die optimale Überwachungsfrequenz für Magenkrebs im Stadium II/III

Hintergrund Die Entwicklung bestehender Nachsorgestrategien basiert hauptsächlich auf Expertenkonsens und Untersuchungen zu Rezidivmustern, da es an direkten Beweisen und einheitlichen Standards mangelt. Einerseits ist es nicht sinnvoll, bei allen GC-Patienten im Stadium II/III die gleiche postoperative Überwachung durchzuführen. Zusätzlich zur Früherkennung eines Rezidivs sollte die optimale Nachsorgestrategie auch Kosten und Effektivität in Einklang bringen. Es gab keine Kriterien für die Gestaltung der Nachsorge in verschiedenen Leitlinien, und die optimale postoperative Nachsorgestrategie für Patienten mit GC im Stadium II/III bleibt unklar.

Methoden Prospektiv erhobene Daten von GC-Patienten im Stadium II/III (n=1.661), die sich zwischen Januar 2010 und Oktober 2015 einer Gastrektomie im Fujian Medical University Union Hospital (FJMUUH) unterzogen. Zur externen Validierung wurden zwei unabhängige Kohorten eingeschlossen, die sich aus 380 GC-Patienten im Stadium II/III, die sich zwischen Juli 1991 und Juli 2012 einer Gastrektomie an der Mayo-Klinik unterzogen, und 270 GC-Patienten im Stadium II/III im angegliederten Krankenhaus der Universität Qinghai (QUAH ) zwischen Mai 2010 und Oktober 2014. Zufällige Überlebenswaldmodelle wurden verwendet, um dynamische Wiederholungsgefahren vorherzusagen und individuelle Überwachungsstrategien für GC im Stadium II/III zu konstruieren. Die Kosteneffizienz wurde mit dem Markov-Modell bewertet.