- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05517265
Acalabrutinib bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie mit direkter oraler Antikoagulation (CICERO) (CICERO)
Eine nicht-interventionelle, prospektive, offene Beobachtungsstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Acalabrutinib (Calquence®) bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL), die eine direkte orale Antikoagulation (DOAC) erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die nicht-interventionelle Studie (NIS) CICERO wird Real-World-Daten sammeln, um Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab) bei erwachsenen CLL-Patienten (unabhängig von der Behandlungslinie), die eine Co-Medikation mit DOACs erhalten, zu untersuchen. Der primäre Fokus der Studie liegt auf der Untersuchung des Inzidenzanteils von Blutungsereignissen. Aufgrund der überwiegend älteren CLL-Patientenpopulation leiden CLL-Patienten häufig an mehreren kardiovaskulären Komorbiditäten, darunter Vorhofflimmern (AF), tiefe Venenthrombose (TVT) oder Lungenembolie (LE), die eine Antikoagulation erforderlich machen.
Bisher wurde keine systematische und prospektive Evaluation zu Wechselwirkungen von BTKis und DOAK durchgeführt.
Zur Beurteilung von Blutungsereignissen wird ein Fragebogen verwendet, um zu dokumentieren, ob Blutungsereignisse zwischen den Besuchen in der Routineversorgung aufgetreten sind. Die Patienten werden bei jedem Besuch gefragt, ob in der Zeit zwischen dem letzten Besuch und dem aktuellen Besuch besondere Ereignisse aufgetreten sind, und den Fragebogen mit dem Arzt besprechen, um festzustellen, ob bis zum Ende der Behandlung mit Acalabrutinib (S)AE aufgetreten sind.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Thuringia
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Saalfeld, Thuringia, Deutschland, 07318
- Prof. Dr. Fenchel & Dr. Winkler MVZ Träger GbR
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) und Entscheidung für eine Behandlung mit Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab) gemäß aktueller Fachinformation gemäß Beurteilung durch den behandelnden Arzt oder bereits begonnene Behandlung mit Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab) gemäß aktueller Fachinformation nicht länger als 6 vor Wochen
- Andere Begleiterkrankungen, die eine Behandlung mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) erforderlich machen oder bereits in Behandlung sind Behandlung mit Edoxaban (Lixiana®) oder Rivaroxaban (Xarelto®) oder Dabigatran (Pradaxa®) oder Apixaban (Eliquis®) gemäß der jeweils aktuellen Fachinformation .
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Unterschriebene, schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Kombination von Acalabrutinib mit anderen Substanzen als Obinutuzumab zur CLL-Behandlung
- Teilnahme an einer interventionellen klinischen Studie mit Acalabrutinib
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Erstlinientherapie
Patienten, die für die Erstlinientherapie mit Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab) eingeschrieben sind.
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Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab) gemäß Calquence® SmPC.
Acalabrutinib gemäß SmPC von Calquence®.
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Spättherapie
Vorbehandelte Patienten, die für eine spätere Acalabrutinib-Therapie aufgenommen wurden.
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Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab) gemäß Calquence® SmPC.
Acalabrutinib gemäß SmPC von Calquence®.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenzanteil von Patienten mit schwerem Blutungsereignis nach Schulman et al.
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum Ende der Acalabrutinib-Behandlung (+ 30 Tage Sicherheitsnachbeobachtung); bis zu 41 Monate
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Ein Blutungsereignis wird nach Schulmann et al. als schwerwiegend definiert, wenn es tödlich ist (zum Tod beiträgt) und/oder in einem kritischen Bereich oder Organ (z. B. intrakraniell, intraspinal, intraokular, retroperitoneal, intraartikulär oder perikardial oder intramuskulär) symptomatisch ist Kompartmentsyndrom) und/oder eine Abnahme des Hämoglobins um 2 g/dl (1,24 mmol/l) oder mehr verursacht oder eine Transfusion von 2 oder mehr erfordert mehr Einheiten Vollblut oder rote Blutkörperchen. Der Inzidenzanteil (kumulative Inzidenz) wird berechnet als Anzahl der Patienten mit Blutungsereignissen während der Behandlung (+30 Tage Sicherheitsnachbeobachtung), dividiert durch die Anzahl der Patienten in der gesamten Analysepopulation. |
Ausgangswert bis zum Ende der Acalabrutinib-Behandlung (+ 30 Tage Sicherheitsnachbeobachtung); bis zu 41 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Therapieentscheidung treffen
Zeitfenster: Grundlinie
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Häufigkeiten von Parametern, die die Therapiewahl beeinflussen.
