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Dynamische Reaktion auf Probiotika im Kontext der Alzheimer-Krankheit: eine Proof-of-Concept-Studie (HISTEPPA)

20. Januar 2025 aktualisiert von: Giovanni B. Frisoni, University Hospital, Geneva

Hochfrequenzproben zur Untersuchung der physiologischen Wirkung von Probiotika auf periphere Marker der Alzheimer-Pathologie: eine Proof-of-Concept-Studie

Proof-of-Concept-Studie zur angemessenen Gestaltung einer größeren Studie zur Untersuchung der Wirkung der Supplementierung eines Probiotikums (SLAB51) auf AD-Biomarker.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

HINTERGRUND: Immer mehr Beweise deuten auf eine Wirkung von Darmbakterien und ihren Metaboliten auf die Gesundheit des Gehirns hin, einschließlich der Entwicklung von neurodegenerativen Erkrankungen und der Alzheimer-Krankheit (AD). Probiotische Nahrungsergänzung ist in der Medizin alltäglich, aber die Ausrichtung auf das Darmmikrobiom zur Vorbeugung von AD ist kaum bekannt und es ist wenig über die dynamischen Auswirkungen von Probiotika auf die Physiologie bekannt.

ZIEL: Dies ist eine Proof-of-Concept-Studie, um eine größere Studie angemessen zu gestalten, um die Wirkung der Supplementierung eines Probiotikums (SLAB51) auf AD-Biomarker zu untersuchen. Die Studie wird eine hochfrequente Probenahme verwenden, um die physiologische Dynamik als Ergebnis des Konsums von Probiotika in niedriger und hoher Dosis genau zu überwachen.

METHODEN: Die Studienteilnehmer werden drei Patienten mit prodromaler AD zwischen 60 und 80 Jahren sein, die das Apolipoprotein E (APOE) e4-Allel tragen. Die Teilnehmer erhalten nacheinander keine Ergänzung (Run-in), niedrige und hohe Dosen von Probiotika an fünf aufeinanderfolgenden Tagen mit einer Auswaschphase dazwischen. Blut und Stuhl werden jeden Tag oder alle zwei Tage gesammelt. Die Hauptanzeige wird die etablierten Plasmamarker von AD sein, und es werden weitere explorative Analysen zu mutmaßlichen Mediatoren der Darm-Hirn-Achse durchgeführt.

ERWARTETES ERGEBNIS: Kurven der dynamischen Änderung der Messwerte werden für jedes Subjekt erstellt und ein Modell der Reaktion wird geschätzt. Die Ergebnisse dieses Projekts werden dazu beitragen, eine größere Studie zu entwickeln, um die vielversprechendsten Analyten zu identifizieren, die eine dynamische Reaktion auf den Konsum von Probiotika zeigen, und den Zusammenhang mit der Pathologie besser zu verstehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Geneva, Schweiz, 1205
        • Geneva University hospitals - Memory clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose einer leichten kognitiven Beeinträchtigung (MCI) aufgrund von AD, erhalten aus dem klinischen Pfad des Teilnehmers in der Gedächtnisklinik gemäß den Kriterien von Petersen et al. 1999 (46)
  • Frühere Anzeichen einer Gehirn-Amyloidose (beurteilt durch Positronen-Emissions-Tomographie (PET) oder Liquor cerebrospinalis (CSF))
  • Träger des APOEe4-Genallels
  • Stuhlgang mindestens einmal am Tag

Ausschlusskriterien:

  • Antibiotikaverbrauch 1 Monat vor dem Eingriff
  • Präbiotischer Konsum 1 Monat vor dem Eingriff
  • Kürzliche Änderung der Ernährungsgewohnheiten (z. B.: vegetarische, vegane, proteinreiche Ernährung)
  • Aktuelle Alkoholsucht
  • Aktuelle Rauchgewohnheiten
  • Klinische Diagnose der Demenz.
  • Kontraindikationen für den probiotischen Konsum
  • Unfähigkeit, sich den Verfahren der Studie zu unterziehen, z. B. schwere Verhaltensstörungen.
  • schwere Erkrankungen:

    1. Lebensbedrohliche Krankheiten,
    2. Schwere systemische Erkrankungen (z. B. Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz, dekompensierter Diabetes, dekompensierte Stoffwechselerkrankungen, dekompensierte Hypothyreose, unkontrollierte Autoimmunerkrankungen);
    3. Chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes (z. B.: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, C. difficile-Infektion)
    4. Chronische Immunerkrankungen
  • Die Teilnahme an einer klinischen Studie mit potenziellen Therapien, die die Alzheimer-Krankheit modifizieren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teilnehmerverfahren

Jeder Teilnehmer durchläuft 3 Phasen mit identischem Protokoll. In jeder Phase werden Blut und Stuhl an bestimmten Tagen gesammelt, sowie kardiometabolische Messungen, Transitzeit, kognitive Tests und Nahrungsaufnahme.

Jede Phase dauert 2 Wochen mit einer Auswaschphase von 1 Monat dazwischen. In der ersten Phase wird keine Behandlung durchgeführt, in der zweiten Phase wird eine niedrige Dosis Probiotikum (einmal täglich für fünf Tage) und in der dritten Phase eine hohe Dosis Probiotikum (zweimal täglich für fünf Tage) verabreicht verwaltet.

Eine Dosis Probiotikum besteht aus einem Beutel mit probiotischem Pulver, das gemäß den Anweisungen des Herstellers in einem Glas Wasser aufgelöst wird. Jeder Beutel enthält 100 Milliarden Bakterien der folgenden Stämme: Streptococcus thermophilus DSM 32245, 2 Bifidobacteria lactis DSM 32246 und DSM 32247, Lactobacillus acidophilus DSM 32241, Lactobacillus helveticus DSM 32243, Lactobacillus helveticus DSM 32243, Lactobacillus plantarum 26 DSM.
Andere Namen:
  • Agimixx

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Konzentration des Plasma-AD-Biomarkers Amyloid
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Amyloidkonzentration im Plasma, nämlich Ab40 und Ab42 in pg/ml, werden im Blut kurz vor, während und kurz nach der Einnahme von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung berichtet.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Konzentration des Plasma-AD-Biomarkers Tau
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Plasma-Tau-Konzentration, insbesondere p-Tau-181, p-Tau-231 und Tau in pg/ml, werden im Blut kurz vor, während und kurz nach der Einnahme von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) gemeldet. im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Konzentration des Plasma-AD-Biomarkers, Nfl
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Plasmakonzentration von Neurofilament Light (NfL in pg/ml) werden im Blut kurz vor, während und kurz nach der Einnahme von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung berichtet.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plasmakonzentration von GFAP
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Konzentration des sauren Plasma-Gliafaserproteins (GFAP) als Marker für Neuroinflammation werden kurz vor, während und kurz nach der Einnahme von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung berichtet.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Plasmakonzentration einer Reihe von Zytokinen
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Konzentrationsänderungen einer großen Gruppe von im Plasma gemessenen Zytokinen als Marker für systemische Entzündungen werden kurz vor, während und kurz nach der Einnahme von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung berichtet.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Plasmakonzentration von VCAM und NCAM
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Konzentration von VCAM und NCAM im Plasma als Marker für endotheliale Dysfunktion werden kurz vor, während und kurz nach der Einnahme von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung berichtet.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Profilerstellung der aus Stuhl isolierten Darmbakterienpopulation
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Alpha- und Beta-Diversität sowie die Funktionalität der aus Stuhl isolierten Darmbakterienpopulation werden kurz vor, während und kurz nach dem Verzehr von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung berichtet.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Plasma- und Stuhlkonzentration von bakteriellen Metaboliten
Zeitfenster: innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer
Die dynamischen Veränderungen der Plasma- und Stuhlkonzentration von bakteriellen Metaboliten oder kleinen Molekülen (z. B. kurzkettige Fettsäuren (SCFAs) oder Lipopolysaccharide (LPS)) werden kurz vor, während und kurz nach dem Verzehr von Probiotika (niedrige oder hohe Dosen) gemeldet. im Vergleich zum Ausgangswert ohne Behandlung.
innerhalb eines Jahres nach Abschluss der Studie durch den letzten Teilnehmer

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Giovanni B Frisoni, MD, HUG

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. Februar 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Februar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. August 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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