- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05400811
Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertung für die Behandlung von HDM-induziertem allergischem Asthma und Rhinitis/Rhinokonjunktivitis
Prospektives, randomisiertes, DBPC, Double-Dummy, Multicenter-CT der Wirksamkeit und Sicherheit mit IT bei Patienten mit kontrolliertem leichtem bis mittelschwerem allergischem Asthma und Rhinitis/Rhinokonjunktivitis, allergisch gegen D. Pteronyssinus und/oder D. Farinae.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Prospektive multizentrische randomisierte klinische Double-Dummy-Studie mit drei aktiven Behandlungsgruppen im Vergleich zu einer Placebogruppe. Das Hauptziel der klinischen Studie ist die Bestimmung der Wirksamkeit und Sicherheit einer subkutanen Immuntherapie bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Asthma und Rhinitis/Rhinokonjunktivitis (intermittierend oder anhaltend), die allergisch gegen Dermatophagoides pteronyssinus und/oder Dermatophagoides farinae sind.
Der primäre Wirksamkeitsendpunkt wird der Symptom-Score und der Medikamentenverbrauch sein, der für die Kontrolle von Asthma- und Rhinitis-/Rhinokonjunktivitis-Symptomen erforderlich ist.
Das Studiendesign besteht aus 3 aktiven Behandlungsgruppen und einer Placebogruppe. Die Studienpopulation umfasst 400 Probanden im Alter zwischen 12 und 60 Jahren, die die Behandlung 12 Monate lang erhalten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Miguel Casanovas, MD, PhD
- Telefonnummer: 0034 912908942
- E-Mail: mcasanovas@inmunotek.com
Studienorte
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A Coruña, Spanien, 15006
- Hospital Universitario A Coruna
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Kontakt:
- Antonio Parra Arrondo, MD, PhD
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Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
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Kontakt:
- Luis Moral, MD, PhD
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Alicante, Spanien, 03015
- Centro Médico Quiron Salud Alicante
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Kontakt:
- Angel Ferrer, MD, PhD
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Melilla, Spanien, 52006
- Clínica RUSADIR
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Kontakt:
- Oliver Alexis Muñoz Daga, MD, PhD
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Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Regional De Malaga
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Kontakt:
- Carmén Rondón, MD, PhD
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Málaga, Spanien, 29004
- Hopital Quirón Salud Málaga
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Kontakt:
- Leticia Herrero Lifona, MD, PhD
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Málaga, Spanien, 29005
- Clinica del Dr.Pérez Estrada Cornejo
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Kontakt:
- Manuel Pérez Estrada Cornejo, MD. PhD
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Pontevedra, Spanien, 36071
- Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra
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Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Univeristario y Politécnico La Fe
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Vila-real, Spanien, 12540
- Hospital Universitario de La Plana
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Kontakt:
- Francisco David El-Qutob López, MD. PhD
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Alicante
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Elche, Alicante, Spanien, 03203
- Hospital Universitario de Elche
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Baleares
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Ibiza, Baleares, Spanien, 07800
- Policlínica Nuestra Sra del Rosario
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Kontakt:
- Silvia Martínez Blanco, MD, PhD
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Barcelona
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Esplugues De Llobregat, Barcelona, Spanien, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu
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Kontakt:
- Adriana Machinena, MD. PhD
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Terrassa, Barcelona, Spanien, 08227
- Hospital de Terrassa
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Kontakt:
- Marta Viñas, MD. PhD
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Hospital Universitario de Navarra
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Kontakt:
- Ana Isabel Tabar Purroy, MD. PhD
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Santa Cruz De Tenerife
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San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz De Tenerife, Spanien, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
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Kontakt:
- Inmaculada Sánchez Machin, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung (ICF).
- Frauen oder Männer im Alter von 12 bis 60 Jahren, beide eingeschlossen.
- Bestätigte klinische Vorgeschichte einer Inhalationsallergie (mild-moderates kontrolliertes intermittierendes oder persistierendes Asthma gemäß der Definition von GEMA 5.0 und GINA 2020 und intermittierende oder persistierende Rhinitis / Rhinokonjunktivitis gemäß der ARIA-Klassifikation, verursacht durch Dermatophagoides pteronyssinus und / oder Dermatophagoides farinae). Die Asthmadiagnose ist bis zu 24 Monate vor Unterzeichnung der Einverständniserklärung gültig.
