Associatie tussen perifere spierfunctie en kwaliteit van leven bij zwaarlijvige proefpersonen (OVALIA)

1. Achtergrond 1.1 Obesitas, een wereldwijde volksgezondheid Obesitas is een ziekte met een multifactoriële oorsprong, die verband houdt met voedingsveranderingen, genetische, psychologische, sociaal-economische factoren en meer sedentair gedrag (4) (5). De prevalentie van obesitas blijft toenemen in alle leeftijdsgroepen en in alle sociaal-economische groepen.

   1.2 Functionele gevolgen van obesitas. Patiënten met obesitas met of zonder stofwisselingsstoornissen hebben een verminderde gezondheid, waaronder psychische problemen, en een verminderde kwaliteit van leven (12). Bij jongere zwaarlijvige proefpersonen nemen de onderzoekers ook een afname van de kwaliteit van leven waar in vergelijking met proefpersonen met een normaal gewicht, waarbij spiercapaciteit een potentiële factor kan zijn die verband houdt met een verminderde kwaliteit van leven (13).

   1.2.1 Perifere spierbeschadiging Een afname van de specifieke kracht van de spier, een afname van de kracht ten opzichte van het doorsnedegebied, wordt waargenomen bij personen met obesitas. Er is dus waarschijnlijk sprake van een structurele verandering van de spier bij de zwaarlijvige patiënt, die nog niet beschreven is in de literatuur (17).

   1.3 Perifere spier-echografie Metingen van spier-echografie worden steeds vaker gebruikt als een niet-invasieve methode om spierkenmerken te bepalen (21). Er is aangetoond dat spierkenmerken, met name spieromvang en -kwaliteit, verband houden met spierkracht en kracht, evenals met cardiovasculaire prestaties.

2. Onderzoekshypothese De onderzoekers veronderstellen dat een verminderde perifere spierfunctie geassocieerd is met een verminderde kwaliteit van leven bij zwaarlijvige proefpersonen.

3 Doel 3.1 Hoofddoel Het hoofddoel van deze studie is het evalueren van het verband tussen structurele verandering van de quadriceps en kwaliteit van leven bij obese patiënten.

3.2 Secundaire doelstellingen

De secundaire doelstellingen zijn het evalueren van:

• Het verband tussen de dikte van de quadriceps en de kwaliteit van leven;
• De associatie tussen grijpkracht en kwaliteit van leven;
• De associatie tussen quadricepskracht en kwaliteit van leven;

• De associatie tussen quadricepskracht en ultrasone metingen van de quadriceps.

  4. Soort onderzoek Dit is een prospectief, monocenter, obversationeel cohortonderzoek. Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens het protocol.

  5. De duur van de werving is 9 maanden.

  6. Standaard beoordelingsprocedures: handgreepkracht, maximale vrijwillige kracht van de quadriceps.

  7. Beoordelingsprocedures toegevoegd door het onderzoek: Muscle ultrasound en Quality of Life Scale.

  8. Statistische aspecten: Statistieken zullen voornamelijk beschrijvend zijn en gebaseerd zijn op gemiddelden (+/- standaarddeviatie) of medianen [minimum-maximum], afhankelijk van de verdeling van kwantitatieve variabelen. Kwalitatieve variabelen worden beschreven in termen van aantallen en percentages. Univariate vergelijkingen zullen de gebruikelijke statistische tests gebruiken na verificatie van de verdeling van de variabelen (Chi2- of Fisher's test, t-test, anova of hun niet-parametrische equivalenten Wilcoxon- en Kruskal-Wallis-tests).

Het risico op een lage kwaliteit van leven in aanwezigheid van een verminderde spierfunctie wordt beschreven door de Odd-Ratios.

Tests worden uitgevoerd op het significantieniveau van 5%. Voor elke schatting worden de 95%-betrouwbaarheidsintervallen verstrekt.

9. Verwachte resultaten in termen van wetenschappelijke en professionele vooruitgang: Deze studie zal het verband evalueren tussen de perifere spierfunctie en de kwaliteit van leven bij zwaarlijvige patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis van HDJ Nutrition.

De resultaten van deze studie zullen helpen bij het bevestigen van het verband tussen spierstatus en kwaliteit van leven bij obese patiënten, wat nog niet duidelijk is vastgesteld in de wetenschappelijke literatuur. Indien van toepassing zullen deze resultaten het mogelijk maken om niet-invasieve en goedkope voorspellende instrumenten voor te stellen voor het screenen op spierbeschadiging bij deze patiëntenpopulatie. Deze screening zou het mogelijk kunnen maken om vroege managementprogramma's voor te stellen, zoals hertraining van lichaamsbeweging of de introductie van aangepaste lichaamsbeweging.

10. Verwachte voordelen voor de patiënt Het gebruik van niet-invasieve tests van de spierfunctie zou een vroege identificatie mogelijk kunnen maken van zwaarlijvige personen van wie de verslechtering van de spierfunctie in verband kan worden gebracht met een slechtere kwaliteit van leven. Zo kunnen we een aangepaste therapeutische strategie voorstellen, zoals de uitvoering van een bewegingstrainingsprogramma, aangepaste lichaamsbeweging of therapeutische vorming.