Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Sicherheit und Immunogenität von Omicron Variant-Matched Vaccine Booster bei Erwachsenen (SH-MO-214)

19. Februar 2024 aktualisiert von: Gili Regev-Yochay MD, Sheba Medical Center

Phase 2, randomisierte, beobachterblinde, Prüfer-initiierte, kollaborative Studie zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität von Omicron Variant-Matched Vaccine Booster bei Erwachsenen

Die fünf kürzlich aufgetauchten SARS-CoV2-Varianten, die als VOCs bezeichnet wurden, sind die Alpha-Variante, Beta-Variante, Gamma-Variante, Delta-Variante und die Omicron-Variante. Die derzeit dominante Omicron-Variante wurde am 26. November 2021 von der WHO als VOC ausgewiesen und umfasste Ende Januar 2022 85 % der gemeldeten Varianten. Studien haben gezeigt, dass die vorherrschenden Omicron-Mutationen in der RBD-Region der S1-Untereinheit und der NTD-Region die antigenen Merkmale der Virusspitze dramatisch verändern könnten, was zu einer signifikant reduzierten Neutralisierung führt Die RBD-Region der S1-Untereinheit und 8 befinden sich in der NTD-Region der S1-Untereinheit. Omicron ist eine hochansteckende Variante mit bedrohlichen Immunevasionsfähigkeiten trotz robuster Immunantwort. Erste Modellierungen zeigten, dass die Omicron-Variante 2,8-mal ansteckender ist als die Delta-Variante. Während aktuelle Impfstoffe den Schutz gegen Omicron in Bezug auf Infektionen und leichte Erkrankungen verlieren, besteht immer noch ein beträchtlicher Schutz vor Krankenhausaufenthalten und schwerem COVID-19, insbesondere nach einer Auffrischimpfung. Der COVID-19 Omicron Variant Workshop der International Coalition of Medicines Regulatorities (ICMRA) ermutigte die internationale wissenschaftliche Gemeinschaft und Impfstoffentwickler, sich mit alternativen Ansätzen für monovalente Impfstoffe zu befassen. Nach Ansicht von ICMRA sollten Unternehmen auch die Machbarkeit der Entwicklung bivalenter oder multivalenter Impfstoffvarianten prüfen, um festzustellen, ob sie gegenüber monovalenten Impfstoffen Vorteile bieten. Wie von ICMRA empfohlen, ist der untersuchte Impfstoff, mRNA-1273.214, ein bivalenter Impfstoff, der die angestammten SARS-CoV-2- und Spike-Sequenzen der Omicron-Variante enthält, die als heterologe Auffrischung bewertet werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Immunogenität des untersuchten kovalenten Impfstoffs mRNA-1273.214 zu bewerten, verabreicht als heterologer Impfstoff nach der Grundimmunisierung und Auffrischung mit BNT162b2 oder mRNA-1273 bei gesunden Erwachsenen im Alter von ≥21 Jahren.

Drei verschiedene Behandlungsarme werden mit Teilnehmern verglichen, denen entweder Folgendes verabreicht wird:

  1. mRNA-1273.214 (Tag 1) und mRNA-1273.214 (Tag 56)
  2. mRNA-1273.214 (Tag 1) und Placebo (Tag 56)
  3. mRNA-1273 (Tag 1) und Placebo (Tag 56)

Die Studienverfahren umfassen zwei Verabreichungen von Impfstoff und/oder Placebo, Nasen-Rachen-Abstrich für die SARS-CoV-2-PCR, Blutentnahmen für die Antikörperreaktion: IgG, IgA, Pseudo-Neutralisierungsantikörper (ab)-Titer, B-Zell-Antwort, T-Zell-Antwort , und erbetene und nicht erbetene unerwünschte Ereignisse. Die Probanden werden gebeten, nach jeder Impfdosis an 7 aufeinanderfolgenden Tagen ein elektronisches Tagebuch über die impfbedingten Symptome und die zu Hause gemessene Temperatur zu führen. Eine Woche nach dem Tag der Impfung oder des Placebos werden die Probanden gebeten, einmal pro Woche einen COVID-19-Fragebogen auszufüllen, in dem sie die Frage beantworten müssen, ob bei ihnen COVID-19-Symptome aufgetreten sind. Die Nebenwirkungen werden anhand des Auftretens von erwünschten Reaktionen an der Injektionsstelle und systemischen Reaktionen ab dem Zeitpunkt jeder Impfung bis 7 Tage nach jeder Impfung/Placebo-Verabreichung gemessen. Unerwünschte nicht schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (AEs), schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs), neu aufgetretene chronische Erkrankungen (NOCMCs) und medizinisch begleitete unerwünschte Ereignisse (MAAEs) werden von der Baseline bis 6 Monate nach der ersten Impfung mit Auffrischimpfung erfasst .