- Positiver Pricktest (Quaddelhauptdurchmesser ≥ 5 mm) auf einen standardisierten Allergenextrakt von Dermatophagoides pteronyssinus und/oder Dermatophagoides farinae.
- Spezifisches IgE gegen einen Vollextrakt aus D. pteronyssinus und/oder D. farinae oder einer der molekularen Komponenten allergener Quellen mit einem Wert ≥ 3,5 kU/L.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor der Aufnahme in die Studie einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen sich verpflichten, eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden.
- Kann das Dosierungsschema einhalten.
- Besitz eines Smartphones zur Erfassung von Symptomen und Medikamenteneinnahmen.
- Ein negativer Pricktest auf andere Aeroallergene mit spezifischem IgE < 3,5 kU/L ohne klinische Relevanz.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Immuntherapie gegen eines der getesteten Allergene in den letzten 5 Jahren oder ein Desensibilisierungsprozess in den letzten 2 Jahren (ITO, Milch, Ei, ...) oder derzeitige Immuntherapie mit einem anderen Allergen.
- Positiver Haut-Prick-Test auf andere Aeroallergene, mit Ausnahme von intermittierenden Symptomen aufgrund vorübergehender Exposition gegenüber Hautschuppen.
- Die Fälle, in denen eine AIT gemäß den Kriterien des European Allergy and Clinical Immunology Immunotherapy Subcommittee eine Kontraindikation wäre.
- Unkontrolliertes oder schweres Asthma und/oder FEV1 < 70 % trotz pharmakologischer Behandlung zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Einnahme von β-Blockern.
- Verwendung von immunsuppressiven oder biologischen Arzneimitteln.
- Instabile Patienten zum Zeitpunkt der Einschreibung (akute Exazerbation von Asthma, Atemwegsinfektion, Fieber, akuter Juckreiz usw.).
- Patienten, die in den letzten 2 Jahren an chronischer Urtikaria, schwerer Anaphylaxie oder Angioödemen in der Familienanamnese gelitten haben.
- Bei Kontraindikationen für die Verwendung von Adrenalin (Hyperthyreose, Herzerkrankungen, Bluthochdruck).
- Andere schwere Erkrankungen, die nicht im Zusammenhang mit allergischem Asthma oder Rhinitis stehen und nach medizinischen Kriterien die Studienbehandlung oder die Nachsorge beeinträchtigen könnten (Epilepsie, psychomotorische Erregung, Diabetes, Fehlbildungen, Nephropathie).
- Autoimmunerkrankungen (Thyreoiditis, Lupus etc.), Tumorerkrankungen oder Immundefekte.
- Teilnehmer, von denen der Prüfarzt glaubt, dass sie das Studienprotokoll nicht einhalten könnten oder schwere psychiatrische Störungen haben.
- Bekannte Allergie gegen einen der Inhaltsstoffe des Studienmedikaments mit Ausnahme von Milben.
- Erkrankungen der unteren Atemwege, die sich von Asthma unterscheiden, wie Bronchiektasie oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung.
- Stillende oder schwangere Frauen.
- Als unmittelbare Familie des Ermittlers.
- Gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien oder vorherige Teilnahme innerhalb von 30 Tagen vor Aufnahme.
- Schwere systemische Reaktionen in der Vorgeschichte, einschließlich Nahrung, Hymenopterengift, Medikamente usw.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe I: MM09-Allergoid-Mannan-Konjugate SC (3.000 UTm/ml) + sublinguales Placebo
Mischung aus Allergenextrakten von Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae, konjugiert an Mannan bei 3.000 UTm/ml subkutane Immuntherapie + sublinguales Placebo. Die subkutane aktive Behandlung wird einmal im Monat für 12 Monate verabreicht. Sublinguales Placebo wird täglich (2 aufeinanderfolgende Verabreichungen) für 12 Monate verabreicht. |
Mischung aus Allergenextrakten von Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae, konjugiert an Mannan bei 3.000 UTm/ml zur subkutanen Verabreichung.
Gleiche Lösung, Darreichungsform, Verabreichungsart, Häufigkeit und Dauer wie bei der aktiven Behandlung, jedoch ohne Wirkstoffe.
