Die Wirkung von Erythropoietin bei der Behandlung von Sklera-Nekrose

Patienten mit akuten avaskulären Läsionen der Bindehaut und Sklera werden in die Studie eingeschlossen. Die Patienten werden einer vollständigen Augenuntersuchung unterzogen, einschließlich Spaltlampe, Augeninnendruckmessung und Fundoskopie mit erweiterter Pupille. Gleichzeitig wird eine Laboruntersuchung einschließlich Messung des Nüchternblutzuckerspiegels (FBS), des vollständigen Blutbildes (CBC) und des systemischen Blutdrucks durchgeführt. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen eingeteilt. Die Gruppen erhalten Scheintropfen (normale Kochsalzlösung), Erythropoietin 3000 Einheiten in normaler Kochsalzlösung bzw. Erythropoietin 6000 Einheiten in normaler Kochsalzlösung alle 6 Stunden. In der Zwischenzeit erhalten alle Patienten die üblichen Behandlungen basierend auf der Ursache der Skleranekrose.

Augenuntersuchungen werden in der ersten Woche täglich, in der zweiten Woche jeden zweiten Tag und dann zweimal pro Woche bis zur vollständigen Genesung der avaskulären Läsionen durchgeführt. Bei jeder Untersuchung wird mit Fluorescein-Färbung die Größe des Bindehautepitheldefekts bestimmt. Außerdem werden die Abmessungen des avaskulären Bereichs der Sklera bestimmt. Andere Untersuchungen umfassen die Messung der Sehschärfe und des Augeninnendrucks, und der Patient wird in Bezug auf Iris und retinale Neovaskularisation beurteilt. Die Fotoslitlampe wird vor Beginn der Studie und dann jede Woche gemacht.

Eine vollständige Heilung der Läsion wird durch eine vollständige Vaskularisierung und Epithelisierung der Ischämiestelle definiert. Nach vollständiger Abheilung der Bindehaut- und Skleranekrose wird die Erythropoietin-Abnahme gestoppt und die Untersuchungen inkl. Blutdruckmessung, CBC, Diff und FBS werden wiederholt.