- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05420129
Nebenwirkungen des Mandibular Advancement Device zur Apnoebehandlung auf die Zahnokklusion und die Kaufunktion
Nebenwirkungen der Verwendung des Mandibular Advancement Device zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe auf die Zahnokklusion und die Kaufunktion
Diese Studie bewertet die Wirkung der Verwendung von Mandibular Advancement Devices (MAD) auf die Zahnokklusion und die Kaufunktion während der ersten zwei Jahre der Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe (OSA).
52 Teilnehmer mit diagnostizierter obstruktiver Schlafapnoe werden untersucht, 26 werden mit MAD behandelt und 26 Teilnehmer werden als Kontrollgruppe mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) behandelt.
Die Teilnehmer führen Kautests durch, um die Kauleistung in Zerkleinerungs- und Mischkapazität zu beurteilen. Die von den Teilnehmern empfundene Kauzufriedenheit wird durch Fragebögen evaluiert. Die okklusale Kontaktfläche und andere okklusale Merkmale werden anhand von okklusalen Silikon- und T-Scan-Registrierungen und digitalen 3D-Modellen, die mit einem intraoralen Scan erstellt wurden, beurteilt. Die Datenerfassung erfolgt vor der Behandlung mit MAD oder CPAP sowie 3, 6, 12 und 24 Monate nach Behandlungsbeginn.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Kontakte und Standorte
Studienorte
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L'Hospitalet De Llobregat, Spanien, 08907
- Hospital Odontològic Universitat de Barcelona
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von OSA durch polisomnographie (IAH>15).
Ausschlusskriterien:
- In den letzten 5 Jahren für mehr als 3 Monate mit MAD oder CPAP behandelt worden sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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VERRÜCKT. Unterkiefervorschubgerät
Patienten, bei denen obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert und mit MAD behandelt wurde
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Die Teilnehmer werden mit einer Mandibular Advancement Device-Therapie behandelt
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CPAP. Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
Patienten, bei denen obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert und mit CPAP behandelt wurde
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Die Teilnehmer werden mit einer kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucktherapie behandelt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Kauleistung nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Kauleistung wird durch die Beurteilung des Zerkleinerungsgrades des Silikontestfutters (mittlere Partikelgröße) bewertet.
Die Partikel aus fünf Versuchen (10 g) werden getrocknet und durch eine Reihe von acht Sieben (0,25, 0,425, 0,85, 2, 2,8, 3,15, 4 und 5,6 mm) passiert, während sie 6 min lang geschüttelt werden.
Sobald die kumulative Gewichtsverteilung der Siebinhalte bestimmt ist, wird die mittlere Partikelgröße (MPS) für jedes Subjekt unter Verwendung der Rosin-Rammler-Gleichung [Qw (X) = 1 - 2E-(X/ X50)b] berechnet, wobei Qw (X) der Gewichtsanteil der Teilchen mit einem kleineren Durchmesser als X ist; X50 (oder MPS) ist die Größe eines theoretischen Siebs, durch das 50 % des Gewichts passieren würden; und b die Breite der Partikelgrößenverteilung beschreibt.
Daher ist die Kauleistung umso besser, je niedriger die MPS ist.
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 6 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kauleistung nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Kauleistung wird durch die Beurteilung des Zerkleinerungsgrades des Silikontestfutters (mittlere Partikelgröße) bewertet.
Die Partikel aus fünf Versuchen (10 g) werden getrocknet und durch eine Reihe von acht Sieben (0,25, 0,425, 0,85, 2, 2,8, 3,15, 4 und 5,6 mm) passiert, während sie 6 min lang geschüttelt werden.
Sobald die kumulative Gewichtsverteilung der Siebinhalte bestimmt ist, wird die mittlere Partikelgröße (MPS) für jedes Subjekt unter Verwendung der Rosin-Rammler-Gleichung [Qw (X) = 1 - 2E-(X/ X50)b] berechnet, wobei Qw (X) der Gewichtsanteil der Teilchen mit einem kleineren Durchmesser als X ist; X50 (oder MPS) ist die Größe eines theoretischen Siebs, durch das 50 % des Gewichts passieren würden; und b die Breite der Partikelgrößenverteilung beschreibt.