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Experimental: Gruppe II: MM09-Allergoid-Mannan-Konjugate SL (3.000 UTm/ml) + subkutanes Placebo
Mischung aus Allergenextrakten von Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae, konjugiert an eine sublinguale Mannan-Immuntherapie mit 3.000 UTm/ml + subkutanes Placebo. Die sublinguale aktive Behandlung wird täglich (2 aufeinanderfolgende Verabreichungen) für 12 Monate verabreicht. Das subkutane Placebo wird einmal im Monat für 12 Monate verabreicht. |
Gleiche Lösung, Darreichungsform, Verabreichungsart, Häufigkeit und Dauer wie bei der aktiven Behandlung, jedoch ohne Wirkstoffe.
Mischung aus Allergenextrakten von Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae, konjugiert an Mannan mit 3.000 UTm/ml zur sublingualen Verabreichung.
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Experimental: Gruppe III: MM09-Allergoid-Mannan-Konjugate SL (9.000 UTm/ml) + subkutanes Placebo
Mischung aus Allergenextrakten von Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae, konjugiert an eine sublinguale Mannan-Immuntherapie mit 9.000 UTm/ml + subkutanes Placebo. Die sublinguale aktive Behandlung wird täglich (2 aufeinanderfolgende Verabreichungen) für 12 Monate verabreicht. Das subkutane Placebo wird einmal im Monat für 12 Monate verabreicht. |
Gleiche Lösung, Darreichungsform, Verabreichungsart, Häufigkeit und Dauer wie bei der aktiven Behandlung, jedoch ohne Wirkstoffe.
Mischung aus Allergenextrakten von Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae, konjugiert an Mannan mit 9.000 UTm/ml zur sublingualen Verabreichung.
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Placebo-Komparator: Gruppe IV: Placebo
Mischung aus sublingualem Placebo + subkutanem Placebo. Sublinguales Placebo wird täglich (2 aufeinanderfolgende Verabreichungen) für 12 Monate verabreicht. Das subkutane Placebo wird einmal im Monat für 12 Monate verabreicht |
Gleiche Lösung, Darreichungsform, Verabreichungsart, Häufigkeit und Dauer wie bei der aktiven Behandlung, jedoch ohne Wirkstoffe.
Gleiche Lösung, Darreichungsform, Verabreichungsart, Häufigkeit und Dauer wie bei der aktiven Behandlung, jedoch ohne Wirkstoffe.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CSMS: Kombinierter Symptom- und Medikations-Score
Zeitfenster: 12 Monate
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Bewertung der Anzahl der Symptome und des Verbrauchs von Medikamenten, die zur Kontrolle solcher Symptome bei Asthma und Rhinitis / Rhinokonjunktivitis erforderlich sind, von jedem Probanden während der Studie, von den Gruppen untereinander und in Bezug auf Placebo. - Der Endpunkt für jedes Asthma- und Rhinitis-/Rhinokonjunktivitis-Symptom ist wie folgt: 0 = keine Symptome; 1 = mild; 2 = mäßig; 3 = Schwer Täglicher Gesamtsymptom-Score = 0-3 Die Asthma-Medikamente werden nach dem Therapieschritt bewertet, in dem die Medikamente in den GEMA 5-Leitfaden aufgenommen werden. Der Rhinitis-/Rhinokonjunktivitis-Medikations-Score: 0 = keine Medikation; 1 = orale oder topische (Augen oder Nase) nicht sedierende H1-Antihistaminika (H1A); 2 = intranasale Kortikosteroide (INS) mit/ohne H1A; 3 = orale Kortikosteroide mit/ohne (INS), mit/ohne H1A Täglicher Gesamtmedikations-Score = 0-3 |
12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Asthmatische Exazerbationen
Zeitfenster: 12 Monate
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Verstrichene Zeit bis zum ersten Auftreten asthmatischer Exazerbationen, Anzahl, Dauer und Schweregrad.
