- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05469152
Magnetisch gesteuerte Kapselendoskopie mit abnehmbarem Faden zur Nachsorge von Patienten mit Erkrankungen der Speiseröhre
Genauigkeit der magnetisch gesteuerten Kapselendoskopie mit abnehmbarem Faden zur Nachsorge von Patienten mit Erkrankungen der Speiseröhre: Eine multizentrische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ösophagogastroduodenoskopie (EGD) gilt als Goldstandard für die Erkennung und Nachsorge von Erkrankungen der Speiseröhre und ermöglicht eine direkte Schleimhautvisualisierung und therapeutische Intervention. Bei der EGD handelt es sich jedoch um ein invasives Verfahren, bei dem verfahrensbedingte Komplikationen wie Perforationen und Blutungen möglich sind. Die Ösophaguskapselendoskopie (ECE) bietet einen neuartigen nichtinvasiven Ansatz zur Visualisierung der Speiseröhre. Der Hauptnachteil der Verwendung der ECE ist ihr unzuverlässiger Transport Zeit, die oft zu einer unzureichenden Visualisierung der Speiseröhre führt. Deshalb haben Forscher die abnehmbare magnetisch gesteuerte Kapselendoskopie (DS-MCE) entwickelt, die die Bewegung der Kapsel durch die Schnur steuern kann.
Das ds-MCE-System besteht aus zwei Teilen: dem magnetisch gesteuerten Kapselendoskopiesystem (MCE) und einer transparenten Latexhülle mit Hohlschnur. Das magnetisch gesteuerte Kapselendoskopiesystem (MCE) (Ankon Technologies, Shanghai, China) erkennt fokale Läsionen im Magen mit vergleichbarer Genauigkeit wie herkömmliche EGD. Ein Ende des Hohlfadens ist eine transparente, dünne Latexhülle, die auf die Oberfläche der Kapsel gewickelt werden kann, und das andere Ende des Fadens ist mit der Spritze verbunden. Die Kapsel, die teilweise in der Hülle eingeschlossen ist, kann durch die Steuerung einer Schnur aktiv in der Speiseröhre bewegt werden. In diesem Fall kann der Untersucher die gesamte Schleimhaut der Speiseröhre mehrmals in Echtzeit untersuchen. Nach Abschluss der Untersuchung der Speiseröhre konnte die Kapsel dann vom Saitensystem gelöst werden, indem mit der Spritze Luft in die Hohlsaite injiziert wurde. Die Pilotstudie zu ds-MCE bestätigte, dass es sich um eine praktikable, sichere und gut verträgliche Methode zur vollständigen Betrachtung von Speiseröhre und Magen handelt, ohne dass eine Sedierung erforderlich ist. Darüber hinaus ermöglicht die Akkulaufzeit des ds-MCE von 8–10 Stunden eine vollständige Untersuchung des Dünndarms, was die Möglichkeit zum Screening pathologischer Veränderungen im gesamten Magen-Darm-Trakt bietet.
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, multizentrische Studie zur diagnostischen Genauigkeit. Das primäre Ergebnis ist die diagnostische Genauigkeit von ds-MCE bei der Identifizierung von Erkrankungen der Speiseröhre. Zu den zweiten Ergebnissen gehören die Visualisierung und Sauberkeit der Z-Linie sowie die Sicherheit und Patientenzufriedenheit von DS-MCE.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai General Hospital
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Kontakt:
- Xinjian Wan
- E-Mail: slwanxj2019@163.com
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Zhongshan Hospital
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Kontakt:
- Pinghong Zhou
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Ruijin Hospital
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Kontakt:
- Duowu Zou
- E-Mail: zdw_pi@163.com
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai Changhai Hospital
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Kontakt:
- Zhuan Liao
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai Sixth People's Hospital
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Kontakt:
- Jinshui Zhu
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Xuhui District Central Hospital
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Kontakt:
- Yunshi Zhong
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Yangpu District Central Hospital
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Kontakt:
- Li Li
- E-Mail: 11i10437@sina.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Geschlecht ist nicht begrenzt.
- Patienten im Alter zwischen 18 und 75 Jahren oder älter.
- Sowohl stationär als auch ambulant.
- Patienten mit früheren Erkrankungen der Speiseröhre, bei denen zur Nachsorge eine EGD geplant ist.
- Kann eine Einverständniserklärung abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren.
- Patienten mit aktiven Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt.
- Patienten, die an anderen klinischen Studien teilgenommen haben oder innerhalb von drei Monaten daran teilnehmen.
- Krebspatienten unter aktiver Behandlung mit Chemotherapie und/oder Strahlentherapie.
- Schwangerschaft oder Verdacht auf Schwangerschaft.
- Verdacht auf oder bekannte Darmstenose oder andere bekannte Risikofaktoren für eine Kapselretention.
- Herzschrittmacher oder andere implantierte elektromedizinische Geräte, die die Magnetresonanz beeinträchtigen könnten.
- Patienten mit Dysphagie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ds-MCE und EGD
Alle eingeschriebenen Teilnehmer werden zuerst der Untersuchung der magnetisch gesteuerten Kapselendoskopie mit abnehmbarem Faden (ds-MCE) unterzogen, gefolgt von EGD innerhalb von 48 Stunden.
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Vorgehensweise bei ds-MCE: Das ds-MCE-System besteht im Wesentlichen aus zwei Teilen: dem NaviCam-Magnetkapsel-Endoskopie-Führungssystem und dem abnehmbaren Saitenteil. Die Kapsel, die teilweise in der Hülle eingeschlossen ist, kann durch die Steuerung einer Schnur aktiv in der Speiseröhre bewegt werden. Der Untersucher kann die gesamte Speiseröhre mehrmals in Echtzeit untersuchen. Nach Abschluss der Untersuchung der Speiseröhre konnte die Kapsel dann vom Saitensystem gelöst werden, indem mit der Spritze Luft in die Hohlsaite injiziert wurde. Anschließend erfolgt die Untersuchung des Magens unter magnetischer Kontrolle und des Dünndarms unter natürlicher Wirkung der Peristaltik. Verfahren der EGD: Die EGD wird mittels konventioneller Videoendoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts gemäß dem Standardverfahren in einzelnen Zentren durchgeführt. Die EGD wird innerhalb von 48 Stunden nach dem DS-MCE-Eingriff und normalerweise während derselben endoskopischen Sitzung durchgeführt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die diagnostische Genauigkeit des ds-MCE bei der Identifizierung von Erkrankungen der Speiseröhre im Vergleich zum standardisierten EGD
Zeitfenster: 2 Wochen
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Beurteilung der diagnostischen Genauigkeit des ds-MCE als Nachsorgemethode für Patienten mit früheren Erkrankungen der Speiseröhre unter Verwendung von EGD als Goldstandard.
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2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Quadranten, die von ds-MCE auf der Z-Linie visualisiert werden
Zeitfenster: 2 Wochen
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Zur Beurteilung der Visualisierung der Z-Linie.
Die Umfangsvisualisierung der Z-Linie durch ds-MCE wurde durch Quadranten wie folgt definiert: Z-Linie wurde überhaupt nicht beobachtet; weniger als 2 Quadranten (< 50 %) der Z-Linie beobachtet; zwischen 2 Quadranten und 3 Quadranten (50 % – 75 %) beobachtet; mehr als 3 Quadranten (> 75 %) beobachtet; und gesamte Z-Linie (100 %) beobachtet.
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2 Wochen
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Unzählige Sauberkeit im Z-Linien-Bereich
Zeitfenster: 2 Wochen
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Die Wirkung von Blasen/Speichel auf das Erscheinungsbild des Z-Linienbereichs wurde wie folgt bewertet: 0 = keine Beeinträchtigung des Z-Linienbereichs durch Blasen/Speichel; 1 = geringfügige Beeinträchtigung des Z-Linienbereichs durch Blasen/Speichel; 2 = starke Beeinträchtigung des Z-Linienbereichs durch Blasen/Speichel.
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2 Wochen
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Anzahl der ds-MCE-assoziierten unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: 2 Wochen
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Bewertung der Sicherheit von ds-MCE.
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2 Wochen
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Die Patientenzufriedenheit des ds-MCE anhand von Fragebögen
Zeitfenster: 2 Wochen
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Zur Beurteilung der Patientenzufriedenheit mit dem ds-MCE im Vergleich zum Standard-EGD.
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2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- de Franchis R. Updating consensus in portal hypertension: report of the Baveno III Consensus Workshop on definitions, methodology and therapeutic strategies in portal hypertension. J Hepatol. 2000 Nov;33(5):846-52. doi: 10.1016/s0168-8278(00)80320-7. No abstract available.
- Chen YZ, Pan J, Luo YY, Jiang X, Zou WB, Qian YY, Zhou W, Liu X, Li ZS, Liao Z. Detachable string magnetically controlled capsule endoscopy for complete viewing of the esophagus and stomach. Endoscopy. 2019 Apr;51(4):360-364. doi: 10.1055/a-0856-6845. Epub 2019 Mar 1.
- de Franchis R, Eisen GM, Laine L, Fernandez-Urien I, Herrerias JM, Brown RD, Fisher L, Vargas HE, Vargo J, Thompson J, Eliakim R. Esophageal capsule endoscopy for screening and surveillance of esophageal varices in patients with portal hypertension. Hepatology. 2008 May;47(5):1595-603. doi: 10.1002/hep.22227.
- Chen WS, Zhu LH, Li DZ, Chen L, Wu YL, Wang W. String esophageal capsule endoscopy with real-time viewing improves visualization of the distal esophageal Z-line: a prospective, comparative study. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014 Mar;26(3):309-12. doi: 10.1097/MEG.0000000000000038.
- Zou WB, Hou XH, Xin L, Liu J, Bo LM, Yu GY, Liao Z, Li ZS. Magnetic-controlled capsule endoscopy vs. gastroscopy for gastric diseases: a two-center self-controlled comparative trial. Endoscopy. 2015 Jun;47(6):525-8. doi: 10.1055/s-0034-1391123. Epub 2015 Jan 15.
- Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, Sheng JQ, Ge ZZ, Jiang B, Hou XH, Liu JY, Li Z, Huang QY, Zhao XJ, Li N, Gao YJ, Zhang Y, Zhou JQ, Wang XY, Liu J, Xie XP, Yang CM, Liu HL, Sun XT, Zou WB, Li ZS. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20.
- Liao Z, Gao R, Xu C, Xu DF, Li ZS. Sleeve string capsule endoscopy for real-time viewing of the esophagus: a pilot study (with video). Gastrointest Endosc. 2009 Aug;70(2):201-9. doi: 10.1016/j.gie.2008.10.043. Epub 2009 Mar 14.
- Hosoe N, Naganuma M, Ogata H. Current status of capsule endoscopy through a whole digestive tract. Dig Endosc. 2015 Jan;27(2):205-15. doi: 10.1111/den.12380. Epub 2014 Oct 20.
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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- DS-MCE-esophagus
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IPD-Sharing-Zugriffskriterien
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- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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