Daher ist die Kauleistung umso besser, je niedriger die MPS ist.
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 24 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Kaumischungsfähigkeit nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Kaumischungsfähigkeit wird unter Verwendung der Standardabweichung des Rotkanals im RGB-Bild eines Farbhistogramms gemessen.
Es wird durch einen zweifarbigen Kaugummi-Kautest beurteilt.
Höhere Werte der Standardabweichung des roten Kanals weisen auf eine schlechte Mischfähigkeit beim Kauen hin.
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 6 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kaumischungsfähigkeit nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Kaumischungsfähigkeit wird unter Verwendung der Standardabweichung des Rotkanals im RGB-Bild eines Farbhistogramms gemessen.
Es wird durch einen zweifarbigen Kaugummi-Kautest beurteilt.
Höhere Werte der Standardabweichung des roten Kanals weisen auf eine schlechte Mischfähigkeit beim Kauen hin.
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 24 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung des Zufriedenheitsgrades der Kaufunktion nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung des Grades der Zufriedenheit mit der Kaufunktion nach 6 Monaten wird mit der Frage „Wie zufrieden sind die Teilnehmer mit ihrer Kaufunktion?
Verwenden Sie eine Skala von 0 bis 10 Punkten, wobei 0 völlig unzufrieden und 10 völlig zufrieden sind.
Die Teilnehmer werden vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung bewertet.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung des Zufriedenheitsgrades der Kaufunktion nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung des Grades der Zufriedenheit mit der Kaufunktion nach 24 Monaten wird mit der Frage „Wie zufrieden sind die Teilnehmer mit ihrer Kaufunktion?
Verwenden Sie eine Skala von 0 bis 10 Punkten, wobei 0 völlig unzufrieden und 10 völlig zufrieden sind.
Die Teilnehmer werden vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung bewertet.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kaufähigkeit nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Kaufähigkeit wird durch das Ausfüllen eines Fragebogens zu verschiedenen Nahrungsmitteln beurteilt.
Für jedes Lebensmittel stellt der Teilnehmer die Frage „Wie können die Teilnehmer dieses Lebensmittel kauen?
Verwenden Sie eine Skala von 0 bis 10 Punkten, wobei 0 völlig unfähig und 10 völlig in der Lage sind.
Die Teilnehmer werden vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung bewertet.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kaufähigkeit nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Kaufähigkeit wird durch das Ausfüllen eines Fragebogens zu verschiedenen Nahrungsmitteln beurteilt.
Für jedes Lebensmittel stellt der Teilnehmer die Frage „Wie können die Teilnehmer dieses Lebensmittel kauen?
Verwenden Sie eine Skala von 0 bis 10 Punkten, wobei 0 völlig unfähig und 10 völlig in der Lage sind.
Die Teilnehmer werden vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung bewertet.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kieferfunktionseinschränkung nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Kieferfunktionseinschränkung wird durch Ausfüllen der Kieferfunktionseinschränkungsskala (JFLS-20) mit der Frage „Geben Sie für jedes der Elemente den Grad der Einschränkung zu den folgenden Funktionen an“ mit einer Skala von 0 bis 10 bewertet Punkteskala, wobei 0 keine Einschränkung und 10 starke Einschränkung berücksichtigt.
Die Teilnehmer werden vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung bewertet.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kieferfunktionseinschränkung nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Kieferfunktionseinschränkung wird durch Ausfüllen der Kieferfunktionseinschränkungsskala (JFLS-20) mit der Frage „Geben Sie für jedes der Elemente den Grad der Einschränkung zu den folgenden Funktionen an“ mit einer Skala von 0 bis 10 bewertet Punkteskala, wobei 0 keine Einschränkung und 10 starke Einschränkung berücksichtigt.
Die Teilnehmer werden vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung bewertet.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung des Kaurhythmus nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung des Kaurhythmus wird als Kauzyklusdauer (in ms) bewertet, die die Zeit misst, die benötigt wird, um die 20 Kauzyklen des Optozeta-Tests durchzuführen, und durch 20 geteilt wird.
