- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05517265
Acalabrutinib bij patiënten met chronische lymfatische leukemie met directe orale antistolling (CICERO) (CICERO)
Een niet-interventionele, prospectieve, open-label, observationele studie ter evaluatie van de effectiviteit en veiligheid van acalabrutinib (Calquence®) bij patiënten met chronische lymfatische leukemie (CLL) die directe orale antistolling (DOAC) krijgen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De niet-interventionele studie (NIS) CICERO zal praktijkgegevens verzamelen om acalabrutinib (+/- obinutuzumab) te onderzoeken bij volwassen CLL-patiënten (ongeacht de behandelingslijn) die co-medicatie met DOAC's krijgen. De primaire focus van de studie is het onderzoeken van de incidentie van bloedingen. Vanwege de overwegend oudere CLL-patiëntenpopulatie lijden CLL-patiënten vaak aan meerdere cardiovasculaire comorbiditeiten, waaronder atriumfibrilleren (AF), diepe veneuze trombose (DVT) of longembolie (PE), waardoor antistolling verplicht is.
Tot nu toe is er geen systematische en prospectieve evaluatie van de interacties tussen BTK's en DOAC's uitgevoerd.
Om bloedingen te beoordelen, zal een vragenlijst worden gebruikt om te documenteren of er bloedingen zijn opgetreden tussen bezoeken in de routinezorg. Patiënten zullen bij elk bezoek worden gevraagd of zich duidelijke gebeurtenissen hebben voorgedaan in de tijd tussen het laatste bezoek en het huidige bezoek en de vragenlijst met de arts bespreken om vast te stellen of er (S)AE hebben plaatsgevonden tot het einde van de behandeling met acalabrutinib.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Thuringia
-
Saalfeld, Thuringia, Duitsland, 07318
- Prof. Dr. Fenchel & Dr. Winkler MVZ Träger GbR
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Patiënten met chronische lymfatische leukemie (CLL) en beslissing voor behandeling met acalabrutinib (+/- obinutuzumab) volgens de huidige SmPC zoals beoordeeld door de behandelend arts of al begonnen met behandeling met acalabrutinib (+/- obinutuzumab) volgens de huidige SmPC niet langer dan 6 weken geleden
- Andere bijkomende ziekte die medische noodzaak tot gevolg heeft of al wordt behandeld met directe orale anticoagulantia (DOAC) behandeling met edoxaban (Lixiana®) of rivaroxaban (Xarelto®) of dabigatran (Pradaxa®) of apixaban (Eliquis®) volgens de respectieve huidige SmPC .
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-2
- Ondertekende, schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Combinatie van acalabrutinib met andere stoffen dan obinutuzumab voor CLL-behandeling
- Deelname aan een interventioneel klinisch onderzoek met acalabrutinib
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
eerstelijns therapie
Patiënten ingeschreven voor eerstelijns acalabrutinib (+/- obinutuzumab).
|
acalabrutinib (+/- obinutuzumab) volgens Calquence® SmPC.
acalabrutinib volgens Calquence® SmPC.
|
|
laterelijnstherapie
Voorbehandelde patiënten die deelnamen aan een latere behandeling met acalabrutinib.
|
acalabrutinib (+/- obinutuzumab) volgens Calquence® SmPC.
acalabrutinib volgens Calquence® SmPC.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentiepercentage van patiënten met ernstige bloedingen volgens Schulman et al.
Tijdsspanne: Basislijn tot einde behandeling met acalabrutinib (+ 30 dagen veiligheidsfollow-up); tot 41 maanden
|
Een bloeding wordt volgens Schulmann et al. als ernstig gedefinieerd als deze fataal is (draagt bij aan de dood) en/of symptomatisch is in een kritiek gebied of orgaan (zoals intracraniaal, intraspinaal, intraoculair, retroperitoneaal, intra-articulair of pericardiaal, of intramusculair met compartimentsyndroom) en/of een hemoglobinedaling van 2 g/dl (1,24 mmol/l) of meer veroorzaken of een transfusie van 2 of meer eenheden volbloed of rode bloedcellen. Het incidentiepercentage (cumulatieve incidentie) wordt berekend als het aantal patiënten met een bloeding tijdens de behandeling (+30 dagen veiligheidsfollow-up), gedeeld door het aantal patiënten in de volledige analysepopulatie. |
Basislijn tot einde behandeling met acalabrutinib (+ 30 dagen veiligheidsfollow-up); tot 41 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Therapie besluitvorming
Tijdsspanne: Basislijn
|
Frequenties van parameters die de therapiekeuze beïnvloeden.
|
Basislijn
|
|
Eerdere therapieën
Tijdsspanne: Basislijn
|
Frequenties en percentages van eerdere therapieën
|
Basislijn
|
|
Incidentiepercentage van klinisch relevante niet-ernstige (CRNM) bloedingen
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
CRNM-bloedingen worden gedefinieerd als bloedingen die niet voldoen aan de criteria voor ernstige bloedingen volgens Schulman et al. maar houdt verband met de noodzaak van medisch ingrijpen en/of persoonlijk contact met een arts en/of ziekenhuisopname of verhoging van het zorgniveau.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Ernstige (volgens Schulman et al.) en/of CRNM-bloedingen.