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12 Monate
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Verbrauch von Gesundheitsressourcen
Zeitfenster: 12 Monate
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Für jeden Patienten wird gezählt, wie oft aufgrund von Allergiesymptomen Folgendes getan wurde:
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12 Monate
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Asthmabeschwerdefreie Tage
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Tage, an denen die Probanden keine Symptome im Zusammenhang mit Asthma haben
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12 Monate
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Rhinitis / Rhinokonjunktivitis beschwerdefreie Tage
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Tage, an denen die Probanden keine Symptome im Zusammenhang mit Rhinitis/Rhinokonjunktivitis haben.
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12 Monate
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Tage ohne Asthmamedikamente
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Tage, an denen die Probanden keine Medikamente zur Behandlung von Asthma benötigen.
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12 Monate
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Rhinitis / Rhinokonjunktivitis medikamentenfreie Tage
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Tage, an denen die Probanden keine Medikamente zur Behandlung von Rhinitis/Rhinokonjunktivitis benötigen.
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12 Monate
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Atmungsfunktion_FEV1
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Messung des forcierten Exspirationsvolumens in 1 Sekunde (FEV1) %
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Atmungsfunktion_PEF
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Peak Expiratory Flow (PEF) [Geschwindigkeit]
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Klinischer Nutzen
Zeitfenster: 12 Monate
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Zeit bis zum Einsetzen des klinischen Nutzens
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12 Monate
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Immunologische Parameter
Zeitfenster: 12 Monate
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Analysen von Gesamt- und spezifischem IgE, spezifischem IgE-Index / Gesamt-IgE, spezifischem IgG4 und Anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) IgA&IgG.
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12 Monate
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Lebensqualität im Zusammenhang mit Asthma (AQLQ)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die mit Asthma verbundene Lebensqualität wird mit dem Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) gemessen. AQLQ besteht aus 32 Items und 4 Bereichen (Einschränkungen bei Aktivitäten, Symptomen, emotional und umweltbedingt). Jedes Item wird von 1=keine Beeinträchtigung bis 7=starke Beeinträchtigung bewertet. |
12 Monate
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Lebensqualität im Zusammenhang mit Rhinokonjunktivitis (RQLQ)
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die Lebensqualität im Zusammenhang mit Rhinokonjunktivitis wird mit dem Rhinokonjunktivitis-Quality-of-Life-Fragebogen (RQLQ) gemessen. RQLQ besteht aus 28 Items (Fragen) und 7 Domänen (Aktivitäten, Schlaf, allgemeine Symptome, praktische Probleme, Nasensymptome, Augen- und emotionale Symptome). Die Bewertung jedes Items für alle Bereiche, mit Ausnahme des emotionalen Bereichs, reicht von „0=hat mich nicht gestört“ bis „6=hat mich sehr gestört“. Der Emotional Domain Score reicht von „0=Nie“ bis „6=Immer“. |
Baseline, Monat 6, Monat 12
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Fragebogen zur Asthmakontrolle (ACQ)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Asthmakontrolle wird anhand des ACQ-Fragebogens gemessen. Der ACQ-Fragebogen besteht aus 7 Fragen (ACQ-7) oder 6 Fragen (ACQ-6). Bei den Fragen 1-6 erinnern sich die Patienten an ihre Erfahrungen der letzten 7 Tage und antworten anhand einer 7-Punkte-Skala (von „0 = vollständig kontrolliert“ bis „6 = extrem schlecht kontrolliert“). Die siebte Frage, die sich auf den % FEV1 des Referenzwertes bezieht, muss von einem Mitarbeiter des Standorts ausgefüllt werden. Die Punktzahl des Fragebogens ist der Mittelwert der 7 Antworten (ACQ-7) oder 6 Antworten (ACQ-6). Die Interpretation der Noten ist wie folgt: Weniger als oder gleich 0,75: Ausreichende Asthmakontrolle. Von 0,75 bis 1,50: Teilweise kontrolliertes Asthma. Mehr als 1,50: Unzureichende Asthmakontrolle |
12 Monate
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Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Visuelle Analogskala, auf der der Proband in einer geraden Linie von 10 cm angeben muss, wie er sich in Bezug auf seine Allergiesymptome fühlt. Links „0 = sehr schlecht“ und rechts „10 = sehr gut“. Die VAS-Skala wird auch ausgefüllt, indem der Prüfer antwortet, wie er/sie glaubt, dass sich der Patient fühlt. |
12 Monate
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Sicherheitsparameter
Zeitfenster: 12 Monate
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Globale Rate und Schweregrad von AE pro Verabreichung und pro Patient
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12 Monate
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Anzahl lokaler Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Lokale Nebenwirkungen sind solche, die am Verabreichungsort auftreten.
