützung eines Physiotherapeuten gegeben. Die Trainingsbelastung der aktiven Phase des hochintensiven Intervall-Aerobic-Übungstrainings wird bei 80-100 % des maximalen Sauerstoffverbrauchs oder 85-95 % der maximalen Herzfrequenz oder gemäß der Borg-Skala Dyspnoe/Müdigkeit 15-18 Punkte angewendet. Die Trainingsbelastung der aktiven Erholungsphase des hochintensiven Intervall-Aerobic-Übungstrainings wird bei 50-60 % des maximalen Sauerstoffverbrauchs oder 60-75 % der maximalen Herzfrequenz oder gemäß der Borg-Skala Dyspnoe/Müdigkeit 11-13 Punkte angewendet. |
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Schein-Komparator: Kontrollgruppe
Atemübungen werden der Kontrollgruppe 8 Wochen lang als Heimprogramm gegeben.
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Atemübungen werden der Kontrollgruppe 120 Mal am Tag und 7 Tage in der Woche für 8 Wochen als Heimprogramm gegeben.
Die Kontrollgruppe wird einmal wöchentlich telefonisch nachbefragt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sauerstoffverbrauch
Zeitfenster: Erster Tag
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Die maximale Belastungskapazität wird mit einem symptombegrenzten kardiopulmonalen Belastungstest auf einem Laufband bei progressiv zunehmender Geschwindigkeit und Steigung beurteilt.
Während des Tests wird der Sauerstoffverbrauch gemessen.
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Erster Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sauerstoffversorgung der Muskeln
Zeitfenster: Erster und zweiter Tag
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Die Muskeloxygenierung wird mit dem 'Moxy'-Muskeloxygenierungsgerät während des kardiopulmonalen Belastungstests und des Sechs-Minuten-Gehtests gemessen.
Die Messungen werden lokal über dem Quadrizeps femoris durchgeführt.
Während beider Tests werden die lokale Muskelsauerstoffsättigung und die Gesamthämoglobinmenge bestimmt.
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Erster und zweiter Tag
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Niveau der körperlichen Aktivität
Zeitfenster: Zweiter Tag
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Das körperliche Aktivitätsniveau wird mit einem Multisensor-Aktivitätsgerät bewertet.
Die Patienten werden gebeten, das Gerät wochentags an fünf aufeinanderfolgenden Tagen zu tragen.
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Zweiter Tag
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Funktionelle Trainingskapazität
Zeitfenster: Zweiter Tag
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Ein Sechs-Minuten-Gehtest wird verwendet, um die funktionelle Trainingskapazität zu bewerten.
Der Test wird gemäß den Kriterien der American Thoracic Society und der European Respiratory Society durchgeführt.
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Zweiter Tag
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Stärke der Atemmuskulatur
Zeitfenster: Zweiter Tag
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Die Atemmuskelkraft wird mit einem Munddruckgerät beurteilt.
Während des Tests werden der maximale Inspirations- und Exspirationsdruck gemessen.
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Zweiter Tag
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Periphere Muskelkraft
Zeitfenster: Zweiter Tag
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Die Kraft des Quadrizeps femoris und der Schulterabduktionsmuskulatur wird mit einem Handdynamometer gemessen.
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Zweiter Tag
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Ausdauer der Inspirationsmuskulatur
Zeitfenster: Zweiter Tag
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Die Ausdauer der Inspirationsmuskulatur wird mit einem inkrementellen Schwellenbelastungstest gemessen, bei dem die Patienten mit einer anfänglichen Belastung von 30 % des maximalen Inspirationsdrucks beginnen und die Testbelastung alle 2 Minuten um 10 % des maximalen Inspirationsdrucks erhöht wird.
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Zweiter Tag
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Funktionsstatus
Zeitfenster: Erster Tag
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Der Funktionsstatus von Patienten nach COVID-19 wird mit der Post COVID-19 Functional Status Scale (PCFS) bewertet, die speziell für COVID-Patienten entwickelt wurde.
Mit dieser Skala konnten Einschränkungen und Verbesserungen des funktionellen Zustands von Patienten nach COVID beurteilt werden.
Der Funktionsstatus wurde in der Skala von 0 (keine Funktionseinschränkungen) bis 4 (starke Funktionseinschränkungen) bewertet.
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Erster Tag
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Dyspnoe
Zeitfenster: Erster Tag
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London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL): LCADL bewertet die Einschränkung bei der Durchführung von Aktivitäten des täglichen Lebens durch Dyspnoe und betrachtet vier Bereiche: Selbstpflege, Haushalt, Körper und Freizeit.
Es besteht aus 15 Items, die vom Patienten wie folgt bewertet werden: 0 (Ich führe diese Aktivität nicht durch, weil ich sie nie machen musste oder weil sie irrelevant ist), 1 (Ich fühle mich bei dieser Aktivität nicht außer Atem) , 2 (Ich fühle mich bei dieser Aktivität mäßig atemlos), 3 (Ich fühle mich bei dieser Aktivität sehr atemlos), 4 (Ich kann diese Aktivität aufgrund von Atemnot nicht ausführen und ich habe niemanden, der die Aktivität für mich ausführen kann) oder 5 (Ich kann diese Aktivität nicht mehr ausführen und brauche jemanden, der es für mich tut oder mir hilft, weil ich außer Atem bin).
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Erster Tag
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Atmungsassoziierte Lebensqualität (respiratorisch)
Zeitfenster: Erster Tag
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St. George Respiratory Questionnaire (türkische Version) (respiratorisch) - Der St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ) ist ein Fragebogen mit Selbstauskunft.
SGRQ bewertet die Lebensqualität von Patienten mit Atemwegserkrankungen.
Dieser Fragebogen umfasst 2 Teile (Teil 1 befasst sich mit Symptomen (ein Unterabschnitt) und Teil 2 mit Aktivitäten (sieben Unterabschnitte)) und 50 Items.
Einige Items wurden als Likert-Skala und andere als dichotom (wahr/falsch) bewertet.
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Erster Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Nilgün YILMAZ DEMİRCİ, Assoc. Prof., Gazi University
- Hauptermittler: Başak KAVALCI KOL, Pt. MSc., Gazi University
- Hauptermittler: Ece BAYTOK, Pt. MSc., Gazi University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Carfi A, Bernabei R, Landi F; Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA. 2020 Aug 11;324(6):603-605. doi: 10.1001/jama.2020.12603.
- Abodonya AM, Abdelbasset WK, Awad EA, Elalfy IE, Salem HA, Elsayed SH. Inspiratory muscle training for recovered COVID-19 patients after weaning from mechanical ventilation: A pilot control clinical study. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 2;100(13):e25339. doi: 10.1097/MD.0000000000025339.
- Sawyer A, Cavalheri V, Hill K. Effects of high intensity interval training on exercise capacity in people with chronic pulmonary conditions: a narrative review. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2020 Mar 30;12:22. doi: 10.1186/s13102-020-00167-y. eCollection 2020.
- Donelli da Silveira A, Beust de Lima J, da Silva Piardi D, Dos Santos Macedo D, Zanini M, Nery R, Laukkanen JA, Stein R. High-intensity interval training is effective and superior to moderate continuous training in patients with heart failure with preserved ejection fraction: A randomized clinical trial. Eur J Prev Cardiol. 2020 Nov;27(16):1733-1743. doi: 10.1177/2047487319901206. Epub 2020 Jan 21.
- Karadalli MN, Bosnak-Guclu M, Camcioglu B, Kokturk N, Turktas H. Effects of Inspiratory Muscle Training in Subjects With Sarcoidosis: A Randomized Controlled Clinical Trial. Respir Care. 2016 Apr;61(4):483-94. doi: 10.4187/respcare.04312. Epub 2015 Dec 29.
- Debeaumont D, Boujibar F, Ferrand-Devouge E, Artaud-Macari E, Tamion F, Gravier FE, Smondack P, Cuvelier A, Muir JF, Alexandre K, Bonnevie T. Cardiopulmonary Exercise Testing to Assess Persistent Symptoms at 6 Months in People With COVID-19 Who Survived Hospitalization: A Pilot Study. Phys Ther. 2021 Jun 1;101(6):pzab099. doi: 10.1093/ptj/pzab099.
- Anastasio F, Barbuto S, Scarnecchia E, Cosma P, Fugagnoli A, Rossi G, Parravicini M, Parravicini P. Medium-term impact of COVID-19 on pulmonary function, functional capacity and quality of life. Eur Respir J. 2021 Sep 16;58(3):2004015. doi: 10.1183/13993003.04015-2020. Print 2021 Sep.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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