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Incidentiepercentage van ernstige (volgens Schulman et al.) en/of CRNM-bloedingen.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Elke bloeding.
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Incidentiepercentage van elke bloeding.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Incidentiepercentage van ernstige bloedingen volgens Ghia et al.
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Ernstige bloedingen volgens Ghia et al. wordt gedefinieerd als elke ernstige bloeding OF graad ≥3 OF bloeding in het centrale zenuwstelsel (CZS), van welke graad dan ook, met uitzondering van immuuntrombocytopenische purpura.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Tijd tot eerste optreden van ernstige bloedingen
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Tijd tot het eerste optreden van ernstige bloedingen (volgens Schulman et al.).
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Incidentiepercentage van bloedingen in het centrale zenuwstelsel (CZS).
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequenties van patiënten met bloedingen in het centrale zenuwstelsel.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Patiëntveiligheid met betrekking tot sterfte
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Sterfte door alle oorzaken tijdens behandeling met acalabrutinib.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Patiëntveiligheid in termen van interacties met de effectiviteit van DOAC
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Aantal nieuwe of recidiverende ischemische beroertes, arteriële systemische embolie of veneuze trombo-embolische voorvallen.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
VTE (veneuze trombo-embolie)-gerelateerde sterfte
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Incidentiepercentage van VTE-gerelateerde sterfte.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Totaal responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
ORR wordt gedefinieerd als het percentage patiënten met een algehele respons (gedeeltelijke of volledige remissie).
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Tijd vanaf het begin van de behandeling met acalabrutinib tot het optreden van progressieve ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste toediening van acalabrutinib tot het overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Behandeling met Acalabrutinib (+/- obinutuzumab): Duur
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Analyse van de behandelingsduur van acalabrutinib met behulp van beschrijvende statistieken.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Behandeling met Acalabrutinib (+/- obinutuzumab): dosisintensiteit
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Analyse van de dosisintensiteit van de behandeling met acalabrutinib met verwijzing naar de SmPC (absoluut en relatief) met behulp van beschrijvende statistieken.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Behandeling met obinutuzumab: duur
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Analyse van de behandelingsduur van obinutuzumab met behulp van beschrijvende statistieken
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Redenen voor het beëindigen van de behandeling met obinutuzumab
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequenties en percentages van redenen voor het beëindigen van de behandeling met obinutuzumab.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Soorten DOAC
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Type gebruikte DOAC (edoxaban, rivaroxaban, dabigatran en apixaban).
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Redenen voor DOAC-behandeling
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequenties en percentages van redenen voor DOAC-behandeling.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
DOAC-behandeling: Duur
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Analyse van de DOAC-behandelingsduur met behulp van beschrijvende statistieken.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
DOAC-behandeling: dosisaanpassingen
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequenties en percentages van dosisaanpassingen van DOAC-behandeling.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
DOAC-behandeling: Redenen voor dosisaanpassingen
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequenties en percentages van redenen voor dosisaanpassingen van de DOAC-behandeling.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
DOAC-behandeling: Redenen voor einde behandeling
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequenties en percentages van redenen voor het einde van de DOAC-behandeling.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Tijd vanaf het begin tot de DOAC en het begin van de behandeling met acalabrutinib
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Beoordeling van de tijd vanaf het begin van de DOAC tot de start van de behandeling met acalabrutinib met behulp van beschrijvende statistieken.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
|
Gelijktijdige medicatie
Tijdsspanne: Basislijn, tot 41 maanden
|
Frequentie van gelijktijdige medicatie anders dan DOAC.
|
Basislijn, tot 41 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Klaus Fenchel, Prof. Dr., Onkologische Praxisklinik Hämatologie/ Onkologie und Gerinnungsstörungen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Ghia P, Pluta A, Wach M, Lysak D, Kozak T, Simkovic M, Kaplan P, Kraychok I, Illes A, de la Serna J, Dolan S, Campbell P, Musuraca G, Jacob A, Avery E, Lee JH, Liang W, Patel P, Quah C, Jurczak W. ASCEND: Phase III, Randomized Trial of Acalabrutinib Versus Idelalisib Plus Rituximab or Bendamustine Plus Rituximab in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia. J Clin Oncol. 2020 Sep 1;38(25):2849-2861. doi: 10.1200/JCO.19.03355. Epub 2020 May 27.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, B-cel
- Leukemie
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Tyrosinekinaseremmers
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Proteïnekinaseremmers
- acalabrutinib
Andere studie-ID-nummers
- IOM-100473
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .