Multimorbider Lebensverlaufansatz zur Myokardgesundheit – eine kardiale Teilstudie des MRC National Survey of Health and Development (NSHD) (MyoFit46)

Hintergrund: Die im Laufe des Lebens auftretende Häufung offener und subklinischer Myokarddysfunktionen trägt zu höherer Alterssterblichkeit, Gebrechlichkeit, Behinderung und Verlust der Unabhängigkeit bei. Die National Survey of Health and Development (NSHD) des Medical Research Council ist die weltweit am längsten laufende Geburtskohorte mit kontinuierlicher Überwachung und bietet eine einzigartige Gelegenheit, im Rahmen von MyoFit46, der kardiologischen Teilstudie des NSHD, die Determinanten der Myokardfunktionsstörung im Lebensverlauf zu verstehen.

Methoden und erwartete Ergebnisse Ziel der Forscher ist es, 550 NSHD-Teilnehmer ab etwa 75 Jahren für die Durchführung einer hochdichten Oberflächen-Elektrokardiographie (ECGI) und einer kardiovaskulären Magnetresonanztomographie (CMR) mit Stressperfusion zu rekrutieren. Durch eine umfassende Charakterisierung des Myokardgewebes und einen 4-dimensionalen Fluss hoffen die Forscher, die Belastung durch klinische und subklinische Herz-Kreislauf-Erkrankungen besser zu verstehen. Supercomputer werden verwendet, um die mehrskaligen ECGI- und CMR-Datensätze pro Teilnehmer zu kombinieren. Selten verfügbare, prospektiv gesammelte lebenslange Daten zu Expositionen, traditionellen Risikofaktoren und Multimorbidität werden untersucht, um Risikoverläufe, kritische Veränderungsperioden, Mediatoren und kumulative Auswirkungen auf das Myokard zu identifizieren.

Schlussfolgerung Durch die Kombination gut kuratierter, prospektiv erfasster Längsschnittdaten des NSHD mit neuartigen CMR-EKGI-Daten und der Weitergabe dieser Ergebnisse und zugehörigen Pipelines an die CMR-Community möchte MyoFit46 unser Verständnis darüber, wie frühe, mittlere und spätere Risikofaktorverläufe interagieren, verändern um den Zustand der Herz-Kreislauf-Gesundheit im Alter zu bestimmen.