- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05475717
Eine Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Alprostadil-Liposomen-Injektion bei der Prävention von CI-AKI
Eine multizentrische, randomisierte, offene klinische Phase-II-Studie zur Bewertung der liposomalen Alprostadil-Injektion zur Prävention einer kontrastmittelinduzierten akuten Nierenschädigung bei Patienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie ist eine multizentrische, randomisierte, offene, zweistufige Studie. Der Versuchszeitraum umfasst einen Screening-Zeitraum (bis zu 14 Tage), einen Behandlungszeitraum (4 Tage) und einen Sicherheits-Follow-up-Zeitraum (7 Tage ± 3 Tage). Es wird erwartet, dass mindestens 368 Patienten mit Prä-PCI (perkutane Koronarintervention) eingeschlossen werden, und alle Patienten werden mit nichtionischen hypotonischen/isotonischen Kontrastmitteln kontrastiert.
Der Trail wird in zwei Etappen aufgeteilt. In der ersten Stufe werden drei Dosisgruppen festgelegt: 20 µg/Tag, 40 µg/Tag und 80 µg/Tag. In der ersten Phase werden die Patienten auf der Grundlage der Hydratationsprävention randomisiert und erhalten 4 Tage lang (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation) einmal täglich 20, 40 oder 80 µg Alprostadil-Liposomeninjektion pro Tag. Die Blindkontrollgruppe erhält nur eine Hydratationsprophylaxe. In der zweiten Stufe wird nach umfassender Auswertung der Daten in der ersten Stufe eine Dosisgruppe ausgewählt, die weiter eingeschrieben wird. Der primäre Endpunkt ist die Inzidenz einer kontrastmittelinduzierten akuten Nierenschädigung innerhalb von 72 Stunden nach der PCI. Während der Verabreichung der liposomalen Alprostadil-Injektion werden Vitalzeichen, körperliche Untersuchung, ECOG-Leistungsstatus, Labortest, EKG, unerwünschte Ereignisse und PK-Parameter ausgewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100034
- Beijing University First Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1. Der Teilnahme an dieser klinischen Studie zustimmen und freiwillig die Einverständniserklärung unterschreiben; 2.18 ≤ Alter ≤ 80 Jahre, Geschlecht ist nicht begrenzt; 3. An einer koronaren Herzkrankheit leiden und sich auf eine elektive PCI vorbereiten; 4. Serumkreatinin > 1,5 mg/dL oder 30≤eGFR<60 ml/(min·1,73m^2), und mindestens einen der folgenden Risikofaktoren erfüllen:
- Herzfunktionsklasse NYHA Klasse III;
- Alter > 75 Jahre;
- Anämie (Ausgangswert des Hämatokrits: < 36 % bei Frauen, < 39 % bei Männern);
- Diabetes.
Ausschlusskriterien:
- Notfall-PCI vorab durchführen;
- Zuvor allergisch gegen Alprostadil-ähnliche Produkte und Kontrastmittel; verwendetes Alprostadil innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Verabreichung;
- Schwere Niereninsuffizienz: Nierenersatztherapie kann in einem kurzen Zeitraum durchgeführt werden oder eGFR < 30 ml/(min · 1,73 m^2);
- Schwere Herzinsuffizienz (LVEF < 35 % oder NYHA-Klasse IV), akute Herzinsuffizienz und Lungenödem;
- Erfordert eine mechanische Kreislaufunterstützungstherapie (intraaortale Ballonpumpe, katheterbasiertes Herzunterstützungssystem, venös-arterielle extrakorporale Membranoxygenierungstherapie usw.);
- Hypotonie: systolischer Blutdruck < 90 mmHg;
- Akute Blutgerinnungsstörungen oder Blutungsneigung, und die Prüfärzte glauben, dass sie nicht geeignet sind, an dieser Studie teilzunehmen;
- Schwere Anämie (Hämoglobin <60 g/l);
- Aktive Hepatitis-B-Virusinfektion (positives Hepatitis-B-Virus-Oberflächenantigen und der quantitative Nachweiswert der Hepatitis-B-Virus-DNA übersteigt die Obergrenze des normalen Bereichs des Forschungszentrums), positiv für einen der Hepatitis-C-Virus-Antikörper, HIV-Antikörper und Treponema-pallidum-Antikörper;
- Abnormale Leberfunktion (Alanin-Aminotransferase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) ≥ 3-fache Obergrenze des Normalwerts);
- Kontrastmittel oder bekannte nephrotoxische Arzneimittel (Aminoglykosid-Antibiotika, Amphotericin B, Vancomycin, antivirale Arzneimittel, nichtsteroidale Antirheumatika (außer Aspirin), Immunsuppressiva, traditionelle chinesische Arzneimittel und proprietäre chinesische Arzneimittel, die Aristolochinsäure enthalten usw.) innerhalb von 14 Tagen vorher die erste Anwendung des Testmedikaments oder die Verwendung von Medikamenten, die die Nieren vor AKI schützen (N-Acetylcystein, Natriumbicarbonat, Aminophyllin) innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Anwendung des Testmedikaments;
- Schwere Nierenarterienstenose und nach Ansicht des Prüfarztes ungeeignet für die Teilnahme an dieser Studie;
- Elektrolytstörungen (Serumkalium <2,5 mmol/l oder Serumnatrium <125 mmol/l);
- Eine Vorgeschichte von Glaukom oder okulärer Hypertonie oder Magengeschwür;
- Interstitielle Pneumonie oder Geisteskrankheit oder Demenz;
- Bösartige Tumore;
- Haben an klinischen Arzneimittelstudien teilgenommen und Arzneimittel innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening verwendet;
- Schwangere oder Stillende oder Patienten, die während der Studie keine wirksame Verhütung anwenden können;
- Andere Patienten, die vom Prüfarzt für die Teilnahme an dieser Studie als ungeeignet erachtet wurden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 20-µg-Gruppe
Die Patienten erhalten 4 Tage lang (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation) einmal täglich 20 µg Alprostadil-Liposomen (QD) injiziert.
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Alprostadil-Liposomeninjektion, iv Tropf, QD × 4 Tage (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation)
Andere Namen:
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Experimental: 40-µg-Gruppe
Die Patienten erhalten eine Alprostadil-Liposomen-Injektion mit 40 µg einmal täglich (QD) für 4 Tage (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation).
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Alprostadil-Liposomeninjektion, iv Tropf, QD × 4 Tage (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation)
Andere Namen:
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Experimental: 80-µg-Gruppe
Die Patienten erhalten eine Alprostadil-Liposomen-Injektion mit 80 µg einmal täglich (QD) für 4 Tage (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation).
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Alprostadil-Liposomeninjektion, iv Tropf, QD × 4 Tage (1 bis 3 Stunden vor der Operation und 3 Tage nach der Operation)
Andere Namen:
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Kein Eingriff: leere Kontrollgruppe
Die Patienten erhalten nur eine grundlegende Hydratationstherapie, die die Versuchsgruppen erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz einer kontrastmittelinduzierten akuten Nierenschädigung innerhalb von 72 Stunden nach PCI
Zeitfenster: von der Baseline bis 72 Stunden nach PCI
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Inzidenz einer kontrastmittelinduzierten akuten Nierenschädigung innerhalb von 72 Stunden nach PCI
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von der Baseline bis 72 Stunden nach PCI
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen des Serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen des Serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
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von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Änderungen des Blut-Harnstoff-Stickstoffs gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Änderungen des Blut-Harnstoff-Stickstoffs gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
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von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen von Cystatin C gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen von Cystatin C gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
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von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen des hs-CRP gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen des hs-CRP gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
|
von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen von IL-6 gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Veränderungen von IL-6 gegenüber dem Ausgangswert 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden nach der Angiographie
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von der Grundlinie bis 72 Stunden nach der Angiographie
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Inzidenz einer Nierenersatztherapie nach Angiographie im Studienzeitraum
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis
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Inzidenz einer Nierenersatztherapie nach Angiographie während der Studie
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vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis
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Unerwünschte Ereignisse vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis, einschließlich Symptome, anormaler Labortest
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vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis
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Inzidenz schwerer kardiovaskulärer Ereignisse (MACE) während des Studienzeitraums (rezidivierende Angina pectoris, nicht tödlicher Myokardinfarkt, akute Herzinsuffizienz, Kammerflimmern, Herztod)
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis
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Inzidenz schwerer kardiovaskulärer Ereignisse (MACE) während des Studienzeitraums (rezidivierende Angina pectoris, nicht tödlicher Myokardinfarkt, akute Herzinsuffizienz, Kammerflimmern, Herztod)
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vom Ausgangswert bis 7 Tage nach der letzten Dosis
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Wen Xu, Derector, CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Niereninsuffizienz
- Akute Nierenschädigung
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Vasodilatatorische Wirkstoffe
- Urologische Wirkstoffe
- Alprostadil
Andere Studien-ID-Nummern
- HF1307-004
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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