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 6 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung des Kaurhythmus nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung des Kaurhythmus wird als Kauzyklusdauer (in ms) bewertet, die die Zeit misst, die benötigt wird, um die 20 Kauzyklen des Optozeta-Tests durchzuführen, und durch 20 geteilt wird.
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 24 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kaulateralität nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Kaulateralität wird unter Verwendung des Asymmetrie-Kauindex bewertet, als = (Anzahl der rechten Züge – Anzahl der linken Züge)/(Anzahl der rechten Züge + Anzahl der linken Züge).
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 6 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Kaulateralität nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Kaulateralität wird unter Verwendung des Asymmetrie-Kauindex bewertet, als = (Anzahl der rechten Züge – Anzahl der linken Züge)/(Anzahl der rechten Züge + Anzahl der linken Züge).
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 24 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Änderung der Häufigkeit des Kauseitenwechsels nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Änderung der Häufigkeit des Kauseitenwechsels wird anhand des Kauseitenwechselindex bewertet.
Die Anzahl der Seitenwechsel während der 20 Kauzyklen für jeden Assay wird durch langsames Abspielen der Videoaufzeichnungen des Freestyle-Kautests bestimmt.
Handelt es sich bei diesem Wechsel um einen Seitenwechsel von links nach rechts oder von rechts nach links, wird der Wert „1“ zugewiesen.
Besteht dieser Schalter aus einem Wechsel von rechts oder links nach mittig oder umgekehrt, wird ein Wert von „0,5“ zugewiesen.
Erfolgt kein Seitenwechsel, so ist der diesem Kauzyklus zugeordnete Wert "0".
Um den Seitenwechselindex zu bestimmen, wird die Anzahl der Seitenwechsel durch die maximal mögliche Anzahl von Wechseln während dieser 5 Assays geteilt (95).
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 6 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Änderung der Häufigkeit des Kauseitenwechsels nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Änderung der Häufigkeit des Kauseitenwechsels wird anhand des Kauseitenwechselindex bewertet.
Die Anzahl der Seitenwechsel während der 20 Kauzyklen für jeden Assay wird durch langsames Abspielen der Videoaufzeichnungen des Freestyle-Kautests bestimmt.
Handelt es sich bei diesem Wechsel um einen Seitenwechsel von links nach rechts oder von rechts nach links, wird der Wert „1“ zugewiesen.
Besteht dieser Schalter aus einem Wechsel von rechts oder links nach mittig oder umgekehrt, wird ein Wert von „0,5“ zugewiesen.
Erfolgt kein Seitenwechsel, so ist der diesem Kauzyklus zugeordnete Wert "0".
Um den Seitenwechselindex zu bestimmen, wird die Anzahl der Seitenwechsel durch die maximal mögliche Anzahl von Wechseln während dieser 5 Assays geteilt (95).
Die Teilnehmer führen Kautests vor und 24 Monate nach der Behandlung durch.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Änderung des Overjets nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Änderung des Überbisses wird durch Messung der horizontalen Diskrepanz an der Inzisalkante der oberen und unteren mittleren Schneidezähne in mm beurteilt.
Die Teilnehmer werden vor und 6 Monate nach der Behandlung untersucht.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Änderung des Overjets nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Änderung des Überbisses wird durch Messung der horizontalen Diskrepanz an der Inzisalkante der oberen und unteren mittleren Schneidezähne in mm beurteilt.
Die Teilnehmer werden vor und 24 Monate nach der Behandlung untersucht.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung des Überbisses nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Änderung des Überbisses wird durch Messen der vertikalen Diskrepanz an der Inzisalkante der oberen und unteren mittleren Schneidezähne in mm beurteilt.
Die Teilnehmer werden vor und 6 Monate nach der Behandlung untersucht.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung des Überbisses nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Änderung des Überbisses wird durch Messen der vertikalen Diskrepanz an der Inzisalkante der oberen und unteren mittleren Schneidezähne in mm beurteilt.
