Assoziation zwischen peripherer Muskelfunktion und Lebensqualität bei adipösen Probanden (OVALIA)

1. Begründung 1.1 Adipositas, eine globale öffentliche Gesundheit Adipositas ist eine Krankheit multifaktoriellen Ursprungs, die mit Ernährungsveränderungen, genetischen, psychologischen, sozioökonomischen Faktoren und einem eher sitzenden Verhalten zusammenhängt (4) (5). Die Prävalenz von Adipositas nimmt in allen Altersgruppen und in allen sozioökonomischen Gruppen weiter zu.

   1.2 Funktionelle Folgen von Adipositas. Patienten mit Adipositas mit oder ohne Stoffwechselstörungen haben eine Beeinträchtigung der Gesundheit, einschließlich psychischer Probleme und reduzierter Lebensqualität (12). Bei jüngeren fettleibigen Probanden beobachten die Forscher auch eine Abnahme der Lebensqualität im Vergleich zu normalgewichtigen Probanden, bei denen die Muskelkapazität ein potenzieller Faktor sein kann, der mit einer Beeinträchtigung der Lebensqualität verbunden ist (13).

   1.2.1 Periphere Muskelschädigung Bei Personen mit Adipositas wird eine Abnahme der spezifischen Kraft des Muskels, eine Abnahme der Kraft in Bezug auf die Querschnittsfläche, beobachtet. Es liegt daher wahrscheinlich eine strukturelle Veränderung des Muskels bei adipösen Patienten vor, die in der Literatur noch nicht beschrieben wurde (17).

   1.3 Peripherer Muskelultraschall Muskelultraschallmessungen werden zunehmend als nicht-invasive Methode zur Bestimmung von Muskeleigenschaften eingesetzt (21). Es hat sich gezeigt, dass Muskeleigenschaften, insbesondere Muskelgröße und -qualität, mit Muskelstärke und -leistung sowie kardiovaskulärer Leistung zusammenhängen.

2. Forschungshypothese Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass eine eingeschränkte periphere Muskelfunktion mit einer eingeschränkten Lebensqualität bei fettleibigen Probanden einhergeht.

3 Ziel 3.1 Hauptziel Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung des Zusammenhangs zwischen struktureller Veränderung des Quadrizeps und Lebensqualität bei adipösen Patienten.

3.2 Nebenziele

Die sekundären Ziele sind die Bewertung:

• Der Zusammenhang zwischen Quadrizepsdicke und Lebensqualität;
• Der Zusammenhang zwischen Greifkraft und Lebensqualität;
• Der Zusammenhang zwischen Quadrizepsstärke und Lebensqualität;

• Der Zusammenhang zwischen Quadrizepsstärke und Ultraschallmessungen des Quadrizeps.

  4. Art der Studie Es handelt sich um eine prospektive, monozentrische, beobachtende Kohortenstudie. Die Forschung wird in Übereinstimmung mit dem Protokoll durchgeführt.

  5. Die Einstellungsdauer beträgt 9 Monate.

  6. Standardbewertungsverfahren: Handgriffkraft, maximale freiwillige Kraft des Quadrizeps.

  7. Durch die Forschung hinzugefügte Bewertungsverfahren: Muskelultraschall und Lebensqualitätsskala.

  8. Statistische Aspekte: Statistiken werden in erster Linie deskriptiv sein und auf Mittelwerten (+/- Standardabweichung) oder Medianen [Minimum-Maximum] basieren, je nach Verteilung der quantitativen Variablen. Qualitative Variablen werden in Form von Zahlen und Prozentsätzen beschrieben. Univariate Vergleiche verwenden die üblichen statistischen Tests nach Überprüfung der Verteilung der Variablen (Chi2- oder Fisher-Test, t-Test, Anova oder ihre nichtparametrischen Äquivalente Wilcoxon- und Kruskal-Wallis-Tests).

Das Risiko geringer Lebensqualität bei eingeschränkter Muskelfunktion wird durch die Odd-Ratios beschrieben.

Tests werden auf dem Signifikanzniveau von 5 % durchgeführt. Die 95 %-Konfidenzintervalle werden für jede Schätzung bereitgestellt.

9. Erwartete Ergebnisse in Bezug auf wissenschaftliche und fachliche Fortschritte: Diese Studie wird den Zusammenhang zwischen peripherer Muskelfunktion und Beeinträchtigung der Lebensqualität bei adipösen Patienten untersuchen, die in HDJ Nutrition stationär aufgenommen wurden.

Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, den Zusammenhang zwischen Muskelstatus und Lebensqualität bei adipösen Patienten zu bestätigen, der in der wissenschaftlichen Literatur noch nicht eindeutig etabliert ist. Gegebenenfalls werden diese Ergebnisse es ermöglichen, nicht-invasive und kostengünstige prädiktive Instrumente zum Screening auf Muskelschäden in dieser Patientenpopulation vorzuschlagen. Dieses Screening könnte es ermöglichen, frühzeitig Managementprogramme vorzuschlagen, wie z. B. eine Umschulung oder die Einführung angepasster körperlicher Aktivität.

10. Erwarteter Nutzen für den Patienten Der Einsatz von nicht-invasiven Muskelfunktionstests könnte eine frühzeitige Identifizierung von adipösen Personen ermöglichen, deren Beeinträchtigung der Muskelfunktion mit einer schlechteren Lebensqualität einhergehen könnte. Dies könnte es uns ermöglichen, eine angepasste therapeutische Strategie vorzuschlagen, wie z. B. die Implementierung eines Bewegungstrainingsprogramms, angepasste körperliche Aktivität oder therapeutische Ausbildung.