Nasopharyngealer Abstrich für SARS-CoV-2-PCR, Blutproben für die Immunogenitätsbewertung, Serologie und PBMC werden bei jedem Studienbesuch (6 Mal während der Teilnahme des Probanden an der Studie) entnommen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

179

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Ramat-Gan, Israel, 5265601
        • Sheba Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

17 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männliche oder weibliche Teilnehmer im Alter von 21 Jahren, einschließlich.
  2. Personen, die zuvor mindestens 4 Monate vor Tag 1 eine mRNA-Grundimmunisierung UND eine Auffrischimpfung erhalten haben. Vor der Randomisierung muss eine dokumentierte Bestätigung des Erhalts einer früheren mRNA-Serienimpfung eingeholt werden.
  3. Frauen und Männer im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, wirksame Verhütungsmethoden wie Hormone (OCP, orale Antibabypille), Kondom oder Verschlusskappe mit spermiziden Wirkstoffen, Intrauterinpessar (IUP) oder Intrauterinsystem (IUS) sowie zu verwenden bis 28 Tage nach der letzten Impfung kein Sperma spenden.
  4. Teilnehmer, der bereit und in der Lage ist, alle geplanten Besuche, Impfpläne, Labortests, Überlegungen zum Lebensstil und andere Studienverfahren einzuhalten.
  5. Für Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP): ein negativer Schwangerschaftstest am Tag der Impfung (Besuch 1 und Besuch 4).
  6. Teilnehmer, der bereit und in der Lage ist, ein elektronisches Tagebuch zu führen.
  7. Gesunde Teilnehmer, bei denen aufgrund der Anamnese, der körperlichen Untersuchung (falls erforderlich) und der klinischen Beurteilung des Prüfarztes festgestellt wurde, dass sie für die Aufnahme in die Studie geeignet sind.

    Hinweis: Gesunde Teilnehmer mit vorbestehender stabiler Krankheit, definiert als Krankheit, die keine signifikante Änderung der Therapie oder Krankenhausaufenthalt wegen Verschlechterung der Krankheit während der sechs (6) Wochen vor der Einschreibung erfordert, können eingeschlossen werden.

  8. In der Lage, eine unterzeichnete Einverständniserklärung wie beschrieben abzugeben, die das Verständnis und die Einhaltung der im Einverständniserklärungsformular (ICF) und in diesem Protokoll aufgeführten Studienverfahren, Anforderungen und Einschränkungen umfasst.
  9. Muss zustimmen, sich vor Abschluss der Studie nicht in eine andere Studie eines Prüfarztes einzuschreiben.

Ausschlusskriterien:

  1. Vorgeschichte schwerer Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einem Impfstoff und / oder einer schweren allergischen Reaktion (z. B. Anaphylaxie) auf eine Komponente der Studienintervention (en).
  2. Frühere klinische (basierend auf COVID-19-Symptomen/-Anzeichen allein, wenn kein SARS-CoV-2-NAAT-Ergebnis verfügbar war) oder mikrobiologische (basierend auf COVID-19-Symptomen/-Anzeichen und einem positiven SARS-CoV-2-NAAT-Ergebnis) Diagnose von COVID-19 oder positiver Antigentest für SARS-CoV-2 zu Studienbeginn.
  3. Immungeschwächte Personen mit bekannter oder vermuteter Immunschwäche, wie anhand der Anamnese und/oder Labor-/Körperuntersuchung festgestellt.
  4. Hat eine bekannte oder vermutete Allergie oder eine Vorgeschichte von Anaphylaxie, Urtikaria oder anderen signifikanten AR gegen den Impfstoff oder seine Hilfsstoffe.
  5. Blutende Diathese oder Zustand im Zusammenhang mit verlängerten Blutungen, die nach Meinung des Prüfarztes eine intramuskuläre Injektion kontraindizieren würden.
  6. Unfähigkeit, mögliche lokale Reaktionen an den Injektionsstellen aufgrund eines körperlichen Zustands oder einer dauerhaften Körperkunst zu beobachten.
  7. Jeder medizinische oder psychiatrische Zustand, einschließlich neuer (innerhalb des letzten Jahres) oder aktiver Suizidgedanken/-verhalten oder Laboranomalien, die das Risiko einer Studienteilnahme erhöhen oder den Teilnehmer nach Einschätzung des Prüfarztes für die Studie ungeeignet machen können.
  8. Schwangere oder stillende Frauen.
  9. Personen, die eine Behandlung mit Strahlentherapie oder immunsuppressiver Therapie erhalten, einschließlich Zytostatika oder systemischen Kortikosteroiden (wenn systemische Kortikosteroide für ≥ 14 Tage in einer Dosis von ≥ 20 mg/Tag von Prednison oder Äquivalent verabreicht werden), z. B. wegen Krebs oder einer Autoimmunerkrankung, oder geplanter Erhalt während der gesamten Studie. Inhalative/vernebelte, intraartikuläre, intrabursale oder topische (Haut oder Augen) Kortikosteroide sind erlaubt.
  10. Erhalt von Blut-/Plasmaprodukten, Immunglobulin oder monoklonalen Antikörpern ab 60 Tagen vor der Verabreichung der Studienintervention oder Erhalt einer passiven Antikörpertherapie, die spezifisch für COVID-19 ist, ab 90 Tagen vor der Verabreichung der Studienintervention oder geplanter Erhalt während der gesamten Studie.
  11. Teilnahme an anderen Studien mit Studienintervention innerhalb von 28 Tagen vor Studieneintritt bis einschließlich 28 Tage nach der letzten Dosis der Studienintervention.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: mRNA-1273.214 + mRNA-1273.214
Vierte und fünfte Dosis eines mRNA-Prüfimpfstoffs im Abstand von 56 Tagen N ≈ 60 Gemäß Protokollversionen 1.01–1.06
Omicron Variant-Matched-Impfstoff
Experimental: mRNA-1273.214 + Placebo
Vierte Dosis eines mRNA-Prüfimpfstoffs, gefolgt von einer fünften Dosis Placebo, im Abstand von 56 Tagen N ≈ 60 Gemäß Protokollversionen 1.01–1.06
Omicron Variant-Matched-Impfstoff
Normale Kochsalzlösung zur Injektion
Aktiver Komparator: mRNA-1273 + Placebo
Vierte Dosis des kommerziellen mRNA-Impfstoffs, gefolgt von einer fünften Dosis Placebo, im Abstand von 56 Tagen N ≈ 30 Gemäß Protokollversionen 1.01–1.06
Normale Kochsalzlösung zur Injektion
Der kommerzielle COVID-19-Impfstoff von Moderna
Andere Namen:
  • Spikevax
Experimental: mRNA-1273.214
Eine Auffrischungsdosis eines mRNA-Prüfimpfstoffs bei Besuch 1 (Tag 1). N ≈ 30 Unter Protokollversionen 1.07
Omicron Variant-Matched-Impfstoff
Aktiver Komparator: mRNA-1273.222
Eine Auffrischungsdosis des kommerziellen mRNA-Impfstoffs bei Besuch 1 (Tag 1). N ≈ 30 Unter Protokollversionen 1.07
Modernas kommerzieller COVID-19-Impfstoff
Andere Namen:
  • Spikevax Bivalent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit der Studienimpfstoffe nach jeder Dosis
Zeitfenster: 6 Monate
Die Sicherheit der Studienimpfstoffe wird anhand unerwünschter und unerwünschter Reaktionen an der Injektionsstelle und systemischer Reaktionen ab dem Zeitpunkt jeder Impfung bis 7 Tage nach jeder Impfung/Placebo-Verabreichung gemessen. UEs werden bis zu 29 Tage nach der Injektion erfasst. Unaufgeforderte nicht schwerwiegende UEs, SAEs, NOCMCs und MAAEs werden bis zu 6 Monate nach der ersten Impfstoffdosis erfasst.
6 Monate
Reaktogenität der Studienimpfstoffe nach jeder Dosis
Zeitfenster: 6 Monate
Die Reaktogenität der Studienimpfstoffe wird durch erwünschte und unerwünschte Nebenwirkungen an der Injektionsstelle und systemische Reaktionen vom Zeitpunkt jeder Impfung bis 7 Tage nach jeder Impfung/Placebo-Verabreichung gemessen. UEs werden bis zu 29 Tage nach der Injektion erfasst. Unaufgeforderte nicht schwerwiegende UEs, SAEs, NOCMCs und MAAEs werden bis zu 6 Monate nach der ersten Impfstoffdosis erfasst. Die Studie wird auch die Reaktogenität anhand des Leitfadens „Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials“ über ein elektronisches Tagebuch bewerten, das die Teilnehmer jeden Tag für 7 aufeinanderfolgende Tage ab dem Tag jedes Impfstoffs ausfüllen müssten.
6 Monate
Immunantwort auf mRNA-1273.214, verabreicht als vierte und fünfte Dosis an Teilnehmer, die zuvor eine mRNA-Grundimmunisierung und eine Auffrischungsdosis (dritte Dosis) erhalten hatten.
Zeitfenster: 6 Monate
Das Ergebnis der primären Immunogenität wird anhand von Änderungen der geometrischen Titer (GMTs) und des geometrischen Fold Raise (GMFRs) von IgG und neutralisierenden Antikörpern (nAb) unter Verwendung eines Pseudovirus-Assays bei allen Besuchen gemessen. Bei allen Besuchen (insgesamt 6 Besuche) wird Blut für die Immunogenität entnommen.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Immunogenität
Zeitfenster: 6 Monate
Beschreiben Sie die direkte Virusneutralisierung von Omicron VOC, Delta VOC und angestammten SARS-COV-2 VOC. Direkte Virusneutralisation (in Biosicherheitsstufe 3 – BL3 – Einrichtung) der besorgniserregenden Variante von Omicron (VOC) und zwei (2) zusätzlicher Stämme [angestammtes SARS-COV-2 und Delta VOC] Gemessen mit GMT.
6 Monate
Wirksamkeit des Prüfprodukts
Zeitfenster: 6 Monate
COVID-19-Infektionen und Schweregrad [basierend auf der CDC-Definition] bei Teilnehmern ohne Nachweis einer früheren SARS-CoV-2-Infektion, die nach Tag 7 nach der Auffrischungsdosis während des gesamten verblindeten Nachbeobachtungszeitraums auftraten. Labordefinierte SARS-CoV-2-Infektion und symptomatisches COVID-19 und schweres COVID-19.
6 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Explorative Immunogenität
Zeitfenster: 6 Monate