Die Teilnehmer werden vor und 24 Monate nach der Behandlung untersucht.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der okklusalen Kontaktfläche nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung des okklusalen Kontaktbereichs wird anhand interokklusaler Aufzeichnungen und unter Berücksichtigung des okklusalen Kontakts mit einem Abstand von < 200 µm zwischen den oberen und unteren Zähnen beurteilt.
Okklusionsaufzeichnungen an der interkuspalen Position werden vor und 6 Monate nach der Behandlung durchgeführt.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der okklusalen Kontaktfläche nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung des okklusalen Kontaktbereichs wird anhand interokklusaler Aufzeichnungen und unter Berücksichtigung des okklusalen Kontakts mit einem Abstand von < 200 µm zwischen den oberen und unteren Zähnen beurteilt.
Okklusionsaufzeichnungen an der interkuspalen Position werden vor und 24 Monate nach der Behandlung durchgeführt.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Bisskraft nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der einseitigen Beißkraft wird beim Zubeißen mit einem Gnathodynamometer (in Newton) ausgewertet.
Bisskraft wird vor und 6 Monate nach der Behandlung bestimmt.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Bisskraft nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der einseitigen Beißkraft wird beim Zubeißen mit einem Gnathodynamometer (in Newton) ausgewertet.
Die Bisskraft wird vor und 24 Monate nach der Behandlung bestimmt.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Zahnmobilität nach 6 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Zahnmobilität wird mit einem PerioTest-Gerät beurteilt.
Die Werte reichen von -8 (keine Mobilität) bis 50 (maximale Mobilität).
Die Zahnbeweglichkeit wird vor und 6 Monate nach der Behandlung bestimmt.
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Vor der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung
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Veränderung der Zahnmobilität nach 24 Monaten
Zeitfenster: Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Die Veränderung der Zahnmobilität wird mit einem PerioTest-Gerät beurteilt.
Die Werte reichen von -8 (keine Mobilität) bis 50 (maximale Mobilität).
Die Zahnbeweglichkeit wird vor und 24 Monate nach der Behandlung bestimmt.
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Vor der Behandlung und 24 Monate nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Eva Willaert, DDS PhD, University of Barcelona
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ayuso-Montero R, Mariano-Hernandez Y, Khoury-Ribas L, Rovira-Lastra B, Willaert E, Martinez-Gomis J. Reliability and Validity of T-scan and 3D Intraoral Scanning for Measuring the Occlusal Contact Area. J Prosthodont. 2020 Jan;29(1):19-25. doi: 10.1111/jopr.13096. Epub 2019 Jul 21.
- Schimmel M, Christou P, Miyazaki H, Halazonetis D, Herrmann FR, Muller F. A novel colourimetric technique to assess chewing function using two-coloured specimens: Validation and application. J Dent. 2015 Aug;43(8):955-64. doi: 10.1016/j.jdent.2015.06.003. Epub 2015 Jun 22.
- Riera-Punet N, Martinez-Gomis J, Willaert E, Povedano M, Peraire M. Functional limitation of the masticatory system in patients with bulbar involvement in amyotrophic lateral sclerosis. J Oral Rehabil. 2018 Mar;45(3):204-210. doi: 10.1111/joor.12597. Epub 2017 Dec 30.
- Khoury-Ribas L, Ayuso-Montero R, Rovira-Lastra B, Peraire M, Martinez-Gomis J. Reliability of a new test food to assess masticatory function. Arch Oral Biol. 2018 Mar;87:1-6. doi: 10.1016/j.archoralbio.2017.12.006. Epub 2017 Dec 9.
- Martinez-Gomis J, Willaert E, Nogues L, Pascual M, Somoza M, Monasterio C. Five years of sleep apnea treatment with a mandibular advancement device. Side effects and technical complications. Angle Orthod. 2010 Jan;80(1):30-6. doi: 10.2319/030309-122.1.
- Uniken Venema JAM, Doff MHJ, Joffe-Sokolova DS, Wijkstra PJ, van der Hoeven JH, Stegenga B, Hoekema A. Dental side effects of long-term obstructive sleep apnea therapy: a 10-year follow-up study. Clin Oral Investig. 2020 Sep;24(9):3069-3076. doi: 10.1007/s00784-019-03175-6. Epub 2019 Dec 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HOUB2021/039
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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