Het effect van erytropoëtine bij de behandeling van sclerale necrose

Patiënten met acute avasculaire laesies van de conjunctiva en sclera zullen in de studie worden opgenomen. Patiënten ondergaan een volledig oogonderzoek, inclusief een spleetlamp, intraoculaire drukmeting en fundoscopie met verwijde pupil. Tegelijkertijd wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd, inclusief meting van de nuchtere bloedsuikerspiegel (FBS), het volledige bloedbeeld (CBC) en de systemische bloeddruk. Patiënten worden willekeurig verdeeld in drie groepen. De groepen krijgen respectievelijk schijndruppels (normale zoutoplossing), erytropoëtine 3000 eenheden in normale zoutoplossing en erytropoëtine 6000 eenheden in normale zoutoplossing elke 6 uur. Ondertussen krijgen alle patiënten de gebruikelijke behandelingen op basis van de oorzaak van sclerale necrose.

Oogonderzoeken worden dagelijks gedaan in de eerste week, om de dag in de tweede week en vervolgens twee keer per week totdat de avasculaire laesies volledig zijn hersteld. Bij elk onderzoek wordt met fluoresceïnekleuring de grootte van het conjunctivale epitheeldefect bepaald. Ook zullen de afmetingen van het avasculaire gebied van de sclera worden bepaald. Andere onderzoeken omvatten het meten van gezichtsscherpte en intraoculaire druk, en de patiënt zal worden geëvalueerd in termen van iris en retinale neovascularisatie. De fotoslit-lamp wordt gedaan voordat het onderzoek begint en daarna elke week.

Volledige genezing van de laesie wordt gedefinieerd door volledige vascularisatie en epithelisatie van de ischemieplaats. Na volledig herstel van conjunctivale en sclerale necrose wordt de erytropoëtinedruppel gestopt en worden de onderzoeken inclusief bloeddrukmeting, CBC, diff en FBS herhaald.