Sie werden eingeteilt in: Sofort (tritt während der ersten 30 Minuten nach Verabreichung des Prüfpräparats auf) und spät (tritt nach den ersten 30 Minuten nach Verabreichung des Prüfpräparats auf)
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12 Monate
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Anzahl der systemischen Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Systemische Nebenwirkungen sind solche, die in anderen Körperteilen als am Verabreichungsort auftreten. Ihr Schweregrad wird gemäß den von der World Allergy Organization (WAO) im Jahr 2010 vorgeschlagenen Indikationen klassifiziert.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ana Isabel Tabar Purroy, MD. PhD, Hospital Universitario de Navarra
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sirvent S, Soria I, Cirauqui C, Cases B, Manzano AI, Diez-Rivero CM, Reche PA, Lopez-Relano J, Martinez-Naves E, Canada FJ, Jimenez-Barbero J, Subiza J, Casanovas M, Fernandez-Caldas E, Subiza JL, Palomares O. Novel vaccines targeting dendritic cells by coupling allergoids to nonoxidized mannan enhance allergen uptake and induce functional regulatory T cells through programmed death ligand 1. J Allergy Clin Immunol. 2016 Aug;138(2):558-567.e11. doi: 10.1016/j.jaci.2016.02.029. Epub 2016 Apr 13.
- Soria I, Alvarez J, Manzano AI, Lopez-Relano J, Cases B, Mas-Fontao A, Canada FJ, Fernandez-Caldas E, Casanovas M, Jimenez-Barbero J, Palomares O, Vinals-Florez LM, Subiza JL. Mite allergoids coupled to nonoxidized mannan from Saccharomyces cerevisae efficiently target canine dendritic cells for novel allergy immunotherapy in veterinary medicine. Vet Immunol Immunopathol. 2017 Aug;190:65-72. doi: 10.1016/j.vetimm.2017.07.004. Epub 2017 Jul 23.
- Benito-Villalvilla C, Soria I, Subiza JL, Palomares O. Novel vaccines targeting dendritic cells by coupling allergoids to mannan. Allergo J Int. 2018;27(8):256-262. doi: 10.1007/s40629-018-0069-8. Epub 2018 May 18. Review.
- Manzano AI, Javier Canada F, Cases B, Sirvent S, Soria I, Palomares O, Fernandez-Caldas E, Casanovas M, Jimenez-Barbero J, Subiza JL. Structural studies of novel glycoconjugates from polymerized allergens (allergoids) and mannans as allergy vaccines. Glycoconj J. 2016 Feb;33(1):93-101. doi: 10.1007/s10719-015-9640-4. Epub 2015 Nov 25.
- Soria I, Lopez-Relano J, Vinuela M, Tudela JI, Angelina A, Benito-Villalvilla C, Diez-Rivero CM, Cases B, Manzano AI, Fernandez-Caldas E, Casanovas M, Palomares O, Subiza JL. Oral myeloid cells uptake allergoids coupled to mannan driving Th1/Treg responses upon sublingual delivery in mice. Allergy. 2018 Apr;73(4):875-884. doi: 10.1111/all.13396. Epub 2018 Jan 31.
- Gonzalez JL, Zalve V, Fernandez-Caldas E, Cases B, Subiza JL, Casanovas M. A pilot study of immunotherapy in dogs with atopic dermatitis using a mannan-Dermatophagoides farinae allergoid targeting dendritic cells. Vet Dermatol. 2018 Oct;29(5):449-e152. doi: 10.1111/vde.12679.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Erkrankungen des Immunsystems
- Lungenkrankheit
- Überempfindlichkeit, sofort
- Augenkrankheiten
- Bronchialerkrankungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Überempfindlichkeit der Atemwege
- Überempfindlichkeit
- Nasenerkrankungen
- Bindehauterkrankungen
- Asthma
- Schnupfen
- Rhinitis, allergisch
- Rhinitis, Allergiker, Staude
- Bindehautentzündung
Andere Studien-ID-Nummern
- MM09-SIT-040
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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