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Grundlinie
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Bisherige Therapien
Zeitfenster: Grundlinie
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Häufigkeiten und Prozentsätze früherer Therapien
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Grundlinie
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Inzidenzanteil klinisch relevanter nicht schwerwiegender (CRNM) Blutungsereignisse
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Eine CRNM-Blutung ist definiert als eine Blutung, die nach Schulman et al. nicht die Kriterien für eine schwere Blutung erfüllt. ist jedoch mit der Notwendigkeit einer medizinischen Intervention und/oder eines persönlichen Kontakts mit einem Arzt und/oder einer Krankenhauseinweisung oder einer Erhöhung des Pflegeniveaus verbunden.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Schwere (nach Schulman et al.) und/oder CRNM-Blutungen.
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Inzidenzanteil schwerer (nach Schulman et al.) und/oder CRNM-Blutungen.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Jedes Blutungsereignis.
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Inzidenzanteil eines Blutungsereignisses.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Inzidenzanteil schwerer Blutungen nach Ghia et al.
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Starke Blutung nach Ghia et al. ist definiert als jede schwere Blutung OR Grad ≥3 ODER Blutung des Zentralnervensystems (ZNS) jeglichen Grades, ausgenommen immunthrombozytopenische Purpura.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Zeit bis zum ersten Auftreten schwerer Blutungsereignisse
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Zeit bis zum ersten Auftreten schwerwiegender (laut Schulman et al.) Blutungsereignissen.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Inzidenzanteil von Blutungen im Zentralnervensystem (ZNS).
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeit von Patienten mit ZNS-Blutungsereignissen.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Patientensicherheit hinsichtlich Mortalität
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Mortalität aller Ursachen während der Acalabrutinib-Therapie.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Patientensicherheit im Hinblick auf Wechselwirkungen mit der Wirksamkeit von DOAK
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Rate neuer oder wiederkehrender ischämischer Schlaganfälle oder arterieller systemischer Embolien oder venöser thromboembolischer Ereignisse.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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VTE (venöse Thromboembolie) bedingter Tod
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Inzidenzanteil der VTE-bedingten Todesfälle.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Die ORR ist definiert als der Anteil der Patienten, die insgesamt auf die Behandlung ansprechen (teilweise oder vollständige Remission).
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Zeit vom Beginn der Acalabrutinib-Therapie bis zum Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung oder zum Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Das OS ist definiert als die Zeit von der ersten Verabreichung von Acalabrutinib bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Behandlung mit Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab): Dauer
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Analyse der Behandlungsdauer von Acalabrutinib anhand deskriptiver Statistiken.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Behandlung mit Acalabrutinib (+/- Obinutuzumab): Dosisintensität
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Analyse der Dosisintensität der Acalabrutinib-Behandlung in Bezug auf die Fachinformation (absolut und relativ) mittels deskriptiver Statistik.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Behandlung mit Obinutuzumab: Dauer
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Analyse der Behandlungsdauer von Obinutuzumab anhand deskriptiver Statistiken
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Gründe für das Ende der Behandlung mit Obinutuzumab
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeiten und Prozentsätze der Gründe für das Ende der Behandlung mit Obinutuzumab.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Arten von DOAC
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Art des verwendeten DOAK (Edoxaban, Rivaroxaban, Dabigatran und Apixaban).
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Gründe für eine DOAK-Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeiten und Prozentsätze der Gründe für eine DOAC-Behandlung.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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DOAC-Behandlung: Dauer
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Analyse der DOAC-Behandlungsdauer mithilfe deskriptiver Statistiken.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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DOAC-Behandlung: Dosisanpassungen
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeiten und Prozentsätze von Dosisänderungen der DOAC-Behandlung.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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DOAC-Behandlung: Gründe für Dosisänderungen
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeiten und Prozentsätze der Gründe für Dosisänderungen der DOAC-Behandlung.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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DOAC-Behandlung: Gründe für das Ende der Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeiten und Prozentsätze der Gründe für das Ende der DOAK-Behandlung.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Zeit vom Einsetzen des DOAC bis zum Beginn der Acalabrutinib-Therapie
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Beurteilung der Zeit vom Einsetzen des DOAC bis zum Beginn der Acalabrutinib-Therapie anhand deskriptiver Statistiken.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Begleitmedikation
Zeitfenster: Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Häufigkeit der gleichzeitigen Einnahme anderer Medikamente als DOAC.
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Ausgangswert: bis zu 41 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Klaus Fenchel, Prof. Dr., Onkologische Praxisklinik Hämatologie/ Onkologie und Gerinnungsstörungen
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Ghia P, Pluta A, Wach M, Lysak D, Kozak T, Simkovic M, Kaplan P, Kraychok I, Illes A, de la Serna J, Dolan S, Campbell P, Musuraca G, Jacob A, Avery E, Lee JH, Liang W, Patel P, Quah C, Jurczak W. ASCEND: Phase III, Randomized Trial of Acalabrutinib Versus Idelalisib Plus Rituximab or Bendamustine Plus Rituximab in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia. J Clin Oncol. 2020 Sep 1;38(25):2849-2861. doi: 10.1200/JCO.19.03355. Epub 2020 May 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, B-Zell
- Leukämie
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Tyrosinkinase-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Acalabrutinib
Andere Studien-ID-Nummern
- IOM-100473
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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