Unter den Protokollversionen 1.01–1.06: Charakterisierung der T-Zell-Aktivierung nach der Auffrischung 1273.214, Interferon Gamma pro 106 Zellen. Charakterisierung der B-Zell-Reaktionen nach der Auffrischung 1273.214. IgA-Antwort (IgA-GMTs). Charakterisieren Sie alle Durchbruchsfälle von SARS-CoV-2-Infektionen oder COVID-19 und alle SARS-CoV-2-Isolate durch Kulturisolate für eine optionale Sequenzierung.

Unter Protokollversion 1.07: Charakterisieren Sie die T-Zell-Aktivierung nach der Auffrischung 1273.214 oder nach der Auffrischung 1273.222. Charakterisieren Sie die B-Zell-Reaktionen nach der Auffrischung 1273.214 oder nach der Auffrischung 1273.222 und bewerten Sie die IgA-Reaktion.

6 Monate
Beschreiben Sie die Immunantwort auf mRNA-1273.214 und mRNA-1273.222 durch Bewertung der Veränderungen neutralisierender Antikörper.
Zeitfenster: Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
Zur Beurteilung der Veränderungen der neutralisierenden Antikörper von Besuch 1 bis Besuch 3 und Besuch 5 werden Blutproben entnommen.
Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
Beschreiben Sie die Immunantwort auf mRNA-1273.214 und mRNA-1273.222 durch Vergleich neutralisierender Antikörper gegen SARS-CoV-2-Wildtyp und neu aufgetretene Varianten
Zeitfenster: Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
Für den Vergleich neutralisierender Antikörper gegen SARS-CoV-2-Wildtyp und neu aufgetretene Varianten in Arm 4 (mRNA-1273.214) werden Blutproben entnommen. vs. Arm 5 (mRNA-1273.222) an Tag 29 (Besuch 3) und Tag 181 (Besuch 5).
Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
COVID-19-Infektionen (basierend auf der CDC-Definition) bei Probanden ohne Anzeichen einer früheren SARS-CoV-2-Infektion, die nach Tag 7 nach der Auffrischungsdosis während der gesamten verblindeten Nachbeobachtungszeit auftraten.
Zeitfenster: Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
Wird in den folgenden Labortests gemessen: Nasopharyngealabstrich für den SARS-CoV-2-Polymerasekettenreaktionstest (PCR) und Antigentest. Ein positives Ergebnis des Antigentests erfordert einen SARS-CoV-2-Polymerasekettenreaktionstest, um eine COVID-19-Infektion zu bestätigen.
Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
Schweregrad von COVID-19 bei Probanden ohne Anzeichen einer früheren SARS-CoV-2-Infektion, der nach Tag 7 nach der Auffrischungsdosis während der gesamten verblindeten Nachbeobachtungszeit auftritt.
Zeitfenster: Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate
Wird anhand der COVID-19-Symptome gemessen, die von den Probanden gemeldet und gemäß CTCAE V 5.0 bewertet werden, oder, wenn sie in den ersten 7 Tagen nach Erhalt der Impfstoffauffrischung aufgetreten sind, gemäß der Bewertungsskala für unerwünschte Reaktionen (Toxizitätsbewertungsskala für). Gesunde erwachsene und jugendliche Freiwillige, die an klinischen Studien zu präventiven Impfstoffen teilnehmen. 2007).
Unter Protokollversion 1.07: 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Gili Regev-Yochay, MD, Sheba Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. September 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

21. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Nicht identifizierte Daten werden nach Veröffentlichung der Ergebnisse verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

werden nach Veröffentlichung der Ergebnisse verfügbar sein

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Auf Anfrage. Erfordert auch die Zustimmung des Mitarbeiters.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren