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Zöliakie-Plexus-Neurolyse versus Splanchnikus-Neurolyse

29. November 2023 aktualisiert von: Dr. Chan Chi-Wing, The University of Hong Kong

Vergleich der Auswirkungen der Zöliakie-Plexus-Neurolyse mit der Splanchnikus-Neurolyse bei nicht-pankreatischen oberen intraabdominalen Krebsschmerzen: eine prospektive randomisierte Studie

Schmerzen sind bei Patienten mit Magen-Darm-Krebs weit verbreitet. Standardverfahren wie die Zöliakie-Plexus-Neurolyse (CPN) sind wirksam bei der Reduzierung von Schmerzen, Opioidbedarf und damit verbundenen Nebenwirkungen bei Fällen von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Mittlerweile ist die Splanchnikus-Neurolyse (SNN) als Alternative zur CPN zur Schmerzlinderung bei Krebs wirksamer.

Obwohl sich frühere Studien, die die Rolle von CPN/SNN untersuchten, hauptsächlich auf Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs konzentrierten, konnte ihre Wirksamkeit bei nicht-pankreatischen Bauchkrebsschmerzen möglicherweise nicht genau bestimmt werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Schmerzen sind bei Patienten mit Magen-Darm-Krebs weit verbreitet. Es gibt zahlreiche Belege dafür, dass die Neurolyse des Plexus coeliacus (CPN) bei der Verringerung von Schmerzen, Opioidbedarf und damit verbundenen Nebenwirkungen bei Fällen von Bauchspeicheldrüsenkrebs wirksam ist, während die Belege für andere Schmerzen bei Krebs im Oberbauch weniger belastbar sind, aber sich abzeichnen. Mittlerweile besteht ein zunehmendes Interesse an der Nutzung der Splanchnikus-Neurolyse (SNN) als Alternative zur CPN zur Schmerzlinderung bei Krebs.

Obwohl frühere Studien, die die Rolle von CPN/SNN untersuchten, heterogene Arten von intraabdominalen Malignomen umfassten, handelte es sich bei den meisten Fällen um Bauchspeicheldrüsenkrebs. Daher kann ihre Wirksamkeit bei nicht-pankreasbedingten Bauchkrebsschmerzen möglicherweise nicht genau bestimmt werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Hong Kong, Hongkong
        • Rekrutierung
        • Queen Mary Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter>=18
  • Diagnose von inoperablem intraabdominalem Krebs
  • Viszeraler Schmerz, der auf den Krebs zurückzuführen ist, mit NRS >= 4
  • Kann Anweisungen verstehen, Einwilligungen erteilen und Fragebögen ausfüllen

Ausschlusskriterien:

  • Primärer Bauchspeicheldrüsenkrebs oder metastasierende Erkrankung der Bauchspeicheldrüse
  • Auf der Bildgebung wurde eine grobe Verzerrung der Zöliakieachse festgestellt
  • Akute Baucherkrankung, z. Intraabdominelle Sepsis, Tumorruptur
  • Andere nicht krebsbedingte Ursachen, die auf die Schmerzen zurückzuführen sind
  • Grober Aszites
  • Frühere Neurolyse des Plexus coeliacus oder des Nervus splanchnicus
  • Kontraindikationen für neurolytische Verfahren, z. Blutungsneigung; lokale oder systemische Infektionen; allergisch gegen Lokalanästhetika, Kontrastmittel oder Alkohol; Darmverschluss; anatomische Verzerrung entlang der Nadelbahn
  • Patienten, von denen die Forscher annahmen, dass sie für eine Studie ungeeignet seien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Zöliakie-Plexus-Neurolyse (CPN)
Die Neurolyse des Plexus coeliacus (CPN) wird bilateral durchgeführt. Eine neurolytische Lösung wird um den Zöliakieplexus (ein Nervengeflecht im Bauchraum) injiziert.
Die Neurolyse des Plexus coeliacus (CPN) wird bilateral durchgeführt. Eine neurolytische Lösung wird um den Zöliakieplexus (ein Nervengeflecht im Bauchraum) injiziert.
Experimental: Neurolyse des Nervus splanchnicus (SNN)
Die Splanchnikus-Neurolyse (SNN) wird bilateral durchgeführt. Eine neurolytische Lösung wird um den Nervus splanchnicus (ein Nerv am Brustkorb) injiziert.
Die Splanchnikus-Neurolyse (SNN) wird bilateral durchgeführt. Eine neurolytische Lösung wird um den Nervus splanchnicus (ein Nerv am Brustkorb) injiziert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzscore
Zeitfenster: eine Woche nach dem Eingriff
Schmerzintensität anhand einer numerischen Bewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 kein Schmerz und 10 der stärkste Schmerz ist.
eine Woche nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. September 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

31. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • UW22-536

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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